logo

Untuk apa Meldony? Instruksi, harga, dan ulasan

Dalam artikel medis ini dapat ditemukan dengan obat Meldoni. Petunjuk penggunaan akan menjelaskan dalam kasus apa Anda dapat minum pil dan suntikan, yang membantu obat, apa indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping. Anotasi ini menyajikan bentuk pelepasan obat dan komposisinya.

Dalam artikel tersebut, dokter dan konsumen hanya dapat meninggalkan ulasan nyata tentang Meldonium, yang darinya Anda dapat mengetahui apakah obatnya telah membantu para atlet pulih dari perawatan penyakit arteri koroner, bekerja terlalu keras pada orang dewasa dan anak-anak, untuk yang diresepkan. Manual ini mencantumkan analog Meldoniya, harga obat di apotek, serta penggunaannya selama kehamilan.

Agen antiaritmia kelas-IB, yang meningkatkan metabolisme - proses metabolisme dalam tubuh manusia, adalah Meldonium (Meldonium). Petunjuk penggunaan menawarkan untuk mengambil kapsul atau tablet 250 mg dan 500 mg, suntikan dalam ampul untuk injeksi untuk pengobatan gangguan sirkulasi otak, pemulihan atlet, penyakit jantung iskemik.

Itu penting! Meldony diakui sebagai obat bius. Penggunaannya dalam olahraga profesional dilarang!

Bentuk komposisi dan rilis

Meldony di apotek datang dalam bentuk:

  • 500 mg dan 250 mg kapsul;
  • solusi injeksi (tembakan).

Zat aktif dianggap meldonium dihidrat. Volumenya dalam tablet atau kapsul adalah 250 mg atau 500 mg. 1 ml larutan mengandung 100 mg.

Sifat farmakologis

Berarti, meningkatkan metabolisme, analog dari gamma-butyrobetaine. Ini menghambat gamma-butyrobetaine hydroxinase, menghambat sintesis karnitin dan transportasi asam lemak rantai panjang melalui dinding sel, mencegah akumulasi bentuk aktif dari asam lemak non-teroksidasi - turunan dari acylcarnitine dan acylcoenzyme A. dalam sel.

Dalam kondisi iskemia, ia mengembalikan keseimbangan proses pengiriman oksigen dan konsumsinya dalam sel, mencegah pelanggaran transportasi ATP; pada saat yang sama, ia mengaktifkan glikolisis, yang berlangsung tanpa konsumsi oksigen tambahan.

Sebagai hasil dari pengurangan konsentrasi karnitin, gamma-butyrobetaine dengan sifat vasodilatasi disintesis secara intensif. Mekanisme aksi menentukan keragaman efek farmakologisnya: peningkatan efisiensi, pengurangan gejala kejang mental dan fisik, aktivasi jaringan dan imunitas humoral, efek kardioprotektif.

Keefektifan

Dalam kasus kerusakan iskemik akut pada miokardium, ia memperlambat pembentukan zona nekrotik, mempersingkat masa rehabilitasi. Pada gagal jantung, ini meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga, dan mengurangi frekuensi stroke.

Pada gangguan iskemik akut dan kronis sirkulasi serebral meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemik, mendorong redistribusi darah yang mendukung area iskemik. Efektif dengan patologi vaskular dan distrofi fundus.

Ini memiliki efek tonik pada sistem saraf pusat, menghilangkan gangguan fungsional sistem saraf pada pasien dengan alkoholisme kronis dengan sindrom penarikan.

Untuk apa Meldony?

Indikasi untuk digunakan termasuk terapi kompleks:

  • tegangan fisik;
  • sindrom pantang alkoholisme kronis;
  • PJK;
  • mengurangi kinerja;
  • gangguan sirkulasi otak;
  • kardiomiopati dishormonal;
  • rehabilitasi pasca operasi.

Apa yang membantu pengantar parabulbar:

  • trombosis vena retina;
  • retinopati (diabetes dan hipertensi);
  • perdarahan retina;
  • gangguan peredaran darah di retina.

Instruksi untuk digunakan

Meldonium dianjurkan untuk dikonsumsi di pagi hari, karena dapat menciptakan efek stimulasi. Dosis ditetapkan secara individual tergantung pada bukti dan rute administrasi.

Ketika tertelan dosis tunggal 0,25-1 g, multiplisitas dan lamanya pengobatan tergantung pada bukti.

Parabulbar disuntikkan dengan 0,5 ml larutan untuk injeksi dengan konsentrasi 500 mg / 5 ml selama 10 hari.

Ketika diberikan secara intravena, dosisnya adalah 0,5-1 g sekali sehari, lamanya pengobatan tergantung pada indikasi.

Atlet diresepkan untuk terapi rehabilitasi sesuai dengan skema khusus dalam kombinasi dengan cara lain. Secara resmi diakui sebagai doping.

Bagaimana cara mengatasi penyakit?

  1. Dalam kasus gangguan sirkulasi otak, Meldonium direkomendasikan dalam periode eksaserbasi sebesar 0,5 g sekali sehari selama 10 hari, kemudian dalam bentuk enkapsulasi - sebesar 0,5 g setiap hari selama 14-21 hari.
  2. Dalam bentuk kronis dari gangguan peredaran darah otak, pengobatan 14-21 hari ditentukan. Solusi untuk injeksi diberikan secara intramuskular pada 0,5 g 1 kali per hari atau diberikan secara oral pada 0,25 g (frekuensi pemberian tergantung pada keparahan kondisi pasien).
  3. Sindrom penarikan membutuhkan kursus terapi dengan Meldonium selama 7-10 hari. Kemudian pasien diperlihatkan penerimaan dana empat kali sehari, 0,5 g per oral atau dua kali sehari - secara intravena.
  4. Dengan angina stabil, 3-4 hari pertama diresepkan 0,25 g 3 kali. Kemudian minum secara oral dua kali seminggu dengan dosis harian 0,25 g 3 kali. Durasi terapi adalah dari 4 hingga 6 minggu.
  5. Dalam kasus kardialgia yang berhubungan dengan distrofi miokard dishormonal, obat diberikan dengan metode jet intravena 1 kali per hari, 0,5-1 g atau secara intramuskuler hingga 2 kali per hari, 0,5 g. Setelah 10-14 hari, bentuk enkapsulasi 0,25 mg di pagi dan sore hari, perawatan dilanjutkan selama 12 hari.
  6. Dalam kasus stenocardia dan infark miokard yang tidak stabil, Meldony diberikan dengan metode injeksi intravena 0,5 g atau 1 g sekali sehari. Di masa depan, tunjuk ke dalam: 3-4 hari - 0,25 g 2 kali, lalu 2 hari seminggu, 0,25 g 3 kali sehari.
  7. Pada penyakit vaskular pada fundus mata, distrofi retina, Meldonium diresepkan dengan cara retrobulbar dan subkonjungtiva sebesar 0,05 g dalam 10 hari.
  8. Pada gagal jantung kronis, obat ini diberikan secara intravena dalam metode jet setiap hari sekali dalam dosis 0,5-1 g atau diganti dengan injeksi intramuskular 0,5 g hingga 2 kali per hari. Setelah 10–14 hari perawatan, pasien dipindahkan ke 0,5 g kapsul, yang dia ambil 1 kali di pagi hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu.

Kontraindikasi

  • Hipersensitif terhadap meldonium, yang darinya efek samping dapat terjadi.
  • Peningkatan tekanan intrakranial (termasuk pelanggaran aliran keluar vena, tumor intrakranial).
  • Kehamilan
  • Masa menyusui (menyusui).
  • Anak-anak dan remaja hingga 18 tahun.

Efek samping

  • pruritus;
  • kemerahan;
  • ruam;
  • pembengkakan;
  • takikardia;
  • perubahan tekanan darah (hipotensi arteri);
  • agitasi psikomotor;
  • gejala dispepsia.

Anak-anak, selama kehamilan dan menyusui

Meldonium tidak diresepkan untuk wanita hamil, karena tidak mungkin untuk membuktikan keamanannya kepada ibu dan anak. Jika Anda perlu meresepkan obat untuk wanita menyusui, maka pada saat terapi, menyusui dihentikan: tidak diketahui apakah zat tersebut menembus ke dalam ASI.

Pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kemanjuran dan keamanan Meldonium belum ditetapkan. Kapsul Meldonium dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun; dalam bentuk sirup - pada anak di bawah usia 12 tahun.

Instruksi khusus

Gunakan dengan hati-hati pada penyakit hati dan / atau ginjal, terutama untuk waktu yang lama.

Pengalaman jangka panjang dalam pengobatan infark miokard akut dan angina tidak stabil di departemen kardiologi menunjukkan bahwa meldonium bukan obat lini pertama untuk sindrom koroner akut.

Interaksi

Dengan penggunaan simultan dengan nitrogliserin, alpha-blocker, nifedipine, vasodilator perifer, ada kemungkinan takikardia dan hipotensi arteri. Meningkatkan aksi antihipertensi, obat antianginal, glikosida jantung.

Kemungkinan kombinasi dengan obat antianginal, antikoagulan, obat antiaritmia, dan diuretik.

Itu penting! Jangan gunakan bersamaan dengan obat lain yang mengandung meldonium.

Analoginya dengan Obat Meldony

Struktur menentukan analog:

  1. Vasomag.
  2. Meldonia dihydrate.
  3. Idrinol.
  4. Meldonium Organika (Binergia, Eskom).
  5. Angiocardil.
  6. 3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionat dihidrat.
  7. Penuh kasih sayang.
  8. Midolat.
  9. Medattern.
  10. Melfort.
  11. Mildronat.

Untuk pengobatan kelebihan fisik dan mental, pemulihan tubuh meresepkan analog untuk tindakan:

  1. Lamivit.
  2. Ekstrak Eleutherococcus.
  3. CigaPan.
  4. Yantavit
  5. Falcamin.
  6. Askovit.
  7. Galavit
  8. Centrum
  9. Penuh kasih sayang.
  10. Mexicor
  11. Hepargin.
  12. Triovit.
  13. Idrinol.
  14. Eltatsin.
  15. Korilip.
  16. Ribonosin.
  17. Vazoton (L-arginin).
  18. Vasomag.
  19. Selmevit.
  20. Keahlian Pikovit.
  21. Berokka Plus.
  22. Pantogam.
  23. Heptoleksin.
  24. Mildronat.
  25. Vitatress.
  26. Ubiquinone compositum.
  27. Valeokor Q10.
  28. Pikovit.
  29. Kudevita
  30. Karnitin
  31. Dibikor.
  32. Trekrezan.
  33. Vitspectrum.
  34. Elkar
  35. Riboksin.
  36. Vitamax.
  37. Pantocalcin
  38. Antioxcaps dengan yodium.
  39. Sitoflavin.
  40. Cropanol
  41. Neotone
  42. Nagypol
  43. Mexidol.
  44. Jeriton.
  45. Oligovit.
  46. Duovit.
  47. Encephabolum
  48. Kudesang.
  49. Metaproth.
  50. Aditif dengan zat besi.
  51. Asvitol.
  52. Inosin.
  53. Vitrum Plus.
  54. Leriton Aktif.
  55. Drops Beresh Plus.
  56. Compositum koenzim.

Kondisi dan harga liburan

Harga rata-rata Meldonia (suntikan 5 ml -10) di Moskow adalah 145 rubel. Di Ukraina, Anda dapat membeli obat untuk 195 hryvnia. di Kazakhstan, apotek menawarkan analog Mildronat. Di Minsk, obat ini dijual seharga 4-6 bel. rubel. Untuk mendapatkan obat, Anda akan memerlukan resep.

Meldonium (Meldonium)

Konten

Rumus struktural

Nama Rusia

Nama latin dari zat ini adalah Meldony

Nama kimia

3- (2,2,2-Trimethylhydrazinium) propionate (monohydrate)

Rumus kotor

Kelompok farmakologis zat Meldony

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Kode CAS

Karakteristik zat Meldonium

Bubuk kristal putih dengan bau samar. Mudah larut dalam air, sulit - dalam alkohol. Higroskopis.

Farmakologi

Ini adalah analog sintetik struktural gamma-butyrobetaine - prekursor karnitin. Menghambat enzim gamma-butyrobetaine hidroksilase, mengurangi sintesis karnitin dan transportasi asam lemak rantai panjang melalui membran sel, mencegah akumulasi bentuk aktif asam lemak tak teroksidasi dalam sel (termasuk asilkarnitin yang menghambat pengiriman ATP ke organel sel) Memperbaiki proses metabolisme. Ketika iskemia mencegah pelanggaran transportasi ATP dan mengaktifkan glikolisis. Sebagai hasil dari mengurangi sintesis karnitin, kandungan gamma-butyrobetaine meningkat, yang memiliki efek vasodilatasi. Pada infark miokard akut memperlambat nekrosis jaringan, mempersingkat masa rehabilitasi. Terhadap latar belakang gagal jantung, itu meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga. Pada gangguan akut dan kronis sirkulasi serebral berkontribusi pada redistribusi aliran darah di situs iskemik, sehingga meningkatkan sirkulasi darah pada iskemia. Meningkatkan imunitas seluler dan humoral. Menghilangkan sindrom pantang alkoholisme kronis. Meningkatkan kinerja, mengurangi gejala kelelahan mental dan fisik, membantu meningkatkan stamina.

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati sekitar 78%. Cmaks dicapai dalam 1-2 jam.Berbaharui secara biologis dalam tubuh dengan pembentukan dua metabolit utama, yang diekskresikan oleh ginjal. T1/2 - 3–6 jam.

Penggunaan zat Meldonium

Mengurangi kinerja; tegangan fisik, termasuk. atlet; periode pasca operasi untuk mempercepat rehabilitasi. Sebagai bagian dari terapi kompleks, penyakit jantung iskemik (angina pectoris, infark miokard), gagal jantung kronis, kardialgia pada latar belakang distrofi dyshormonal miokard, gangguan akut dan kronis pada sirkulasi serebral (stroke, insufisiensi serebrovaskular). Sindrom penarikan pada alkoholisme kronis (dalam kombinasi dengan terapi spesifik). Dalam oftalmologi - hemophthalmus dan perdarahan retina dari berbagai etiologi, trombosis vena sentral retina dan cabangnya, retinopati berbagai etiologi (diabetes, hipertensi) - hanya untuk injeksi parabulbar.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas, peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial).

Pembatasan penggunaan

Kehamilan, menyusui, anak di bawah 18 (kapsul, injeksi) atau 12 tahun (sirup), karena keamanan dan kemanjuran aplikasi belum ditentukan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tidak dianjurkan selama kehamilan (keamanan tidak terbukti). Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui (tidak diketahui apakah itu menembus ke dalam ASI).

Efek Samping dari Meldonium

Dispepsia, agitasi, takikardia, hipotensi arteri, pruritus.

Interaksi

Perawatan harus diambil ketika dikombinasikan dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker dan obat antihipertensi lainnya dan vasodilator perifer. Kompatibel dengan obat antianginal, antikoagulan dan agen antiplatelet, obat antiaritmia, bronkodilator, diuretik.

Rute administrasi

Di dalam, di / di dan di / m, parabulbarno.

Zat pencegahan Meldony

Perhatian harus dilakukan dengan penggunaan jangka panjang pada pasien dengan penyakit hati dan / atau ginjal.

Meldonia dihydrate - petunjuk penggunaan, harga, ulasan

Petunjuk untuk obat Meldonia dihydrate termasuk dalam katalog obat-obatan yang disajikan di situs informasi kami. Jika Anda memiliki informasi tentang efektivitas obat ini, silakan tinggalkan ulasan. Memberkati kamu!

Produsen: Bion Ltd.

Indikasi untuk penggunaan obat Meldoniya dihydrate

Untuk pemberian oral atau intravena: sebagai bagian dari perawatan kompleks penyakit arteri koroner (angina, infark miokard), gagal jantung kronis, kardiomiopati dishormonal; dalam pengobatan kompleks gangguan sirkulasi serebral akut dan kronis (stroke dan insufisiensi serebrovaskular); penurunan kinerja, stres fisik (termasuk atlet), periode pasca operasi untuk mempercepat rehabilitasi; sindrom pantang alkoholisme kronis (dalam kombinasi dengan pengobatan spesifik alkoholisme).

Untuk injeksi parabulbar: gangguan akut sirkulasi darah di retina, hemophthalmia dan perdarahan retina dari berbagai etiologi, trombosis vena retina sentral dan cabang-cabangnya, retinopati berbagai etiologi (termasuk diabetes dan hipertensi) - hanya untuk injeksi parabulbar.

Bentuk obat Meldoniya dihidrat

Farmakodinamik

Berarti, meningkatkan metabolisme, analog dari gamma-butyrobetaine. Ini menghambat gamma-butyrobetaine hydroxinase, menghambat sintesis karnitin dan transportasi asam lemak rantai panjang melalui dinding sel, mencegah akumulasi bentuk aktif asam lemak non-teroksidasi - turunan dari acylcarnitine dan acylcoenzyme A. dalam sel.

Dalam kondisi iskemia, ia mengembalikan keseimbangan proses pengiriman oksigen dan konsumsinya dalam sel, mencegah pelanggaran transportasi ATP; pada saat yang sama, ia mengaktifkan glikolisis, yang berlangsung tanpa konsumsi oksigen tambahan. Sebagai hasil dari pengurangan konsentrasi karnitin, gamma-butyrobetaine dengan sifat vasodilatasi disintesis secara intensif. Mekanisme aksi menentukan keragaman efek farmakologisnya: peningkatan efisiensi, pengurangan gejala kejang mental dan fisik, aktivasi jaringan dan imunitas humoral, efek kardioprotektif.

Dalam kasus kerusakan iskemik akut pada miokardium, ia memperlambat pembentukan zona nekrotik, mempersingkat masa rehabilitasi. Pada gagal jantung, ini meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga, dan mengurangi frekuensi stroke. Pada gangguan iskemik akut dan kronis sirkulasi serebral meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemik, mendorong redistribusi darah yang mendukung area iskemik. Efektif dengan patologi vaskular dan distrofi fundus. Ini memiliki efek tonik pada sistem saraf pusat, menghilangkan gangguan fungsional sistem saraf pada pasien dengan alkoholisme kronis dengan sindrom penarikan.

Farmakokinetik

Penggunaan obat Meldonia dihydrate selama kehamilan

Kontraindikasi

Efek samping

Karena sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, perubahan tekanan darah.

Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - agitasi psikomotor.

Pada bagian dari sistem pencernaan: jarang - gejala dispepsia.

Reaksi alergi: jarang - pruritus, kemerahan, ruam, bengkak.

Dosis dan pemberian

Sehubungan dengan kemungkinan efek yang mengasyikkan, disarankan untuk menggunakannya di pagi hari. Dosis ditetapkan secara individual tergantung pada bukti dan rute administrasi.

Ketika tertelan dosis tunggal 0,25-1 g, multiplisitas dan lamanya pengobatan tergantung pada bukti.

Dengan a / dalam pengenalan dosis adalah 0,5-1 g 1 kali /, durasi pengobatan tergantung pada bukti.

Parabulbar disuntikkan dengan 0,5 ml larutan untuk injeksi dengan konsentrasi 500 mg / 5 ml selama 10 hari.

Interaksi dengan obat lain

Ketika digunakan bersama-sama, meldonium meningkatkan efek obat antianginal, beberapa obat antihipertensi, dan glikosida jantung.

Dengan penggunaan simultan meldonium dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker, obat antihipertensi dan vasodilator perifer dapat menyebabkan takikardia moderat, hipotensi arteri (diperlukan kehati-hatian untuk kombinasi ini).

Instruksi khusus ketika mengambil obat Meldonia dihydrate

Gunakan dengan hati-hati pada penyakit hati dan / atau ginjal, terutama untuk waktu yang lama.

Pengalaman jangka panjang dalam pengobatan infark miokard akut dan angina tidak stabil di departemen kardiologi menunjukkan bahwa meldonium bukan obat lini pertama untuk sindrom koroner akut.

Gunakan di pediatri

Pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kemanjuran dan keamanan Meldonium belum ditetapkan.

Kapsul Meldonium dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun; dalam bentuk sirup - pada anak di bawah usia 12 tahun.

Kondisi penyimpanan

Umur simpan

Klasifikasi ATC:

C Sistem kardiovaskular

C01 Persiapan untuk pengobatan penyakit jantung

C01E Obat lain untuk penyakit jantung

MELDONIUM

Sinonim
Bentuk komposisi dan rilis

Meldonia dihydrate. Kapsul gelatin keras (250 mg).

Tindakan farmakologis

Obat yang meningkatkan metabolisme dan pasokan energi jaringan. Meldonium dihydrate adalah analog dari gamma-butyrobetaine, menghambat gamma-butyrobetaine hydroxinase, mengurangi sintesis karnitin dan transportasi asam lemak rantai panjang melalui membran sel, mencegah akumulasi asam lemak teroksidasi teraktivasi -acylcarnitine dan acylcoenzyme A. dalam sel

Di bawah kondisi iskemia, ia mengembalikan keseimbangan proses pengiriman oksigen dan konsumsinya dalam sel, mencegah pelanggaran transportasi adenosin trifosfat, secara bersamaan mengaktifkan glikolisis, yang berlangsung tanpa tambahan konsumsi oksigen. Sebagai hasil dari pengurangan konsentrasi karnitin, sintesis gamma-butyrobetaine, yang memiliki sifat vasodilator, ditingkatkan.

Mekanisme aksi menentukan keragaman efek farmakologis obat: peningkatan efisiensi, berkurangnya gejala mental dan fisik yang berlebihan, aktivasi jaringan dan imunitas humoral, efek kardioprotektif. Dalam kasus kerusakan iskemik akut pada miokardium, ia memperlambat pembentukan zona nekrotik, mempersingkat masa rehabilitasi.

Pada gagal jantung, ini meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga, dan mengurangi frekuensi stroke.

Dalam NMC iskemik akut dan kronis meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemia, mempromosikan redistribusi darah yang mendukung wilayah iskemik. Efektif dalam kasus patologi vaskular dan distrofi fundus. Juga karakteristik adalah efek tonik pada sistem saraf pusat, penghapusan gangguan fungsional NS somatik dan otonom pada pasien dengan alkoholisme kronis selama penarikan.

Farmakokinetik

Setelah konsumsi cepat diserap, bioavailabilitas - 78%. Dengan max dalam plasma darah dicapai dalam 1-2 jam setelah konsumsi. Dimetabolisme dalam tubuh untuk membentuk dua metabolit utama yang diekskresikan oleh ginjal. T 1/2 saat dicerna tergantung pada dosis dan 3-6 jam.

Indikasi

- dalam neurologi dalam terapi kompleks: stroke iskemik, stroke hemoragik pada periode pemulihan, gangguan transien sirkulasi serebral, insufisiensi kronis sirkulasi serebral;
- dalam kardiologi dalam terapi kompleks: penyakit jantung iskemik (angina pectoris, infark miokard), CHF, kardiomiopati dishormonal;
- penurunan kinerja, stres fisik, termasuk atlet, periode pasca operasi untuk mempercepat rehabilitasi, sindrom penarikan alkohol (dalam kombinasi dengan terapi khusus).

Aplikasi

Obat ini diresepkan di dalam. Dalam kasus NMC dalam fase akut, bentuk injeksi obat digunakan untuk
10 hari, setelah itu obat diberikan secara oral dengan dosis 500 mg / hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Dengan NMC kronis - 500 mg
1 p / hari, lebih disukai di pagi hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Kursus berulang - 2-3 kali setahun.

Dalam kardiologi, dalam terapi kompleks - dengan 0,5-1 g / hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Dengan kardialgia pada latar belakang distrofi dishormon miokardium - 250 mg 2 p / hari (pagi dan sore). Kursus pengobatan adalah 12 hari.

Untuk kelebihan mental dan fisik (termasuk untuk atlet) untuk orang dewasa - 250 mg 4 kali sehari, pengobatannya adalah 10-14 hari. Jika perlu, ulangi perawatan setelah 2-3 minggu. Sebelum pelatihan - pada 0,5-1 g 2 p / hari, sebaiknya di pagi hari.

Durasi kursus selama periode persiapan adalah 14-21 hari, selama periode kompetisi - 10-14 hari. Dengan sindrom penarikan alkohol - 500 mg 4 p / hari. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.

Efek samping

AR (pruritus, ruam, kemerahan dan pembengkakan wajah), dispepsia, takikardia, agitasi, penurunan tekanan darah.

Kontraindikasi

Peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena dan tumor intrakranial), kehamilan, laktasi (menyusui), anak di bawah 18 tahun, hipersensitif terhadap obat.

Interaksi dengan obat lain

Jangan gunakan bersamaan dengan bentuk sediaan lainnya yang mengandung meldonium (risiko efek samping). Meningkatkan aksi coronarodilating dan beberapa obat antihipertensi, glikosida jantung.

Karena kemungkinan perkembangan takikardia dan hipotensi sedang, kehati-hatian harus dilakukan dalam kombinasi dengan nitrogliserin, nifedipin, alpha-blocker, obat antihipertensi, dan vasodilator perifer. Dapat dikombinasikan dengan obat antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, obat antiaritmia, diuretik, bronkodilator.

Meldonius

Meldony (Trimethylhydrazinium propionate) adalah agen metabolisme yang menormalkan metabolisme energi sel yang mengalami hipoksia atau iskemia. Mendukung metabolisme energi jantung dan organ lainnya.

Sejak 2012, meldonium telah dimasukkan dalam Daftar obat-obatan vital dan esensial [1].

Konten

Sejarah penciptaan

Meldonium ditemukan pada pertengahan 1970-an di Latvian Institute of Organic Synthesis. Pada tahun 1976, obat tersebut menerima lisensi pertama - "Sertifikat Penulis" dari USSR. Sejak 1984, obat ini diperbolehkan digunakan dalam pengobatan. Pada tahun 1992, terdaftar di Latvia.

Tindakan farmakologis

Meldonium adalah analog struktural γ-butyrobetaine, prekursor karnitin. Sebagai hasil dari penurunan konsentrasi karnitin, γ-butyrobetaine, yang memiliki sifat vasodilatasi, disintesis secara intensif. Dalam kasus kerusakan miokard iskemik akut, penggunaan obat memperlambat pembentukan zona nekrotik, mempersingkat masa rehabilitasi, meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemik, dan mempromosikan redistribusi darah yang mendukung daerah iskemik. Pada gagal jantung, ini meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga, dan mengurangi frekuensi stroke. Dalam kondisi peningkatan beban, obat mengembalikan keseimbangan antara pengiriman dan kebutuhan sel untuk oksigen, menghilangkan akumulasi produk metabolisme toksik dalam sel, melindungi mereka dari kerusakan. Sebagai hasil dari penggunaan tubuh memperoleh kemampuan untuk menahan beban dan dengan cepat mengembalikan cadangan energi. Obat ini mampu menghilangkan gangguan fungsional sistem saraf somatik dan otonom pada pasien dengan alkoholisme kronis selama pantang.

Indikasi

Untuk pemberian oral atau intravena: sebagai bagian dari perawatan kompleks penyakit arteri koroner (angina, infark miokard), gagal jantung kronis, kardiomiopati dishormonal; dalam pengobatan kompleks gangguan sirkulasi serebral akut dan kronis (stroke dan insufisiensi serebrovaskular); penurunan kinerja, stres fisik (termasuk atlet), periode pasca operasi untuk mempercepat rehabilitasi; sindrom pantang alkoholisme kronis (dalam kombinasi dengan pengobatan spesifik alkoholisme). Untuk injeksi parabulbar: gangguan akut sirkulasi darah di retina, hemophthalmia dan perdarahan retina dari berbagai etiologi, trombosis vena retina sentral dan cabang-cabangnya, retinopati berbagai etiologi (termasuk diabetes dan hipertensi) - hanya untuk injeksi parabulbar. [2]

Kontraindikasi

Peningkatan tekanan intrakranial (termasuk pelanggaran aliran keluar vena, tumor intrakranial), kehamilan, laktasi (menyusui), hipersensitif terhadap obat.

Dosis dan pemberian

Kelebihan mental dan fisik (termasuk atlet) - melalui mulut, untuk orang dewasa, 250 mg 4 kali sehari atau IV, 500 mg 1 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 10-14 hari. Jika perlu, ulangi perawatan setelah 2-3 minggu. Atlit - di dalam, pada 0,5-1 g, 2 kali sehari sebelum latihan, lebih disukai di pagi hari. Durasi kursus selama periode persiapan adalah 14-21 hari, selama periode kompetisi - 10-14 hari. Angina stabil (kemungkinan dimasukkan dalam terapi kombinasi) - melalui mulut, 250 mg 3 kali sehari selama 3-4 hari pertama, kemudian 2 kali seminggu, 250 mg 3 kali sehari selama 1-1,5 bulan. Angina dan infark miokard tidak stabil - dalam / di dalam jet, 0,5-1 g sekali sehari, kemudian secara oral, 250 mg 2 kali sehari selama 3-4 hari pertama, kemudian 2 kali seminggu 250 mg 3 kali hari Cardialgia dengan latar belakang distrofi dishormon miokardium - melalui mulut, 250 mg 2 kali sehari (pagi dan sore). Kursus pengobatan adalah 12 hari. Asma bronkial - melalui mulut, 250 mg setiap hari selama 3 minggu (dikombinasikan dengan bronkodilator). Alkoholisme kronis - melalui mulut, dengan dosis 500 mg 4 kali sehari, dosis 500 mg 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Patologi pembuluh darah fundus dan distrofi retina: retrobulbar dan subkonjungtiva disuntikkan dengan 0,5 ml larutan 10% selama 10 hari. Ketika radang mata dikombinasikan dengan pemberian GCS parenteral atau lokal, pada penyakit distrofi vaskular - dengan obat yang meningkatkan sirkulasi mikro. Pelanggaran sirkulasi otak: fase akut penyakit serebrovaskular - dalam / dalam, 500 mg 1 kali per hari selama 10 hari, kemudian diberikan secara oral, 500 mg / hari. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu. Gangguan sirkulasi otak kronis: secara intramuskular 500 mg 1 kali sehari atau oral, 250 mg 1-3 kali sehari, lebih disukai di paruh pertama hari itu. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Instruksi khusus

Pengalaman jangka panjang dalam pengobatan infark miokard akut dan angina tidak stabil di departemen kardiologi menunjukkan bahwa trimethylhydrazinium propionate dihydrate bukan obat lini pertama untuk sindrom koroner akut dan penggunaannya tidak segera diperlukan.

Gunakan di pediatri

Pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kemanjuran dan keamanan trimethylhydrazinia belum ditetapkan.

Efek samping

Karena sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, perubahan tekanan darah. Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - agitasi psikomotor. Pada bagian dari sistem pencernaan: jarang - gejala dispepsia. Reaksi alergi: jarang - pruritus, kemerahan, ruam, bengkak. [2]

Interaksi

Meningkatkan efek coronarodilating dan beberapa obat antihipertensi, glikosida jantung. Dapat dikombinasikan dengan obat antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, obat antiaritmia, diuretik, bronkodilator. Karena kemungkinan perkembangan takikardia dan hipotensi sedang, kehati-hatian harus dilakukan ketika dikombinasikan dengan nitrogliserin, nifedipin, alpha-blocker, obat hipotensi dan vasodilator perifer.

Meldonius

Melondiy adalah obat metabolisme. Metabolisme energi sel yang telah mengalami iskemia atau hipoksia, berkat meldonium, menormalkan dan keluar. Terlepas dari kenyataan bahwa obat tersebut tidak disetujui oleh FDA (Food and Drug Administration, USA), di Federasi Rusia itu dimasukkan dalam daftar obat esensial (sejak 2012, Daftar Obat Esensial dan Esensial). Namun, sejak 1 Januari 2016, Badan Anti-Doping Dunia umumnya memasukkan obat meldonium dalam daftar terlarang. Tentunya Anda belajar tentang zat ini dari buletin berita olahraga. Apa substansi ini, apa pengaruhnya terhadap tubuh, berapa biayanya dan bagaimana digunakan - dalam artikel ini.

Sejarah Meldonium dan penciptaan mildronata

Meldonium disintesis di "Institut Sintesis Organik dari Akademi Ilmu Pengetahuan SSR Latvia". Itu pada pertengahan 1970-an. Anehnya, pada awalnya, senyawa yang disintesis dipatenkan sebagai sarana untuk merangsang pertumbuhan unggas dan hewan, serta sarana untuk mengendalikan pertumbuhan tanaman. Selain itu, senyawa tersebut digunakan untuk sintesis resin poliamida sebagai produk antara.

Diciptakan meldonium - Ivars Kalvins. Ini didorong oleh kebutuhan untuk membuang heptyl (bahan bakar roket). Berkat zat yang disintesis dari penemu Profesor Ivars Kalvinsh, konsentrasi zat aktif dalam heptyl berkurang sebesar 1% selama 2 tahun, sehingga penggunaan lebih lanjut untuk tujuan yang dimaksudkan menjadi tidak mungkin. Gagasan menggunakan meldonium dalam pengobatan klinis muncul setelah penemuan properti yang tidak biasa. Pada hewan, ia telah membuktikan dirinya sebagai pelindung jantung (pelindung jantung).

Sertifikat penulis di Uni Soviet menerima obat pada tahun 1976, setelah 8 tahun dipatenkan di AS. Juga setelah 8 tahun, meldonium disetujui untuk penggunaan medis dan uji klinisnya dimulai. Dalam pengobatan, obat itu disebut mildronate. Tidak hanya warga sipil yang menunjukkan minat kepadanya, tetapi juga militer. Jadi, mildronat digunakan oleh militer di Afghanistan. Setelah runtuhnya Uni Soviet dan perubahan dalam sistem paten, pada tahun 1992 obat itu didaftarkan ulang di Latvia.

Karakteristik kimia dan fisik Meldonium

Jika Anda mengetahui kimia pada tingkat ahli kimia berpengalaman, atau dari waktu ke waktu Anda tertarik mengembangkan formula baru untuk berbagai zat, maka informasi di bawah ini tidak hanya berguna tetapi juga menarik bagi Anda. Dalam kasus lain, sifat fisik dan kimia meldonium yang dijelaskan di bawah ini dapat menyebabkan Anda sakit kepala dan benar-benar salah paham. Hati-hati dengan tanda terima dan pengertian informasi tersebut.

Jadi, pada awalnya, meldonium digambarkan sebagai dihidrat atau zwitterion, yang memiliki muatan negatif pada gugus karboksilat dan positif pada fragmen hidrazin. Senyawa dalam bentuk ini meleleh pada suhu dari 254 hingga 256 derajat, larut dengan baik dalam etanol, metanol, dalam air, dan juga mengkristal dari etanol. Apakah Anda memerlukan informasi ini tentang meldonium?

Metode sintesis meldonium dalam bentuk zwitterionik, menurut paten, terdiri dari proses melewati kolom dengan resin penukar anion yang sangat kuat dari eter yang sesuai, dan ester. Resin penukar anion basa kuat dalam hal ini dapat berupa, misalnya, Amberlite IRA-400. Mungkin, untuk melanjutkan reaksi kimia dan sifat-sifat Meldonium tidak sepadan.

Penggunaan Meldonium dalam pengobatan

Meldony digunakan untuk keperluan medis untuk berbagai perawatan. Dalam kasus pengobatan IHD yang kompleks, yaitu, dalam kasus stenocardia, infark miokard, kardiomiopati dishormon dan gagal jantung kronis, meldonium diberikan secara intravena atau diberikan secara oral. Juga, penggunaan intravena dan konsumsi obat ini diresepkan untuk pengobatan kompleks gangguan kronis dan akut dari suplai darah ke otak, seperti insufisiensi serebrovaskular dan instult. Penggunaan Meldonium juga dimungkinkan dengan pengobatan spesifik alkoholisme.

Jika Anda mengalami stres fisik, penurunan kinerja atau Anda berada dalam periode pasca operasi, terapi obat akan membantu Anda mendapatkan kekuatan dan mempercepat proses rehabilitasi.

Pada gangguan akut sirkulasi darah di retina, trombosis cabang dan vena sentral retina itu sendiri, serta dalam retinopati hipertensi, diabetes dan jenis etiologi lainnya, meldonium digunakan oleh administrasi parabulbar.

Saat ini, keamanan dan kemanjuran meldonia untuk orang di bawah 18 tahun belum ditetapkan.
Perlu dicatat bahwa penggunaan obat untuk pengobatan angina tidak stabil dan infark miokard akut bukan kebutuhan mendesak. Dan jika ada pelanggaran aliran keluar vena, peningkatan tekanan intrakranial - penggunaan meldonium dikontraindikasikan. Ini juga dikontraindikasikan pada kehamilan, selama menyusui (laktasi), dengan sensitivitas abnormal terhadap bahan aktif obat.

Meldonium - efek pada tubuh

Untuk memahami efek Meldonium pada tubuh manusia, Anda harus dapat memahami proses kimia yang terjadi di dalam seseorang. Mari kita mulai dengan karnitin. Karnitin pada manusia disintesis dari γ-butyrobetaine. Analog struktural γ-butyrobetaine adalah meldonium. Dengan demikian, ia dapat menghambat enzim γ-butyrobetaine hydroxylase. Enzim but-butyrobetine hidroksilase bertanggung jawab untuk sintesis karnitin dalam tubuh manusia.

Dengan menghambat enzim ini, aksi meldonium dikurangi untuk mengurangi konsentrasi karnitin dan memperlambat proses transfer asam lemak melalui membran mitokondria sel-sel jantung. Dalam proses ini, karnitin bertindak sebagai pembawa asam lemak. Jika kekurangan oksigen diamati, maka perlambatan ini memainkan peran yang sangat penting. Lagi pula, dengan asupan oksigen yang tidak mencukupi dan asupan asam lemak normal di jantung, hanya terjadi oksidasi parsial dari asam lemak. Semua ini menyebabkan akumulasi produk antara, yang pada gilirannya memiliki efek negatif pada jaringan jantung. Produk antara, misalnya, adalah asilkarnitin - menghambat pengiriman keramba ATP ke organel.

Tetapi meldonium tidak hanya memperlambat metabolisme asam lemak, tetapi juga secara bersamaan meningkatkan laju glikolisis (metabolisme karbohidrat). Ketika ini terjadi, pembentukan ATP dan efek sitoprotektif lebih efektif diamati. Pembentukan ATP yang lebih efisien terjadi karena lebih sedikit oksigen yang dikonsumsi per molekul ATP selama oksidasi karbohidrat dibandingkan dengan oksidasi asam lemak. Meldonium sendiri meningkatkan ekspresi hexokinase, mis. mengaktifkan glikolisis. Ekspresi heksokinase mengkatalisis konversi glukosa menjadi glukosa-6-fosfat.

Saat ini, studi tentang proses yang terkait dengan diabetes, dan efek Meldonium pada proses ini. Sejauh ini, hanya pada tikus yang telah menunjukkan bahwa meldonium, tanpa meningkatkan konsentrasi insulin, mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah. Ini juga mencegah hilangnya sensitivitas nyeri dan pengembangan disfungsi endotel pada diabetes. Studi lain menunjukkan bahwa pada tikus, meldonium memperlambat pertumbuhan konsentrasi glukosa dalam darah dengan diabetes tipe 1 dan meningkatkan toleransinya.

Juga menemukan efek sinergis dalam hal mengurangi konsentrasi insulin dan glukosa ketika menggabungkan metformin dan meldonium. Peningkatan berat badan dicegah dan konsentrasi asam laktat berkurang. Ini juga mengurangi risiko mengembangkan asidosis karena mengambil metformin.

Obat ini diserap dari saluran pencernaan. Ketersediaan hayati sekitar 78%, dan konsentrasi maksimum tercapai dalam 1-2 jam. Di dalam tubuh, itu berubah menjadi dua metabolit utama, yang diekskresikan melalui ginjal dengan waktu paruh 3 hingga 6 jam [7].

Mengapa meldonium dilarang, apa yang diberikannya pada tubuh?

Pada gagal jantung, meldonium meningkatkan toleransi olahraga, meningkatkan kontraktilitas miokard, dan mengurangi kejadian stroke. Meldonium dilarang, karena meningkatkan efisiensi, mengurangi gejala ketegangan mental dan fisik, membantu meningkatkan stamina, menghilangkan sindrom penarikan pada alkoholisme kronis. Dia memberi Oganisme obat bius, akibatnya mereka memutuskan untuk melarangnya. Baca lebih lanjut di bawah ini.

Meldony - skandal

Meldonium ditambahkan ke daftar Badan Anti-Doping Dunia (WADA) pada 16 September 2015, dengan dimulainya tindakan sejak 1 Januari 2016. Sebelumnya, ia berada di daftar pemantauan WADA. WADA menganggap obat sebagai modulator metabolik mirip dengan insulin. Menurut sebuah publikasi dalam Pengujian dan Analisis Obat pada Desember 2015, menurut sejumlah penelitian, meldonium, ketika diminum selama periode pelatihan, meningkatkan hasil atlet, daya tahan, meningkatkan pemulihan setelah kinerja, melindungi terhadap stres dan mengaktifkan fungsi sistem saraf pusat. Akibatnya, meldonium ditambahkan ke kelas S4 (Hormon dan Modulator Metabolisme) dari Daftar Terlarang dan dilarang untuk digunakan selama periode kompetitif dan non-kompetitif.

Penemu obat, ahli biokimia Latvia, Ivars Kalvins, menyatakan kebingungan dan ketidaksetujuannya tentang masalah ini, menyebut apa yang terjadi adalah tidak masuk akal dan menyatakan bahwa, dari sudut pandangnya, adalah keliru menganggap meldonium sebagai obat bius, dan mungkin memasukkan obat dalam daftar obat bius itu bodoh, mungkin secara politis atau komersial.. Menurut pengembang Meldonium, larangan penggunaannya tidak terhindarkan akan menyebabkan peningkatan kematian di antara atlet.

Terhadap latar belakang skandal dengan ditemukannya meldonia, Craig Reedy menuntut peningkatan pendanaan WADA, memotivasi dengan kebutuhan untuk melindungi dan membiayai informan, dan juga menuntut perluasan kekuasaan otoritas pengawas.

Presiden Rusia Vladimir Putin mendesak untuk tidak mencari teori konspirasi dalam tindakan WADA dan menuntut agar pejabat olahraga merespons pada waktunya untuk perubahan dalam daftar obat terlarang.

Perkembangan skandal yang terkait dengan doping - meldonium

  • 7 Maret 2016: Mantan raket pertama dunia Maria Sharapova mengumumkan pada konferensi pers di Los Angeles bahwa dia tidak lulus tes doping di Australia karena deteksi meldonium. Dia melaporkan bahwa dia telah menggunakan obat mildronate selama 10 tahun karena masalah kesehatan (itu diresepkan oleh dokter keluarga), tetapi dia melewatkan momen ketika meldonium dilarang.
  • Sebelumnya hari itu, atlet Rusia Ekaterina Bobrova (tarian es) mengumumkan tes positif untuk meldonium.
  • Ababa Aregawi, pelari Swedia untuk jarak menengah asal Ethiopia, pelari jarak menengah Turki Gamze Bulut, pelari jarak jauh Ethiopia Indisho Negesse, pengendara sepeda Rusia Eduard Vorganov, biathlet Ukraina Olga Abramova dan Artem Tishchenko untuk sementara didiskualifikasi karena menggunakan meldonium.
  • 8 Maret: Diketahui bahwa Simon Yelistratov akan melewatkan Kejuaraan Track Pendek Dunia karena tes positif untuk meldonium. Meldonium juga ditemukan dalam persidangan skater kecepatan Pavel Kulizhnikov dan pemain voli Alexander Markin.
  • 9 Maret: Biathlete Eduard Latypov diskors dari keikutsertaan dalam kompetisi, meldonium dalam tes doping ditemukan di Ekaterina Konstantinova (jalur pendek).
    10 Maret: Kepala WADA, Craig Reedy, menyatakan bahwa dalam hal hukuman yang terlalu ringan untuk Maria Sharapova, organisasinya bermaksud untuk mengajukan permohonan ke Pengadilan Arbitrase Olahraga.
  • 11 Maret: WADA menyatakan bahwa 60 atlet memberikan tes doping untuk meldonium.
  • 11 Maret: Komite Olahraga Duma Negara mengadakan pertemuan untuk membahas adopsi rancangan undang-undang tentang doping dan situasi dengan penggunaan meldonium di kalangan atlet setelah diberlakukannya larangan penggunaannya.
  • 12 Maret: Wakil Perdana Menteri Federasi Rusia Arkady Dvorkovich mengumumkan bahwa hasil studi meldonium akan diminta dari WADA.
  • 14 Maret: Kementerian Olahraga Federasi Rusia meminta hasil studi ilmiah meldonium dari WADA.
  • 14 Maret: Craig Reedy menyatakan bahwa WADA tidak akan mengecualikan meldonium dari daftar obat terlarang.
  • 15 Maret: PBB menghentikan kegiatan Maria Sharapova sebagai duta besar sampai penyelidikan selesai.
  • 17 Maret: perenang Yuli Yefimov diskors dari keikutsertaan dalam kompetisi karena kemungkinan pelanggaran aturan anti-doping.
  • 20 Maret: Sampel doping yang diambil sebagai bagian dari Kejuaraan Musim Dingin Rusia di atlet lintasan dan lapangan Nadezhda Kotlyarova, Andrei Minzhulin, Gulshat Fazletdinova, dan Olga Vovk mendeteksi meldonium.
  • 22 Maret: Meldony ditemukan dalam sampel doping beberapa lusin pegulat Yunani-Romawi, termasuk Sergei Semenov dan Yevgeny Saleyev [47]. Karena doping, pegulat Rusia mungkin tidak pergi ke Olimpiade 2016 di Rio de Janeiro.
  • 30 Maret: Meldony ditemukan dalam tes doping pemain polo air untuk tim nasional Rusia Alexei Bugaychuk.
  • 2 April: skeletonist Pavel Kulikov, terperangkap dalam aplikasi meldonia, menulis dalam surat kepada Menteri Olahraga Federasi Rusia V. Mutko bahwa WADA melarang obat ini hanya karena popularitasnya di kalangan atlet dari negara-negara CIS.
  • 3 April: Tes doping juara senam artistik Rusia Nikolay Kuksenkova memberikan hasil positif untuk meldonium. Menurut Valentin Rodionenko, pelatih senior tim nasional Rusia dalam senam artistik, sebelum 1 Agustus 2015, Meldonium diterima melalui Badan Medis-Biologis Federal dan para atlet dari semua tim secara resmi menerimanya.
  • 8 April: Federasi Hoki Es Rusia mengkonfirmasi laporan media bahwa tim hoki es junior Rusia di Kejuaraan Dunia 2016 sepenuhnya diganti karena deteksi pemain di tim Meldonium dalam sampel doping.
  • 11 April: Tes doping oleh juara tinju Eropa Igor Mikhalkin dinyatakan positif meldonium.
  • 13 April: WADA menyatakan bahwa konsentrasi meldonium dalam 1 mikrogram dalam tes doping atlet, yang diajukan sebelum 1 Maret 2016, dapat diterima.
  • 13 Mei: Dalam uji doping petinju kelas berat Rusia Alexander Povetkin, jejak sisa meldonium ditemukan dalam konsentrasi 72 nanogram. World Boxing Council belum memutuskan untuk membatalkan pertandingan antara Povetkin dan American Deontey Wilder.

Beli meldonium di apotek - mudah!

Kapsul Mildronate 250 mg, 40 pcs. - biaya 250 hingga 300 rubel, tergantung pada biaya apotek. MILDRONAT®: kapsul 250 mg; blister 10, paket karton 4; Kode EAN: 4750232005910; № П N016028 / 01, 2009-09-30 dari Grindeks (Latvia).

Nama latin: Mildronate®
Bahan aktif: Meldonium * (Meldonium)
ATH: C01EB Persiapan lain untuk mengobati penyakit jantung
Kelompok farmakologis: metabolisme lainnya
Klasifikasi nosologis (ICD-10): Z73.6 Pembatasan aktivitas disebabkan oleh penurunan kemampuan kerja
Struktur dan bentuk pelepasan: solusi untuk injeksi 10% 1 ml; 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionat dihidrat 100 mg; eksipien: air untuk injeksi; 5 ml ampul, 5 buah dalam blister; dalam kemasan kardus 2 lecet. Kapsul 1 caps. 3- (2,2,2-trimethylhydrazinium) propionat dihidrat 250 mg, 500 mg; eksipien: tepung kentang; silikon dioksida koloid; kalsium stearat; komposisi kapsul: gelatin; titanium dioksida; dalam blister 10 pcs.; dalam kemasan karton 4 lecet (250 mg) atau 6 lecet (500 mg).
Deskripsi bentuk sediaan: injeksi: cairan bening dan tidak berwarna. Kapsul: 250 mg - kapsul gelatin keras ukuran №1 putih. 500 mg masing-masing - kapsul gelatin keras ukuran 2 putih. Isi kapsul - bubuk kristal putih higroskopis dengan bau samar.
Karakteristik: analog struktural gamma-butyrobetaine - zat yang ada di setiap sel tubuh manusia.
Tindakan farmakologis: tindakan farmakologis - kardioprotektif, antihipoksik, angioprotektif, antianginal. Di bawah kondisi peningkatan beban, Mildronat® mengembalikan keseimbangan antara pengiriman dan kebutuhan sel akan oksigen, menghilangkan akumulasi produk metabolisme toksik dalam sel, melindungi mereka dari kerusakan; memiliki efek tonik. Sebagai hasil dari penggunaannya, tubuh memperoleh kemampuan untuk menahan beban dan dengan cepat mengembalikan cadangan energi. Karena sifat-sifat ini, Mildronate® digunakan untuk mengobati berbagai gangguan pada sistem kardiovaskular, suplai darah ke otak, serta untuk meningkatkan kinerja fisik dan mental. Sebagai hasil dari pengurangan konsentrasi karnitin, gamma-butyrobetaine dengan sifat vasodilatasi disintesis secara intensif. Dalam kasus kerusakan miokard iskemik akut, Mildronate® memperlambat pembentukan zona nekrotik dan mempersingkat masa rehabilitasi. Pada gagal jantung, ini meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi olahraga, dan mengurangi frekuensi stroke. Pada gangguan iskemik akut dan kronis sirkulasi serebral meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemik, mendorong redistribusi darah yang mendukung area iskemik. Efektif dalam kasus patologi vaskular dan distrofi fundus. Obat menghilangkan gangguan fungsional sistem saraf pusat pada pasien dengan alkoholisme kronis dengan sindrom penarikan.
Farmakokinetik: bila tertelan terserap dengan baik. Ketersediaan hayati sekitar 78%. Cmax dicapai dalam 1-2 jam, Biotransformasi dalam tubuh dengan pembentukan dua metabolit utama, yang diekskresikan oleh ginjal. T1 / 2 - 3-6 jam dan tergantung pada dosisnya.
Indikasi obat MILDRONAT®: dewasa: semua bentuk sediaan; terapi kompleks penyakit arteri koroner (stenokardia, infark miokard); gagal jantung kronis dan kardiomiopati dyshormonal, serta terapi kompleks gangguan peredaran darah akut dan kronis (stroke serebral dan insufisiensi serebrovaskular); sindrom pantang alkoholisme kronis (dalam kombinasi dengan terapi spesifik alkoholisme); mengurangi kinerja, tegangan fisik, termasuk. pada atlet. Solusi untuk injeksi: hemophthalmos dan perdarahan retina dari berbagai etiologi; trombosis vena retina sentral dan cabang-cabangnya; retinopati berbagai etiologi (diabetes, hipertensi).
Kontraindikasi: semua bentuk sediaan - hipersensitivitas; peningkatan tekanan intrakranial (melanggar aliran keluar vena, tumor intrakranial).
Gunakan selama kehamilan dan menyusui: keamanan obat selama kehamilan belum terbukti. Tidak jelas apakah obat tersebut diekskresikan dalam ASI. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping: jarang - reaksi alergi (kemerahan, ruam, gatal, bengkak), serta dispepsia, takikardia, perubahan tekanan darah, agitasi.
Interaksi: meningkatkan efek agen koronarodilatasi, beberapa obat antihipertensi, glikosida jantung. Dapat dikombinasikan dengan agen antianginal, antikoagulan, agen antiplatelet, agen antiaritmia, diuretik, bronkodilator. Karena kemungkinan perkembangan takikardia dan hipotensi sedang, kehati-hatian harus dilakukan ketika dikombinasikan dengan nitrogliserin, nifedipine, alpha-blocker, antihipertensi dan vasodilator perifer.
Dosis dan pemberian: kapsul - di dalam, solusi untuk injeksi - in / in, di pagi hari. Penyakit kardiovaskular, untuk orang dewasa, sebagai bagian dari terapi kompleks: oral (kapsul) - 0,5-1 g setiap hari atau IV: 5-10 ml larutan untuk injeksi, dalam 1 atau 2 dosis. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Cardialgia dengan latar belakang distrofi dishormon miokardium - dalam (kapsul), 0,25 g, 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 12 hari. Gangguan sirkulasi otak: fase akut - in / in, 5 ml larutan injeksi 1 kali per hari selama 10 hari, kemudian secara oral (kapsul), 0,5-1 g per hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Gangguan kronis - bagian dalam (kapsul), 0,5-1 g per hari. Kursus pengobatan adalah 4-6 minggu. Kursus berulang (biasanya 2-3 kali setahun) dimungkinkan setelah berkonsultasi dengan dokter. Patologi vaskular dan penyakit distrofi retina: parabulbarny, larutan 0,5 ml untuk injeksi selama 10 hari. Kelebihan mental dan fisik, termasuk. pada atlet: dosis optimal adalah 1 g / hari (0,25 g 4 kali sehari atau 0,5 g 2 kali sehari). Kursus pengobatan adalah 10-14 hari. Jika perlu, pengobatan diulang setelah 2-3 minggu. Atlit - dalam (kapsul), 0,5-1 g, 2 kali sehari sebelum latihan. Durasi kursus selama periode persiapan adalah 14-21 hari, dan selama periode kompetisi adalah 10-14 hari. Alkoholisme kronis: melalui mulut (kapsul), 0,5 g, 4 kali sehari; dalam / dalam, dan 5 ml injeksi selama 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.
Overdosis: kasus overdosis tidak diketahui.
Perhatian: Pasien dengan penyakit hati dan ginjal kronis dengan penggunaan jangka panjang harus berhati-hati. Ketika infark miokard bukan obat lini pertama. Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan Mildronate® pada anak-anak.
Instruksi khusus: tidak ada data tentang efek merugikan Mildronate® pada laju reaksi.
Pabrikan: PJSC «Grindex» (Grindeks), Latvia.
Kondisi penyimpanan sediaan MILDRONAT®: di tempat kering, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Tanggal kedaluwarsa obat MILDRONAT®: 4 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Artikel Lain Tentang Emboli