logo

Diagnostik EKG: blokade tidak lengkap dari bundel kanan kriteria EKG - nya

Seringkali dalam kesimpulan seorang dokter kardiogram fungsional dan diuraikan, istilah blokade tidak lengkap dari bundel kanan-Nya (NBPUN) terdengar.

Sebagian besar pasien takut dengan hasil seperti itu dan berpaling untuk klarifikasi lebih lanjut tentang sifat patologi dan prognosis lebih lanjut.

Ketakutan juga disebabkan oleh fakta bahwa tidak ada manifestasi simptomatik dari perubahan semacam itu, dan blokade yang tidak lengkap dari cabang kanan bundel-Nya pada EKG ditemukan selama rekaman EKG yang direncanakan.

Penyebab dan mekanisme terjadinya

Jenis gangguan irama ini terjadi ketika konduksi impuls listrik di sepanjang kaki kanan bundel-Nya terhambat, berbeda dengan blokade lengkap, ketika propagasi gelombang eksitasi sepenuhnya berhenti.

Faktor etiologis dari penyimpangan tersebut mungkin:

  1. Penyakit koroner (stenosis katup mitral, insufisiensi katup trikuspid, penyakit iskemik, infark miokard akut, miokarditis, miokardiodistrofi).
  2. Keracunan obat (beta-blocker, persiapan digitalis, quinidine).
  3. Ketidakseimbangan elektrolit.
  4. Penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, penyakit paru obstruktif kronis, emfisema).
  5. Emboli paru.
  6. Peningkatan ventrikel kanan, yang menyebabkan penyebaran lambat dari denyut eksitasi melalui serat miokard.

Perlu dicatat bahwa blokade PNPG yang tidak lengkap dapat dideteksi pada EKG pada orang muda yang sehat dan pada anak-anak. Pada bayi baru lahir, ukuran atrium kanan terjadi di sebelah kiri, dan hingga 2 tahun pertumbuhan atrium lebih tinggi daripada pertumbuhan ventrikel.

Pada usia 2-6 tahun, perbedaan ini dihaluskan dan pertumbuhan yang seragam dari semua bagian jantung dicatat. Oleh karena itu, pada anak yang masih bayi, deteksi blokade parsial bundel kanan bundel-Nya adalah varian dari norma. Pada anak sekolah, pelanggaran seperti itu menunjukkan patologi berikut:

  1. Stres psiko-emosional yang signifikan.
  2. Distrofi miokard.
  3. Miokarditis.

Namun, kadang-kadang jenis blokade ini menunjukkan jendela oval terbuka, kabel tambahan dari ventrikel kiri.

Gambaran klinis

Dalam kebanyakan situasi, blokade bundle kanan bundel-Nya yang tidak lengkap secara simtomatik tidak muncul. Gambaran klinis adalah karena tanda-tanda penyakit yang mendasari yang menyebabkan aritmia.

Terkadang pasien mengeluh pusing, kehilangan kesadaran secara berkala, berkeringat, kilat terbang di depan matanya.

Ini mungkin menunjukkan patologi herediter - sindrom Brugada. Kondisi ini berbahaya untuk mengembangkan takikardia ventrikel.

Diagnostik

Selama interogasi, pemeriksaan pasien untuk mengidentifikasi tanda-tanda spesifik blokade adalah tidak mungkin. Ditemukan penyimpangan yang hanya memungkinkan untuk mencurigai pelanggaran konduksi intraventrikular - peningkatan batas jantung, suara auskultasi, perubahan warna kulit, sesak napas, edema perifer, dan beberapa lainnya.

Standar emas diagnosis tetap pemeriksaan elektrokardiografi dan pemantauan Holter setiap hari.

Seperti halnya gangguan ritme, pelanggaran konduksi intraventrikular memiliki kriteria spesifik.

Tanda-tanda EKG dari blokade parsial dari cabang kanan bundel-Nya adalah:

  1. Ritme sinus, benar.
  2. Kehadiran dalam lead V1 dari kompleks ventrikel tipe rSr ’atau rsR’.
  3. Pada sadapan Ι dan V6, gelombang S sedikit lebih lebar.
  4. Durasi kompleks ventrikel adalah 0,09-0,11 detik.

Penundaan dalam propagasi impuls listrik yang terjadi secara normal pada anak-anak dan remaja ditandai oleh fitur-fitur tertentu:

  1. Ritme sinus, benar.
  2. Kompleks ventrikel dalam sadapan V1 berbentuk rSr '.
  3. Amplitudo gelombang r tidak lebih dari 7 mm, dan r 'tidak lebih dari 6 mm.
  4. Gigi r hanya ada dalam satu lead - V1 atau V2.
  5. Gelombang S normal pada sadapan V5 dan V6.

Dalam kasus kombinasi blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya dengan depresi segmen ST, mereka berbicara tentang sindrom Bruton.

Pengangkatan pemantauan Holter harian mengungkapkan gangguan ritme sementara dan gabungan. Diagnosis laboratorium, instrumental (ultrasound, electrophysiological research) memberikan gambaran tentang perubahan fungsional dan struktural yang mengarah ke aritmia.

Perawatan

Ketika blokade PNPG yang tidak lengkap terdeteksi pada EKG, perlu dipahami bahwa kondisi ini tidak memerlukan tindakan perbaikan. Pasien yang menderita berbagai penyakit memerlukan koreksi patologi yang mendasarinya.

Untuk tujuan ini saya menggunakan berbagai kelompok obat:

  1. Anti-iskemik.
  2. Antihipertensi.
  3. Agen antiplatelet.
  4. Statin.
  5. Diuretik.
  6. Pelindung Jantung.
  7. Berarti dimaksudkan untuk pengobatan penyakit pada sistem bronkopulmoner.
  8. Antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid untuk miokarditis.

Jika perlu, koreksi bedah dilakukan, yang dilakukan berdasarkan penyakit yang mendasarinya, keparahan kondisi, karakteristik individu.

Ramalan

Individu yang sehat dengan gangguan konduksi intraventrikular memiliki prognosis yang baik, karena hal ini tidak mempengaruhi kesejahteraan dan tidak menyebabkan gangguan hemodinamik.

Pengecualiannya adalah pasien dengan sindrom Bruton, yang dapat dipersulit oleh ventrikel takiaritmia dengan ancaman henti jantung berikutnya.

Pada pasien dengan berbagai penyakit, prognosis ditentukan oleh sifat dari perjalanan patologi yang mendasarinya.

Blokade kaki kanan bundel-Nya: jenis, diagnosis EKG, pengobatan

Itu terjadi ketika seorang pasien menerima transkrip kardiogram, pasien belajar dari dokter bahwa ia memiliki blokade bundel kanan-Nya. Kadang-kadang diagnosis mengenai anak-anak muda, tetapi lebih sering - pria di atas 45 tahun. Apa yang dimaksud dengan patologi ini, apakah itu penyakit dan selalu diperlukan untuk mengobatinya - masalah yang paling umum yang memerlukan pertimbangan terperinci.

Apakah sebundel milik-Nya, fungsinya

Jantung manusia adalah pompa darah yang memasok semua sel tubuh dengan cairan biologis. Sirkulasi dilakukan karena pengurangan bergantian dari ruang jantung - atrium dan ventrikel. Fungsi kontraktil disediakan oleh sistem konduktif lokal, yang berfungsi untuk meneruskan impuls listrik jantung di sepanjang rute yang diberikan - dari satu kamera ke kamera lainnya.

Sistem konduksi meliputi:

  • simpul sinus - terletak di bagian atas atrium kanan;
  • simpul atrioventrikular - berhubungan dengan sinus, terletak di bagian bawah atrium kanan;
  • bundel-Nya - bagian tengah jantung, terdiri dari serabut saraf atipikal, terhubung ke simpul antrioventrikular; memiliki dua kaki - kanan (odnovetvevevuyu) dan kiri (terbentuk dari cabang depan dan belakang);
  • Serat Purkinje - filamen membentang dari kaki dan berkomunikasi dengan miokardium ventrikel kiri dan kanan.

Tugas sistem ini adalah untuk merangsang lapisan otot ventrikel dengan bantuan impuls listrik yang berasal dari atrium kanan. Penghentian total atau sebagian pelanggaran konduktivitas serabut saraf menyebabkan kerusakan jantung dan disebut blokade bundel bundel-Nya (kode ICD-10 - I45.0).

Menurut klasifikasi, tergantung pada jumlah dan kombinasi cabang yang diblokir, bedakan BNPG satu, dua dan tiga balok. Paling sering, blokade balok tunggal dari kaki kanan PG ditemukan: ia bisa lengkap dan tidak lengkap (NBPNPG), permanen atau sementara. Dalam kasus kedua, kegagalan dapat dicatat, dan kemudian menghilang selama sesi EKG yang sama atau dicatat tidak di setiap pemeriksaan kardiografi.

Fitur blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya

Dengan pemblokiran semacam ini, vektor eksitasi sebagian melewati kaki kanan, dan kaki kiri mengasumsikan misi utama untuk implementasinya. Faktanya, NBPNPG adalah blokade (intraventrikular) yang tidak mengarah pada konsekuensi kesehatan yang serius. Denyut nadi menyusuri jalur sirkuit, tanpa mengganggu kerja pompa jantung. Mengingat blokade di atas, bundel kanan dari bundel-Nya yang sebagian (tidak lengkap) dianggap sebagai keadaan alami atau teman dari salah satu patologi jantung. Kesimpulan akhir dan perawatan yang mungkin tergantung pada penyebab, gejala dan hasil diagnosis.

Apa yang menyebabkan pelanggaran

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penurunan konduktivitas impuls jantung oleh ikatan saraf dibagi menjadi beberapa kelompok.

  1. Penyebab jantung:
  • kelainan bawaan dari struktur jantung;
  • infark miokard;
  • emfisema, asma bronkial, dan penyakit paru-paru lainnya yang menyebabkan kemacetan darah di bagian kanan dengan hipertrofi berikutnya (suatu fenomena yang disebut "jantung paru");
  • endokarditis, miokarditis - komplikasi setelah rematik atau penyakit menular dalam bentuk lesi inflamasi pada dinding jantung;
  • kelahiran kembali miokard struktural dan volumetrik dengan latar belakang hipertensi kronis;
  • kardiosklerosis fokal atau difus
  • penyakit jantung iskemik;
  • penyumbatan salah satu arteri pulmonalis.

Penting: Penyakit miokard sekunder (miokardiopati, kardio dystrophy), disebabkan oleh anemia, obesitas, tirotoksikosis, alkoholisme, diabetes, sifilis, neoplasma dapat menyebabkan blokade parsial pada kaki kanan PG.

  1. Penyebab medis:
  • overdosis glikosida jantung;
  • mengambil diuretik;
  • pengobatan aritmia yang tidak terkontrol.
  1. Ketidakseimbangan elektrolit - perubahan dalam rasio unsur-unsur yang membentuk garam (natrium, kalium, magnesium).
  2. Toxicosis - merokok, asupan alkohol.
  3. Disfungsi sistem saraf otonom.
  4. Kerusakan pada sistem hormonal.
  5. Cidera dada.

Tanda-tanda

Dalam kasus blokade pisau tunggal kanan parsial, manifestasi klinis biasanya tidak dicatat, dan gangguan konduksi hanya terdeteksi selama pemeriksaan perangkat keras. Jika pasien mengeluh sesak napas, berat di area jantung, aritmia, bradikardia, kelemahan, maka ini kemungkinan besar disebabkan oleh provokator penyakit blokade. Terkadang NBPNPG dikombinasikan dengan peningkatan denyut jantung - bahkan tanpa adanya penyakit jantung yang serius. Kebetulan takikardia disebabkan oleh disfungsi kelenjar tiroid, jadi Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin dan memantau kondisi jantung (secara berkala membuat EKG).

Blokade lengkap dari bundel kanan-Nya

Kondisi ini menunjukkan bahwa transmisi eksitasi diri berirama dari atrium kanan ke ventrikel dihentikan. Kekhasan BFBND adalah bahwa ventrikel kanan berkurang bukan karena impuls yang ditransmisikan oleh kaki kanan, tetapi karena fakta bahwa ia berasal dari ventrikel kiri.

Alasan

Serta pelanggaran parsial konduktivitas, kelainan jantung bawaan dan didapat dapat menyebabkan kehilangan absolut. Ini termasuk:

  • cacat jantung bawaan;
  • serangan jantung, kardiosklerosis, iskemia;
  • radang dinding otot jantung;
  • hipertrofi ventrikel atau atrium kanan;
  • fistula abnormal yang memisahkan atrium kiri dan kanan;
  • miokardiodistrofi berbagai etiologi.

Dalam peran provokator blokade lengkap sering penyakit yang mengarah pada peningkatan jantung kanan: asma bronkial, pneumonia berkepanjangan, bronkitis kronis, emfisema, penyumbatan arteri paru. Terkadang BISP muncul tiba-tiba - di tengah stres.

Gejala

Blokade lengkap PNPG ditandai oleh gambaran klinis berikut:

  • aritmia;
  • napas pendek bahkan dengan sedikit tenaga;
  • perasaan "gerakan" di kepala;
  • pingsan;
  • kelelahan, kehilangan kekuatan, kantuk.

Gejala disebabkan oleh perubahan struktural yang dalam yang terjadi pada miokardium ventrikel kiri di bawah pengaruh penyakit utama - infark, anemia berat, tirotoksikosis. Seiring waktu, hubungan antara atrium dan ventrikel benar-benar terganggu, bradikardia dicatat (denyut jantung hanya 20-45 denyut per menit), menyebabkan penurunan pelepasan darah ke aorta. Gangguan aliran darah otak dengan PBGNB sering menyebabkan hilangnya kesadaran, yang dapat memicu kematian mendadak.

Fitur dari blokade pada anak-anak

Biasanya BPNPG terdeteksi pada anak yang baru lahir, bersama dengan kelainan jantung bawaan atau kelainan jantung kecil. Blokade bayi yang tidak lengkap menyarankan (dan periksa keberadaannya) dengan kardiopatologi berikut:

  • kurang berkembangnya otot jantung - misalnya, septum ekstra di ventrikel kiri;
  • cacat dinding antara bilik jantung;
  • cacat katup;
  • cacat yang terkait dengan peningkatan beban pada jantung kanan.

Pada anak-anak dan remaja, BPNPG bundel tidak lengkap kadang-kadang bahkan dianggap sebagai norma - asalkan mereka tidak terkait dengan kerusakan struktur organ utama.

Diagnostik

Kehadiran penyakit dapat diasumsikan dari hasil mendengarkan jantung dengan phonendoscope (auskultasi). Pasien secara fisik tidak merasakan tanda-tanda patologi, dan dokter menentukan dengan cermat pembelahan bunyi jantung. Pemeriksaan lebih lanjut untuk tujuan diagnosis terdiri dari beberapa tahap.

  1. Elektrokardiogram. Gambar grafik menunjukkan bahwa urutan depolarisasi ventrikel kanan rusak - ini ditunjukkan oleh gelombang-R tinggi yang abnormal pada sadapan kanan dan depresi mendalam dari S di kiri.
  2. Monitor Holter. Ini memungkinkan untuk mengenali gangguan fungsional (sementara) eksitasi listrik ventrikel. Fenomena ini mungkin disebabkan oleh kelebihan dosis obat-obatan tertentu.
  3. Pemeriksaan elektrofisiologis intrakardiak, kondisinya diindikasikan jika blokade muncul sebagai komplikasi dari patologi jantung lainnya. Metode perangkat keras membantu menentukan apakah alat pacu jantung permanen harus ditanamkan.

Selain jenis penelitian utama, dokter dapat meresepkan tambahan:

  • tes darah umum dan biokimia;
  • analisis klinis umum urin;
  • EKG transesophageal adalah salah satu metode yang paling jelas untuk memeriksa blokade kaki kanan.

Untuk memperjelas diagnosis, MRI (magnetic resonance imaging) atau CT scan multispiral (computed tomography) jantung dapat ditentukan.

Blokade kaki kanan bundelnya di ECG

Durasi depolarisasi meningkat - masing-masing, kompleks lambung QRS mengembang pada EKG. Itu melebihi normatif 90 ms (karena fakta bahwa pulsa harus "memotong" kaki diblokir bundel-Nya) dan menjadi bercabang dua.

Saat melakukan decoding elektrokardiogram, Anda dapat menentukan blokade dengan fitur berikut:

  • Durasi QRS adalah 90 - 120 ms (dengan blokade penuh dan lebih banyak);
  • dalam kasus NBPNG, bagian QRS pada ECG dalam sadapan V1-V2 memiliki bentuk RsR '- sepertinya ini adalah telinga kelinci (apalagi, kiri lebih tinggi dari kanan);
  • palung gelombang S menjadi lebih luas dan lebih dalam di sadapan kiri - I, AVL, V5-V6.

Terkadang kelainan lain terlihat:

  • gelombang R pertama tidak menonjol - seluruh kompleks QRS adalah gelombang R yang diperluas;
  • karena arah repolarisasi berubah, ada depresi ST miring, dengan T memperoleh nilai-nilai negatif di V1-V2 (seperti dengan kelebihan ventrikel kanan)

Pengobatan blokade PNPG lengkap dan tidak lengkap

Jika patologi ini tidak dikombinasikan dengan gangguan fungsi jantung atau organ internal lain yang mempengaruhi kondisinya, intervensi medis tidak diperlukan. Di hadapan penyakit provokatif, terapi kompleks blokade PNPG dengan penggunaan obat tersebut direkomendasikan:

  • obat penenang yang berasal dari alam - Motherwort, St. John's wort, Novopassita, Gerbion, Fito-sedana;
  • Vitamin B, asam nikotinat (vitamin PP);
  • obat anti-trombosis (agen antiplatelet) - Cardiomagnyl, Magnicor, Thrombone ASS, Curantila, Pentoxifyllina;
  • obat untuk mengurangi tekanan darah - "Atenolol", "Losartan", "Verapamil", "Lysinopril", "Valsartan";
  • obat penurun lipid untuk mengurangi kadar kolesterol dalam darah - "Vasilip", "Simvastola", "Traikor", "Atorvastatin";
  • antioksidan - "Ubiquinone", "Carnitine", "Kratal", "Mexidol".

Efek merugikan dan berbahaya dari penyakit utama harus diobati dengan kelompok obat yang sesuai. Jika, dengan latar belakang patologi bronkopulmoner, sindrom "jantung paru" (bagian kanannya melebar) muncul, dokter meresepkan glukokortikosteroid ("Spiriva beklazon", "Berotec"), mimetik adrenergik yang dihirup. Dalam proses peradangan di selaput jantung, antibiotik dan NSAID diresepkan ("Diklofenak", "Nimesil"). Perkembangan gagal jantung membutuhkan mengambil diuretik ("Chlorthalidone", "Indapamide") dan glikosida jantung - "Celanid", "Strofantina", "Ditoxin".

Dengan tidak efektifnya metode konservatif, penggunaan alat pacu jantung atau perawatan bedah blokade.

Penting: Pasien dengan EKS yang dipasang tidak boleh mendekati perangkat listrik dan gelombang yang bekerja pada jarak kurang dari 20 cm. Ini berlaku untuk TV, laptop, ponsel, pengering rambut hingga rambut kering.

Seringkali pertanyaannya adalah: apakah blokade yang tidak lengkap dari kaki kanan PG melakukan pelatihan olahraga? Anda dapat berolahraga hanya jika tidak ada penyakit jantung atau paru yang memicu penurunan konduktivitas. Jika ada patologi seperti itu, beban fisik harus dikurangi. Pembatasan berkaitan dengan jenis kekuatan: angkat berat, angkat beban, angkat beban, sandaran tangan, yoga kekuatan. Intensitas beban dan jenis latihan harus dipilih oleh seorang spesialis dengan pendidikan kedokteran.

Implikasi dan prognosis

Jika seorang pasien secara tidak sengaja mengungkapkan blokade bundel kanan-Nya ketika melakukan EKG, seberapa serius ancaman terhadap kesehatan, apakah itu berbahaya? Jika seseorang masih muda, ia tidak memiliki gejala lesi organik otot jantung, prognosisnya baik. Menurut penelitian modern yang dilakukan di bidang kardiologi, BPNPG yang diisolasi tidak berkembang menjadi blok atrioventrikular yang lengkap dan tidak pernah menyebabkan kematian.

Jika konduksi jantung tersumbat karena perkembangan IHD atau hipertensi yang memburuk, prognosisnya memburuk - risiko kematian meningkat hampir tiga kali lipat. Kematian dimungkinkan karena komplikasi parah berikut ini:

  • fibrilasi ventrikel - gangguan irama jantung;
  • takikardia ventrikel;
  • gagal jantung;
  • tromboemboli - arteri yang tersumbat;
  • stroke;
  • kardiomegali adalah proliferasi patologis otot jantung.

Blokade kaki kanan bundel-Nya yang tidak lengkap - apakah ada alasan untuk khawatir?

Penyakit yang sangat berbahaya adalah blokade PNPG yang tidak lengkap (bundel kanan-Nya). Pertama, dalam banyak kasus, fitur pengembangan otot jantung ini diambil sebagai varian dari norma dan tidak memerlukan perawatan. Tetapi ada juga kasus-kasus seperti itu ketika patologi berbahaya bagi kehidupan manusia. Sudah ada diagnosis lengkap dan pengobatan ditentukan, dalam beberapa kasus bahkan mungkin operasi.

Apa itu

Sebelum kita berkenalan dengan patologi, perlu untuk melakukan penyimpangan kecil dan mencari tahu beberapa poin yang akan mempengaruhi struktur dan fitur fungsional. Jadi akan lebih mudah untuk berurusan dengan esensi patologi yang menarik minat kita.

Bundel-Nya berarti akumulasi serabut saraf yang termasuk dalam struktur jantung. Serat ini diperlukan untuk melakukan impuls ke ventrikel. Batang utama balok ini dibagi menjadi dua cabang. Mereka disebut kaki. Ada kaki kiri dan kanan, di mana impuls dilakukan masing-masing ke ventrikel kiri dan kanan. Blokade dapat dideteksi pada salah satu kaki ini, atau dapat hadir pada dua dari mereka sekaligus. Untuk saat ini, kami hanya tertarik pada kaki kanan, atau lebih tepatnya, blokade, yang dapat melanggar kemampuan konduktifnya.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya atau NBPNG ditandai dengan gangguan dalam proses melakukan impuls yang dikirim sepanjang cabang ini. Untuk leg kedua, pelanggaran seperti itu tidak biasa, ia secara teratur menjalankan fungsinya. Ada dua derajat perkembangan penyakit ini:

  • derajat pertama memanifestasikan dirinya dalam bentuk memperlambat proses transmisi pulsa eksitasi, sementara semua pulsa ditransmisikan secara teratur, tetapi dengan lag;
  • untuk tingkat kedua, transmisi tidak semua impuls adalah karakteristik, beberapa keluar dari atrium, beberapa dari mereka tidak mencapai cabang kanan dengan blokade yang tidak lengkap dari kaki kanan bundel-Nya ke ventrikel.
  • ada juga gelar ketiga. Di bawahnya berarti blokade lengkap. Dalam keadaan ini, tidak ada impuls tunggal yang keluar dari atrium yang mencapai ventrikel. Dalam situasi seperti itu, pengurangan ventrikel dilakukan secara independen, dan jumlahnya tidak melebihi 30 per menit.

Penyebab patologi

Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan terjadinya penyakit. Mereka mungkin bawaan atau didapat. Justru alasan itulah yang menjadi pemicu perkembangan patologi yang harus diidentifikasi dan dihilangkan. Alasan utama adalah poin-poin berikut:

  • penyakit katup jantung;
  • infark miokard;
  • hipertensi.

Daftar penyebab bawaan, yang dalam banyak kasus menjadi faktor untuk pengembangan blokade bundel-Nya yang tidak lengkap pada anak, adalah sebagai berikut:

  • stenosis mulut arteri pulmonalis;
  • kelainan struktural pada septum interatrial;
  • perubahan dalam pengembangan segmen PNPG;
  • inferioritas septum interventrikular;
  • kelainan jantung, yang perkembangannya dapat menyebabkan kongesti ventrikel kanan.

Faktor-faktor yang didapat meliputi poin-poin berikut:

  • patologi obstruktif pada saluran pernapasan, yang telah berkembang menjadi bentuk kronis;
  • neoplasma di otot jantung;
  • trauma tumpul ke dada;
  • distrofi otot yang cenderung berkembang;
  • overdosis obat-obatan tertentu yang dapat memiliki efek pada jantung;
  • patologi miokard yang rentan terhadap perubahan negatif;
  • hiperkalemia.

Gejala yang diamati

Masalah utama dari patologi ini adalah hampir tidak adanya tanda-tanda blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya. Seseorang merasa baik dan bahkan tidak curiga ada masalah di hatinya. Untuk mengidentifikasi masalah, Anda harus melewati EKG atau mendengarkan karya miokardium. Ternyata identifikasi patologi dilakukan secara kebetulan. Manifestasinya hanya memiliki blokade lengkap.

Pada anak-anak, blokade yang tidak lengkap dari berkas kanan-Nya juga tidak dengan cara apa pun termanifestasi. Kondisi seperti itu terdeteksi secara kebetulan, dan dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan ditentukan. Jika anak itu sehat, maka NBPPG dianggap sebagai varian dari struktur normal jantung. Anda dapat menjalani seluruh hidup Anda, tetapi tidak pernah tahu tentang keberadaan patologi ini.

Solusi untuk masalah deteksi tepat waktu suatu penyakit yang tidak memiliki gejala parah adalah dengan pemeriksaan dan pengobatan penyakit yang ada secara teratur. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi NBPPG pada tahap yang sangat awal dan mencegah perkembangan komplikasi, yang akan kita bicarakan.

Diagnosis penyakit

Untuk mendiagnosis blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya, dokter menggunakan berbagai metode. Metode diagnostik dipilih dengan mempertimbangkan banyak faktor yang dianalisis oleh dokter secara individual. Tetapi sebagian besar rencana tunggal digunakan:

  • Awalnya, pemeriksaan dan analisis keluhan;
  • diikuti oleh kardiogram EKG;
  • dalam beberapa kasus, deteksi NBPNG mungkin memerlukan pemeriksaan melalui salah satu jenis elektrokardiogram (PECG, pemantauan harian, rhythmocardiography);
  • EchoCG, MRI atau PET otot jantung dilakukan untuk mendeteksi neoplasma organik.

Apa pun rencana diagnostik yang dipilih, itu harus diikuti dengan ketat dan semua prosedur harus diselesaikan tanpa penundaan. Keterlambatan dapat menyebabkan komplikasi serius yang akan menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Taktik perawatan

Setelah menerima data tentang kondisi manusia sebagai hasil dari mendiagnosis blokade yang tidak lengkap dari berkas kanan-Nya, diperlukan pengobatan yang efektif. Tugas utama pengobatan adalah menghilangkan penyakit yang menyebabkan blokade. Perawatan, yang akan diarahkan secara khusus di blokade, tidak disediakan.

Itulah mengapa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan kualitatif, yang hasilnya memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya. Jika tidak, semua perawatan lebih lanjut tidak akan efektif dan bahkan dapat membahayakan kesehatan.

Penyakit bawaan dihilangkan dengan operasi. Untuk pengangkatan metode pengobatan seperti itu harus ada indikasi serius. Banyak penyakit yang menyebabkan NBPNP dapat menerima perawatan medis. Obat antihipertensi, obat antiaritmia, dan glikosida jantung dapat diresepkan.

Dalam beberapa kasus, NBPPG adalah varian dari norma. Biasanya situasi seperti itu khas bagi kaum muda. Tidak ada pengobatan yang diresepkan di sini. Alih-alih terapi, disarankan untuk melakukan pengamatan dinamis dan pemeriksaan rutin oleh seorang ahli jantung.

Kemungkinan komplikasi

Meskipun PNPG blokade tidak lengkap dengan sendirinya dan bukan merupakan patologi berbahaya, tetapi dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius. Ini adalah kelicikan dari penyakit ini. Daftar komplikasi yang mungkin dan paling umum disajikan di bawah ini:

  • fibrilasi ventrikel;
  • perkembangan gagal jantung;
  • henti jantung, yang menyebabkan kematian;
  • komplikasi penyakit yang sudah ada, yang menyebabkan pengembangan NBPNG;
  • gangguan dalam proses saturasi darah otak;
  • gumpalan darah;
  • jenis takikardia paroksismal;
  • berbagai bentuk asistol;
  • pengembangan blokade lengkap atau bahkan atrioventrikular.

Masing-masing kondisi ini berpotensi berbahaya dan dapat menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan manusia. Karena itu, pengobatan yang diresepkan harus didekati dengan serius. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi, termasuk yang terkait dengan perubahan gaya hidup.

Gaya Hidup dan Pencegahan

Mengurangi kemungkinan mengembangkan NBPPG cukup realistis. Anda hanya perlu mematuhi aturan pencegahan sederhana dan menyesuaikan gaya hidup. Itu akan menjadi kekuatan untuk membuat semua orang. Aturannya sederhana:

  • normalisasi pekerjaan dan istirahat, memastikan tidur yang lama;
  • nutrisi yang seimbang dan rasional setiap hari;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk yang menjenuhkan tubuh dengan zat beracun;
  • penolakan pengobatan sendiri, minum obat apa pun harus disetujui oleh dokter;
  • diagnosis tepat waktu penyakit kardiovaskular selama manifestasi awal gejala;
  • pengurangan faktor stres.

Banyak penyakit pada sistem kardiovaskular dapat dicegah, karena timbul dari gaya hidup yang tidak tepat, sering stres, mengabaikan gejala dan pengobatan sendiri. Dan NBPNG, seperti yang sudah diketahui, berkembang dengan latar belakang sejumlah patologi kardiovaskular. Perhatikan kesehatan Anda, rawat jantung, pembuluh darah, dan hindari stres jika memungkinkan. Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada terus menangani pengobatannya dan menghilangkan komplikasi yang muncul.

Blokade PNPG yang tidak lengkap pada EKG: tidak memperhatikan atau diperiksa oleh ahli jantung?

Sebagai kesimpulan EKG setelah menentukan detak jantung, sifat ritme dan lokasi EOS, Anda dapat menemukan baris: "blokade PNPG yang tidak lengkap (bundel kanan-Nya). Bagi orang-orang yang tidak diinisiasi ke dalam rahasia kardiologi, sulit membayangkan kaki seperti apa yang ada di jantung, di mana tepatnya ia berada dan bagaimana hal itu memengaruhi kerjanya. Mari kita lihat apa bahaya dari blokade tidak lengkap yang diidentifikasi pada EKG dan apa konsekuensi yang ditunggu oleh orang-orang dengan patologi ini.

Apa itu "bundel-Nya" dan mengapa itu diperlukan?

Sinar ini bertanggung jawab untuk melakukan denyut nadi di sepanjang ventrikel jantung. Dalam banyak kaki, masing-masing bertanggung jawab atas departemen tertentu. Kaki belakang (satu) bertanggung jawab untuk ventrikel kiri (dan khususnya untuk dinding bawahnya) dan septum interventrikular kiri belakang. Ada dua kaki depan di bundel-Nya: kanan dan kiri. Yang kiri bertanggung jawab untuk dinding lateral anterior ventrikel kiri dan septum anterior-kiri. Kaki kanan, yang menarik minat kita, bertanggung jawab untuk eksitasi ventrikel kanan dan separuh kanan septum interventrikular.

Mengapa blokade disebut tidak lengkap? Faktanya adalah bahwa dengan blokade lengkap, eksitasi ventrikel kanan dan bagian kanan septum interventrikular tidak terjadi dengan cara yang sepenuhnya memadai, yaitu: gelombang depolarisasi saat menyebar dari ventrikel kiri dan sisi kiri septum interventrikular, yang “diisi” oleh impuls kaki kiri. Blokade yang tidak lengkap hanyalah peningkatan waktu eksitasi di sepanjang kaki kanan.

Alasan untuk kondisi ini dan apa bahayanya

NBPPG muncul karena dua kelompok besar penyebab, mereka biasanya dibagi menjadi faktor risiko bawaan dan didapat. Jika pasien memiliki salah satu dari penyakit atau kondisi berikut, maka ia berisiko mengembangkan blokade yang tidak lengkap. Terlepas dari kualitas proses yang baik, tanpa perawatan yang tepat, memperlambat konduksi impuls dari waktu ke waktu dapat menyebabkan penyakit jantung yang serius.

Faktor risiko bawaan termasuk defek septum ventrikel; Penyakit Leva-Lenegra; cacat septum atrium; stenosis paru. Risiko yang didapat mengarah pada pengembangan penyakit: penyakit paru kronis dan obstruktif, stenosis katup mitral, serangan jantung akut, penyakit arteri koroner kronis, miokarditis, kardiosklerosis, hipertensi, distrofi progresif, memar dan cedera dada lainnya, proses ganas, hipertrofi ventrikel kanan, kelainan elektrolit ( terutama hiperkalemia), overdosis dengan obat-obatan (beta-blocker, glikosida jantung (digitalis), novainamide, quinidine).

Elektrokardiografi menemukan patologi, tetapi tidak ada gejala!

NBPPG sering tidak menimbulkan keluhan khusus, ditemukan pada banyak pasien secara kebetulan pada EKG selama pemeriksaan rutin atau ketika diarahkan oleh dokter lain. Munculnya gejala di hadapan blokade yang tidak lengkap lebih cenderung menunjukkan perkembangan penyakit jantung secara bersamaan.

EKG adalah metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis berbagai jenis blokade, dan kesimpulannya harus dipercaya. Tanda-tanda berikut menunjukkan adanya NBPNPG pada kardiogram: adanya gelombang S yang agak panjang di sadapan di sebelah kiri (I, aVL, V5, dan V6); cabang R ′ di V1, dan juga di V2 (tapi kadang-kadang tidak dapat diamati). Di hadapan patologi terkait (misalnya, hipertrofi ventrikel kanan), sumbu listrik ditolak ke kanan, dan kompleks QRS lebih sempit.

Perlunya pengobatan untuk BNPPG dan apa itu

Banyak pasien meremehkan kondisi ini karena tidak adanya gejala, dan setelah menerima kesimpulan EKG, mereka tidak terburu-buru pergi ke dokter. Tetapi bahaya dari blokade yang tidak lengkap adalah bahwa tanpa perawatan, cepat atau lambat akan berkembang menjadi patologi yang lebih serius, yang mengancam jiwa. Karena itu, tidak boleh ada keraguan tentang perlunya perawatan - itu perlu!

Perawatan ditujukan untuk mengobati penyakit yang menyebabkan blokade. Perawatan khusus dari blokade itu sendiri tidak disediakan. Bahkan dalam kasus pengobatan yang berhasil, pengamatan dinamis pasien dengan EKG diperlukan.

Kadang-kadang blokade terjadi pada usia muda tanpa alasan obyektif, kondisi seperti itu dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan perawatan. Namun, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap, dan bahkan jika alasan pengembangan BPNPG tidak pernah ditemukan, perlu dilakukan EKG secara berkala.

Apa prognosis dan hasil dari patologi semacam itu?

Prognosis untuk kondisi ini relatif menguntungkan dengan perawatan yang tepat. Telah lama ditetapkan bahwa blokade yang tidak lengkap menjadi blokade yang lengkap, sebagai suatu peraturan, tidak berubah.

Namun, jika NBPNPG muncul dengan IHD atau hipertensi yang ada, prognosisnya tidak lagi menguntungkan, dan risiko kematian akibat penyakit yang mendasarinya meningkat tiga kali lipat. Karena itu, jika Anda telah menemukan patologi semacam itu pada EKG, Anda akan diperlihatkan pemeriksaan lengkap, pengobatan dan pengamatan dinamis oleh seorang ahli jantung. Perlu dicatat bahwa prognosis untuk blokade kaki kanan bundel-Nya, bahkan di hadapan penyakit terkait, selalu lebih menguntungkan daripada blokade kaki kiri.

NBPNP pada EKG - apa itu? Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan penyebab - Nya, gejala dan pengobatan

Apa yang ditunjukkan oleh EKG? Kami akan memahami masalah ini.

Berbagai jenis patologi sistem kardiovaskular terkadang membingungkan pasien: ada banyak kata yang tidak dapat dipahami dalam nama, dan dokter tidak menjelaskan etiologi penyakit dan tidak menunjukkan konsekuensinya. Dalam kesimpulan setelah ekokardiogram, mengikuti frekuensi kontraksi otot jantung, karakteristik ritme dan lokasi EOS, ada garis dengan catatan NBPNG pada EKG. Apa ini Kedengarannya mengancam, jadi kami akan mencoba memberi tahu Anda lebih banyak tentangnya.

Apa itu

Paling sering, catatan ini dapat ditemukan pada anak-anak muda, di mana gejala patologi sama sekali tidak ada. Pertama, Anda perlu memahami apa yang menyebabkan perkembangan patologi ini, serta dalam kasus apa kondisi ini memerlukan intervensi. Dalam pemahaman spesialis, blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya adalah patologi yang terkait dengan gangguan fungsi otonom sistem saraf pusat. Dalam kondisi tertentu, itu tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien. Namun, dengan berkembangnya blokade, ini dapat menyebabkan kondisi berbahaya di masa depan. Apa itu - BNPG pada EKG?

Sedikit tentang struktur sistem kardiovaskular

Bundel-Nya memberikan konduksi impuls saraf ke ventrikel jantung. Sistem persarafan memastikan kelancaran sistem kardiovaskular. Jika ada kegagalan, impuls saraf berhenti untuk lewat. Bundel-Nya adalah area kecil miokardium, di mana bentuk-bentuk miosit atipikal berada. Di balok ada satu batang dan tiga kaki: bagian belakang dan dua depan (kanan dan kiri). Mereka bertanggung jawab untuk persarafan bagian anterior dan posterior dari otot jantung.

Decoding EKG dan NBPPG menarik minat banyak orang.

Di bagian atas jantung, dimungkinkan untuk menentukan bundel trunk-Nya dalam interval antara ventrikel. Kaki-kaki batang turun ke atrium dan disebut serat Purkinje. Mereka menyediakan persarafan jaringan otot, dan juga bertanggung jawab untuk stimulasi kemampuan kontraktil miosit. Pada prinsipnya, organ ini dapat disebut koordinator sinkronisasi aktivitas atrium dan ventrikel. Pada saat itu, ketika atrium berkurang, impuls ditransmisikan ke ventrikel. Seperti yang telah kami katakan di atas, kehadiran blokade PNPG yang tidak lengkap adalah tipikal untuk anak-anak kecil, juga untuk orang tua.

Kebocoran tanpa gejala

Patologi biasanya tidak menunjukkan gejala, pasien tidak terganggu oleh apa pun, dan ia tidak mengeluh tentang apa pun. Terapi dalam situasi ini mungkin diperlukan hanya jika ada kerusakan serius pada serat konduktif, serta bentuk aritmia irama jantung yang persisten. Blokade disebut tidak lengkap, karena dalam keadaan ini waktu yang diperlukan untuk impuls untuk melewati kaki kanan meningkat, tetapi masih berlalu, tidak seperti blokade lengkap.

Jadi mengapa NBPNG muncul di ECG, apa itu?

Penyebab dan jenis blokade

Varietas patologi dapat dibagi sesuai dengan di mana perubahan itu berada. Blokade dapat berupa balok tunggal, balok ganda, dan balok tiga. Pada perwujudan pertama, kondisi pasien tetap memadai. Dalam dua kasus lain, gejala klinis yang berbeda dapat muncul. Bergantung pada sifat pelanggaran yang dipancarkan:

  • blokade lengkap dan tidak lengkap dari impuls saraf;
  • terus mengalami kemajuan atau remisi, gangguan intermiten dengan momen-momen perbaikan dan penurunan sistem konduksi saraf;
  • bentuk bergulir, yang manifestasi karakteristik dari proses patologis tidak direkam pada setiap echogram;
  • blokade bergantian dari bundel bundel-Nya, ciri khas di antaranya adalah perubahan patologis, bermanifestasi pada gilirannya di kaki kiri dan kanan.

Alasan blokade PNPG yang tidak lengkap dapat menjadi banyak faktor, termasuk patologi sistem saraf pusat. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah:

  • adanya penyakit jantung koroner pada pasien yang lebih tua dari empat puluh tahun;
  • adanya kardiomiopati beralkohol dan toksik;
  • gangguan sistem metabolisme dan penurunan jumlah elemen jejak tertentu dalam darah (kalium, magnesium);
  • adanya bekas luka di tempat bundel-Nya berada (infark miokard, rematik, systemic lupus erythematosus, miokarditis);
  • adanya penyakit jantung bawaan dan bawaan dalam bentuk stenosis dan prolaps, koarktasio, dan berbagai defek;
  • adanya hipertrofi jaringan jantung pada hipertensi tanpa pengobatan dengan obat-obatannya;
  • adanya tromboemboli pembuluh darah koroner dan paru;
  • adanya asma bronkial;
  • adanya bronkitis kronis dan emfisema;
  • diagnosis jantung paru.

Pemeriksaan Anak Diperpanjang

Pada anak-anak, ketika EKG dengan NBPNG disimpulkan, pemeriksaan lanjutan harus dilakukan untuk mengecualikan patologi perkembangan intrauterin. Dalam hal ini, keberadaan chord abnormal di ventrikel kiri, prolaps katup atau adanya defek septum antar-jenis terbuka tipe oval mungkin terjadi. Jika perubahan di atas tidak ada, deteksi blokade yang tidak lengkap dari kaki kanan-Nya adalah jenis pengembangan regulasi dan merupakan fitur dari sistem saraf otonom. Dalam hal ini, pemantauan konstan diperlukan untuk mendeteksi perkembangan perubahan patologis dalam waktu, jika memang terjadi. Dalam hal ini, perlu untuk memperhatikan fakta bahwa mendiagnosis blokade bundel kiri bundel-Nya menimbulkan bahaya besar bagi pasien dan membutuhkan terapi yang memadai, patologi ini tidak pernah menjadi norma. Inilah yang ditunjukkan ECG.

Tanda dan gejala

Mungkin tidak ada tanda-tanda sama sekali, dan pasien akan merasa benar-benar sehat. Klinik parah dapat terjadi hanya ketika kaki kiri tersumbat, yang membutuhkan perhatian medis segera. Gejala blokade yang tidak lengkap dapat dinyatakan sebagai:

  • sesak napas selama aktivitas fisik dan saat istirahat;
  • perasaan detak jantung yang cepat dan gangguan irama jantung;
  • kelemahan otot dan peningkatan kelelahan;
  • kondisi pra-sadar dan pusing yang sering;
  • rasa sakit, perasaan berat di daerah dada.

Pertimbangkan tanda-tanda EKG utama NBPPG.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kiri miliknya terdeteksi cukup sulit. Pada elektrokardiogram, Anda dapat melihat gigi, yang menunjukkan denyut nadi yang merangsang lambat dari atrium ke ventrikel. Pada saat yang sama tidak ada gigi yang mendaftarkan pengurangan ventrikel. Dengan blokade kaki kanan yang tidak lengkap pada EKG ada takik kecil pada gigi S. Pada bagian depan, Anda dapat melihat perubahan parsial di sisi kanan daerah dada.

Bahaya utama adalah bahwa hal itu dapat mempengaruhi EKG secara negatif, dan dalam kasus infark miokard, diagnosis akan menjadi sulit. Keadaan seperti itu dapat merugikan seseorang. Meskipun spesialis yang baik harus mengerti.

Dalam kasus-kasus sulit

Dasar diagnosis adalah ekokardiogram, dalam kasus-kasus sulit dimungkinkan untuk melakukan pemantauan harian Holter. Anda dapat mengonfirmasi diagnosis menggunakan data ultrasonografi dan tomografi komputer. Kemunculan tiba-tiba dari gejala-gejala di atas adalah alasan untuk pergi ke dokter, dan jika gejalanya meningkat, Anda harus segera memanggil ambulans, karena ini dapat berarti bahwa seseorang memiliki semua tanda-tanda serangan jantung. Tetapi, sebagai suatu peraturan, dengan blokade yang tidak lengkap dari kaki kanan bundel-Nya pada EKG, tidak diperlukan terapi, pasien akan disarankan untuk menjalani penelitian setiap enam bulan untuk memantau keadaan sistem kardiovaskular.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, spesialis meresepkan pemeriksaan komprehensif dan beberapa tes laboratorium:

  • analisis biokimia komprehensif darah, yang memungkinkan untuk mendeteksi jumlah elemen trace tertentu yang tidak cukup, serta kadar kolesterol tinggi;
  • USG, mengungkapkan perluasan jantung dan gangguan konduksi;
  • pemantauan harian, yang dapat memberikan informasi terperinci tentang jenis blokade;
  • kardiografi transesofagus, digunakan dalam kasus-kasus yang sangat kompleks.

Dalam beberapa situasi, dokter mungkin merekomendasikan computed tomography, yang memungkinkan untuk memberikan penilaian jantung yang benar.

Perawatan

Jadi, menemukan NBPNG pada EKG pada anak. Apa yang harus dilakukan Dengan demikian, terapi dengan blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya, sebagai suatu peraturan, tidak diperlukan, kondisi pasien tidak menimbulkan kekhawatiran. Anda harus memantau kondisinya dan membuat EKG seperti yang ditentukan oleh dokter. Dalam hal ini, ada kemungkinan pemulihan sendiri konduksi impuls saraf yang terganggu. Untuk pencegahan, seorang ahli jantung dewasa mungkin meresepkan persiapan kalium dan magnesium, vitamin kompleks, serta obat anti-aritmia (jika, tentu saja, ada indikasi). Namun, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan pengembangan NBPNG pada EKG. Apa yang sekarang dikenal. Jika Anda tidak mengambil tindakan, maka seiring waktu patologi akan memburuk, yang dapat menyebabkan penurunan kesehatan secara signifikan.

Apa yang mengancam blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah masalah yang cukup umum. Anda dapat menemukannya dalam kursus elektrokardiografi. Masalah terjadi di bawah pengaruh kelainan bawaan atau didapat dan membutuhkan diagnosis tepat waktu. Ini akan menghindari kerusakan.

Deskripsi tubuh

Kontraksi otot-otot jantung menyediakan sistem konduktif. Dalam komposisinya adalah simpul sinus dan atrioventrikular, bundel serabut His dan Purkinje.

Bundel Hisa terdiri dari kaki kanan dan kiri. Mereka memberikan promosi sinyal listrik ke jaringan ventrikel. Jika blokade didiagnosis, itu berarti bahwa sinyal tidak melewatinya sepenuhnya atau tidak datang sama sekali.

Pada saat yang sama, eksitasi biasanya hanya melewati sepanjang kaki kiri, yang berkontribusi terhadap depolarisasi ventrikel.

Jika blokade parsial berkembang, sinyal listrik tidak ditransmisikan satu per satu. Kondisi ini tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Konduktivitas jantung dalam situasi ini melambat. Proses serupa dapat dideteksi pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan. Karena itu, masalah sering dianggap sebagai varian dari norma.

Bahaya terbesar adalah pelanggaran konduksi nadi pada kaki kiri, karena hal ini berkontribusi pada gagal jantung.

Patologi paling sering didiagnosis pada pria. Wanita di usia tua lebih mungkin menderita blokade kaki kiri.

Seringkali konduksi impuls melambat di masa kecil. Jika tidak ada patologi jantung, sistem pernapasan dan peredaran darah, maka keadaan seperti itu tidak berbahaya.

Meskipun penyakit ini paling sering terjadi tanpa manifestasi sekecil apa pun, penyakit ini secara bertahap mengganggu ventrikel.

Alasan

Blokade kaki kanan yang tidak lengkap dapat terjadi di bawah pengaruh banyak penyakit. Sebagian besar ilmuwan cenderung percaya bahwa pelanggaran semacam itu tidak terkait dengan kecenderungan turun-temurun. Meskipun dengan adanya patologi jantung dan pembuluh darah pada kerabat dekat, kemungkinan perkembangannya meningkat secara signifikan.

Pelanggaran konduktivitas pada kaki kanan terjadi dalam berbagai kasus:

  • dengan gangguan iskemik di jantung;
  • sebagai akibat dari proses tumor;
  • dengan kelainan pada perkembangan tubuh;
  • dalam proses inflamasi di endokardium atau miokardium;
  • jika satu arteri paru tersumbat;
  • dengan kardiosklerosis;
  • jika hipertensi yang lama menyebabkan peningkatan jantung;
  • dengan patologi dalam sistem pernapasan, yang menyebabkan munculnya jantung paru;
  • setelah serangan jantung;
  • di bawah pengaruh kebiasaan buruk;
  • dengan tekanan emosional yang konstan.

Impuls listrik ditransmisikan lebih lambat dari yang seharusnya, jika seseorang telah menggunakan obat antiaritmia dosis besar.

Blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan Gis terjadi jika saraf vagus dalam keadaan overexcited. Ini terjadi jika seseorang mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Blokade juga berkembang jika perawatan bedah penyakit jantung dilakukan.

Simtomatologi

Paling sering, ketika sinyal listrik tidak sepenuhnya melewati kaki kanan, orang tersebut tidak melihat gejala apa pun. Tentukan masalah dalam proses perjalanan elektrokardiografi yang direncanakan.

Pasien mungkin mengalami tanda-tanda patologi yang mendasarinya, yang mengganggu konduksi jantung. Dengan ini:

  • kesulitan bernafas;
  • nyeri muncul secara berkala di dada;
  • mengganggu ritme kontraksi jantung.

Karena itu, sudah saatnya mengobati penyakit semacam itu.

Tetapi, jika sinyal diblokir sepenuhnya:

  • pusing;
  • kelemahan terus dirasakan;
  • pasien secara berkala kehilangan kesadaran;
  • rasa sakit di hati;
  • tubuh terputus-putus;
  • sakit kepala;
  • jelas terasa detak jantung.

Dengan munculnya pelanggaran tersebut harus segera diperiksa, karena ini dapat terjadi pada penyakit kronis yang berbahaya.

Meskipun dengan blokade yang tidak lengkap, orang sehat tidak memerlukan terapi khusus, karena kondisi ini dianggap cukup normal.

Membuat diagnosis

Jika Anda tidak melakukan prosedur diagnostik, maka Anda tidak dapat menemukan opsi perawatan yang sesuai. Pelanggaran lengkap atau bahkan parsial dari pergerakan sinyal listrik menyebabkan penurunan jumlah kontraksi ventrikel. Untuk mengkonfirmasi perubahan ini, elektrokardiografi dilakukan dan darah diperiksa untuk hormon.

Blokade tidak lengkap dari kaki kanan bundel-Nya pada EKG dimanifestasikan oleh bagian lambat dari sinyal listrik. Pada saat yang sama ada gigi yang menunjukkan kontraksi atrium, tetapi karakteristik gigi kontraksi ventrikel tidak ada. Untuk pelanggaran ini ditandai dengan munculnya takikan kecil pada gigi S dan perubahan muncul di sebelah kanan.

Jika seseorang menderita obstruksi parsial, maka kompleks QRS memiliki durasi normal, tetapi kadang-kadang mencapai 1, 1 detik.

Untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang dapat mengganggu kemajuan impuls, pasien harus menjalani prosedur tambahan dalam bentuk:

  1. Pemeriksaan umum dan biokimia urin dan darah.
  2. Pemeriksaan jantung menggunakan ultrasonografi.
  3. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Prosedur ini diperlukan dalam kasus yang parah untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan jantung.
  4. Elektrokardiografi transesofagus.
  5. pemantauan harian elektrokardiografi. Ini membantu mengidentifikasi pelanggaran sementara.

Menurut penelitian, diagnosis dikonfirmasi dan pilihan perawatan yang sesuai dipilih.

Opsi pemecahan masalah

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah patologi yang tidak memerlukan terapi khusus jika tidak ada masalah lain dalam tubuh. Tetapi dengan anomali bawaan dalam struktur jantung, mereka melakukan perawatan bedah. Jika ada tanda-tanda penyakit, pasien diperlihatkan penerimaan:

  • persiapan yang menenangkan berdasarkan tanaman obat;
  • Vitamin B;
  • pengencer darah;
  • obat untuk menormalkan indikator tekanan darah;
  • obat diuretik dalam kasus kekurangan fungsi jantung.

Untuk menghindari penyakit pada bronkus dan paru-paru yang dapat menyebabkan sindrom jantung paru, gunakan glukokortikosteroid. Jika selaput jantung dipengaruhi oleh proses inflamasi, pasien harus minum obat antibakteri.

Jika jalan impuls benar-benar tersumbat, maka kita tidak dapat melakukannya tanpa terapi bedah. Selama perawatan tersebut, alat pacu jantung buatan dipasang ke pasien. Jika ada alat pacu jantung di dalam tubuh, tidak disarankan berada dekat dengan perangkat listrik.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan cabang-Nya pada anak dapat dianggap sebagai varian dari norma, oleh karena itu tidak ada agen terapi yang diresepkan. Tetapi dokter harus memperhatikan kondisi bayinya. Meskipun masalahnya tidak memerlukan terapi konservatif, perlu untuk memastikan bahwa blokade parsial tidak berjalan penuh.

Jika ada tanda-tanda memburuknya kesehatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena ini mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit serius. Ketika kejang dikaitkan dengan tidak melewati impuls, Anda perlu melakukan hal berikut:

  • dengan pusing parah, berbaring atau duduk;
  • melakukan latihan untuk menormalkan pernapasan, terdiri dari napas dalam dan pernafasan.

Untuk meningkatkan kesejahteraan, rekomendasikan penggunaan obat tradisional. Infus buah hawthorn atau tingtur Mei lily lembah memiliki sifat yang bermanfaat. Tetapi untuk penunjukan opsi perawatan yang lebih tepat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak ada pelanggaran di hati, maka Anda dapat mengandalkan hasil yang menguntungkan. Paling sering dengan blokade kaki kanan tidak ada ancaman terhadap kesehatan. Komplikasi berbahaya adalah karakteristik mengunci kaki kiri. Tetapi kadang-kadang blokade sisi kanan dapat menyebabkan masalah.

Pasien sering mengalami takikardia ventrikel. Dalam kondisi ini, frekuensi kontraksi jantung meningkat, yang secara bertahap menyebabkan berbagai komplikasi. Jenis aritmia ini meningkatkan kemungkinan fibrilasi ventrikel, di mana, jika tidak ada bantuan tepat waktu, pasien dapat meninggal.

Untuk mendeteksi perubahan yang sulit dalam waktu, perlu mengunjungi ahli jantung dari waktu ke waktu. Pengobatan sendiri dikategorikan sebagai kontraindikasi, karena dapat menyebabkan kerusakan situasi. Terutama, itu menyangkut obat antiaritmia.

Tindakan pencegahan

Jika penyakit ini tidak disertai dengan gejala apa pun, maka pasien dapat menjalani kehidupan normal. Tetapi agar penyakit tidak berkembang, perlu untuk menghilangkan kelelahan fisik dan emosi yang berlebihan, untuk memastikan jumlah istirahat yang cukup. Anda perlu tidur setidaknya delapan jam sehari.

Seharusnya mengatur pola makan Anda. Orang tersebut harus menolak garam, gula, lemak yang berasal dari hewan.

Obat apa pun tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dengan pelanggaran seperti itu, Anda perlu melakukan elektrokardiografi setiap tahun. Jika alat pacu jantung dipasang, maka Anda harus mengunjungi spesialis selambat-lambatnya tiga bulan setelah keluar. Setelah itu, Anda perlu mengunjungi dokter setiap enam bulan.

Layanan tentara dan aktivitas fisik

Pelanggaran aliran nadi pada kaki kanan tidak dianggap sebagai pelanggaran konduktivitas yang persisten. Kondisi ini tidak dianggap sebagai patologi yang dapat mengganggu dinas militer.

Pasien tidak perlu melakukan perubahan signifikan dalam gaya hidup. Tetapi peningkatan beban masih disarankan untuk dihilangkan, karena dapat memperburuk situasi dan menyebabkan penyumbatan total.

Artikel Lain Tentang Emboli