logo

Aneurisma pembuluh serebral: gejala, pengobatan

Tidak semua perubahan dalam sistem saraf pusat dapat didiagnosis sejak dini. Patologi yang berbahaya dan sering diabaikan adalah aneurisma otak. Disebut demikian tonjolan berisi darah dari area dinding pembuluh darah. Ruptur aneurisma adalah kondisi yang mengancam jiwa, tetapi selama pertumbuhan dapat menyebabkan berbagai kelainan.

Klasifikasi aneurisma

Aneurisma pembuluh darah otak sejati paling sering berasal dari arteri. Secara bentuk, mereka sacculate (sacculate), fusiform dan lateral. Itu tergantung pada penyebab dan mekanisme pembentukan cacat pada dinding pembuluh darah. Aneurisma dapat tunggal dan multi-ruang, tunggal dan multipel, bawaan dan didapat

Ada juga pseudoaneurysms, mereka biasanya pasca-trauma (termasuk pasca operasi). Dalam hal ini, rongga tertutup berisi darah terbentuk di dekat kerusakan tembus ke pembuluh darah. Ia tidak dibatasi oleh dinding-dinding arteri yang menonjol, tetapi berdampingan dengan jaringan parut.

Ada juga jenis anomali dinding pembuluh darah khusus - Galen vein aneurysm. Ini bukan tonjolan tunggal, tetapi konglomerat pembuluh abnormal yang terletak di ruang subarachnoid otak dekat tuberkel visual. Patologi ini bersifat bawaan dan karena adanya beberapa malformasi.

Aneurisma pembuluh intrakranial paling sering terletak di pangkal otak. Tetapi kerusakan arteri yang lebih kecil di permukaan hemisfer besar atau di ketebalan jaringan otak tidak dikecualikan. Aneurisma arteri karotis interna, serebral tengah, serebri anterior, dan arteri ikat, pembuluh di cekungan vertebrobasilar (lingkaran Willis) dibedakan. Dalam beberapa kasus, adanya cacat simetris.

Penyebab aneurisma

Cacat dinding pembuluh darah dengan penampilan tonjolan dapat bersifat bawaan, meskipun aneurisma seperti itu hanya dapat didiagnosis pada masa remaja atau bahkan dewasa. Pada saat yang sama, malformasi sering terdeteksi - suatu pelanggaran terhadap pengembangan sistem peredaran darah dengan area yang tidak terbentuk dengan semestinya dari transisi arteri vena. Jika ada patologi jaringan ikat, aneurisma otak sering dikombinasikan dengan cacat jantung bawaan dan pembuluh darah besar, penyakit ginjal polikistik, dan penyakit sistemik. Oleh karena itu, adanya beberapa kelainan kongenital membutuhkan kewaspadaan khusus terhadap anomali vaskular.

Aneurisma dinding arteri kadang didapat. Dalam hal ini, itu muncul selama hidup karena pengaruh berbagai faktor. Ini termasuk:

  • hipertensi, terutama dengan perjalanan krisis yang tidak terkendali;
  • lesi vaskular aterosklerotik dengan perkembangan plak pembedahan dan penipisan dinding arteri selanjutnya;
  • kompresi eksternal pembuluh darah oleh berbagai tumor;
  • trombosis dan tromboemboli arteri, disertai dengan perluasan area kapal sebelum trombus;
  • cedera otak;
  • paparan radiasi, yang mengubah struktur dan elastisitas jaringan;
  • berbagai infeksi dengan kerusakan pada otak, selaput dan pembuluh darahnya.

Predisposisi timbulnya keracunan kronis aneurisma otak: merokok dan penggunaan narkoba (terutama kokain).

Bagaimana aneurisma terbentuk

Pada tahap awal pembentukan aneurisma, fokus nekrosis, degenerasi lemak, pengurangan jumlah serat elastis atau deformasi, perpindahan dan pecahnya serat dari lapisan otot dapat muncul di dinding pembuluh darah. Kulit dalam (endotelium) mungkin kasar, heterogen, dengan daerah ateromatosis, kalsifikasi atau ulserasi.

Semua ini mengarah pada penurunan elastisitas dan kekuatan kapal. Sebagai akibatnya, bahkan pergerakan darah yang normal di arteri dapat menyebabkan peregangan dinding mereka secara bertahap di area defek. Ketika ini terjadi, ada ekspansi lokal yang hampir seragam dari lumen kapal pada segmen tertentu, paling sering di daerah sebelum trombus, plak aterosklerotik, atau percabangan arteri. Ini membentuk aneurisma difus (fusiform). Struktur dinding arteri di daerah ini dipertahankan, tetapi ada penipisan yang ditandai dari semua lapisannya dan penurunan yang signifikan dalam kemampuan serat otot untuk kontraksi konsentris.

Aneurisma diseksi memiliki mekanisme perkembangan yang berbeda. Pada saat yang sama, masalah utama adalah gangguan integritas endotel dan kecenderungan peningkatan tekanan darah. Plak aterosklerotik destruktif, mikroorganisme dan toksinnya, antibodi autoimun dapat bertindak sebagai faktor yang merusak. Ada juga pembedahan aneurisma yang berasal dari sifilis. Peningkatan tekanan darah berkontribusi pada penetrasi darah di bawah endotelium yang rusak dengan pemisahan jaringan lebih lanjut. Dalam hal ini, hematoma terbentuk di dalam dinding vaskular, yang seiring waktu dapat meningkat dan keluar di luar pembuluh darah atau ke lumen arteri yang sama.

Aneurisma bagular muncul di lokasi defek lokal pembuluh darah. Di bawah tekanan darah di daerah terobosan atau lisis membran bagian dalam elastis di daerah ini, pembentukan bulat meningkat secara bertahap dengan bentuk dinding yang terlalu meregang dan tipis.

Kadang-kadang aneurisma jamur yang berasal dari infeksi menular ke pembuluh otak. Pada saat yang sama, kerusakan dinding arteri oleh koloni bakteri dan jamur menyebabkan infiltrasi inflamasi pada dinding pembuluh darah. Selanjutnya, jaringan parut, hyalinisasi dan kalsifikasi jaringan terjadi di area ini. Arteri mengalami deformasi, dan pada area defek paska inflamasi, tonjolan bundar yang membesar muncul pada tangkai sempit. Mereka menyerupai berry yang tergantung di kapal, jamur atau setetes.

Gejala yang disebabkan oleh aneurisma otak

Seringkali seseorang tidak mencurigai adanya aneurisma intrakranial sampai saat bencana vaskular. Pada sekitar seperempat pasien, pembentukan di dinding arteri kecil dan tidak menyebabkan kompresi struktur saraf. Itu juga terjadi bahwa gejala yang muncul selama aneurisma tidak diberikan perhatian, mereka ditafsirkan sebagai tanda-tanda hipertensi, aterosklerosis dan penyakit lainnya. Akibatnya, orang tersebut tidak lulus ujian yang diwajibkan.

Munculnya gejala-gejala neurologis terkait dengan meremas aneurisma berbagai formasi saraf: saraf kranial, area otak, pembuluh darah di sekitarnya. Keluhan yang paling sering dari orang-orang dengan kelainan pembuluh intrakranial adalah sakit kepala (cephalgia). Ini mungkin memiliki karakter, lokasi, dan intensitas yang berbeda. Nyeri seperti migrain mungkin terjadi dengan kejang setengah dari kepala, rasa sakit di daerah leher, leher atau bola mata. Lokalisasi ketidaknyamanan tergantung pada lokasi aneurisma. Jika cairan serebrospinal terganggu, sindrom hidrosefal dapat terjadi karena peningkatan tekanan intrakranial, disertai dengan sakit kepala difus dengan perasaan tertekan pada bola mata dan mual.

Cephalgia dapat dikombinasikan dengan tanda-tanda kompresi (kompresi) saraf kranial atau area otak tertentu:

  • menggandakan (diplopia) pada bidang horizontal dengan pelanggaran keluarnya bola mata ke luar dengan lesi aneurisma saraf abdomen pada sinus kavernosa;
  • gangguan okulomotor yang dikombinasikan dengan ptosis, penyempitan unilateral pupil dan penurunan responsnya terhadap cahaya terjadi ketika saraf okulomotor dipengaruhi oleh aneurisma besar di area karotid sendi dan arteri ikat anterior, atau aneurisma arteri choroidal atas
  • kehilangan bidang visual karena kompresi saraf optik atau bagian luar chiasme dari aneurisma suprakliniformis dari arteri karotid internal atau aneurisma di area bifurkasi pembuluh darah ini;
  • paresis perifer dari saraf wajah (dengan penurunan kelopak mata bawah, gangguan produksi air mata, dan ketidaksimetrisan wajah) karena tekanan aneurisma arteri utama;
  • nyeri wajah unilateral dengan kehilangan sensitivitas saat meremas saraf trigeminal oleh aneurisma, yang terletak di dalam sinus kavernosa;
  • hemiparesis atau hemiplegia dengan gejala piramidal unilateral, gangguan sensitivitas dan berkurangnya kemungkinan gerakan sukarela dalam hematoma intraserebral atau sindrom perampokan di korteks motorik;
  • sindrom bulbar pada lokasi aneurisma di fossa kranial posterior;
  • berbagai bentuk afasia (gangguan bicara) dan gangguan fungsi kortikal lainnya;
  • labilitas emosional, kelainan emosional-kehendak dengan kontrol yang menurun dari kecenderungan atau apatis, pengurangan mnestik, sindrom pseudobulbar dengan lobus frontal dan aneurisma hipotalamus arteri serebri anterior atau anterior, termasuk jaringan ikat intrakerebral.

Dalam beberapa kasus, sindrom halusinasi atau kejang berkembang karena iritasi lokal pada jaringan saraf dengan aneurisma.

Apa itu aneurisma berbahaya

Kehadiran aneurisma apapun dikaitkan dengan risiko tinggi terjadinya perdarahan intrakranial. Pecahnya cacat dinding pembuluh darah adalah salah satu penyebab stroke hemoragik dan perdarahan subaraknoid. Gambaran klinis tidak tergantung pada jenis aneurisma, tetapi pada lokalisasi, jumlah kehilangan darah, keterlibatan jaringan otak dan membran otak.

Pada saat pecahnya aneurisma, sakit kepala intensitas tinggi yang tajam dan muntah paling sering terjadi tanpa bantuan. Kemungkinan hilangnya kesadaran. Selanjutnya, tingkat kesadaran dipulihkan atau koma otak berkembang. Perdarahan di ruang subaraknoid menyebabkan iritasi pada meninges, yang memanifestasikan dirinya dalam sindrom meningeal. Ada juga kejang refleks dari semua pembuluh otak, yang mengarah ke iskemia total dan pembengkakan jaringan saraf.

Ruptur aneurisma sering disertai dengan gejala neurologis fokal. Ini mungkin disebabkan oleh kematian neuron di daerah hematoma intraserebral, paparan gumpalan darah yang besar jika terjadi perdarahan subaraknoid masif, atau berkembangnya iskemia karena kurangnya aliran darah di kolam arteri yang pecah. Periode hemoragik setelah ruptur aneurisma berlangsung hingga 5 minggu, pada tahap ini defisit neurologis dapat meningkat dan gejala baru akan ditambahkan. Hal ini disebabkan oleh kejang total dari arteri arteri, iskemia atau perkembangan komplikasi. Yang sangat berbahaya adalah terobosan darah dari hematoma intracerebral ke dalam ventrikel otak dan penetrasi jaringan saraf yang bengkak ke dalam foramen oksipital besar atau di bawah otak kecil.

Kompresi aneurisma lobus frontal yang berkepanjangan dapat menyebabkan atrofi serebral di area ini. Ini akan menyebabkan penurunan kognitif yang meningkat, gangguan perilaku yang nyata dan perubahan kepribadian. Kompresi dengan aneurisma saraf optik akan menyebabkan penurunan penglihatan yang progresif, yang tidak dapat diperbaiki.

Diagnosis dan perawatan

Aneurisma dapat dideteksi menggunakan kontras angiografi, CT, MRI (dengan atau tanpa angioprogram), transkranial USDG. Jika dicurigai aneurisma pecah, agen kontras tidak digunakan selama pemeriksaan pendahuluan, angiografi dilakukan segera sebelum operasi. Tusukan tulang belakang dengan analisis cairan serebrospinal merupakan indikasi konfirmasi perdarahan subaraknoid.

Jika aneurisma yang tidak meledak terdeteksi, perawatan bedah dilakukan sedapat mungkin untuk mencegah perforasi spontan. Keputusan akhir dibuat oleh pasien, menilai risiko dan prospek. Seorang ahli bedah saraf dapat menggunakan beberapa teknik:

  • Bekam (pengecualian aneurisma dari aliran darah dengan pengawetan pembuluh darah), paling sering mereka melakukan pemangkasan leher aneurisma;
  • trepping (pengangkatan aneurisma dengan sebagian pembuluh darah), diizinkan jika ada cukup agunan yang berkembang di otak;
  • pengangkatan aneurisma, metode bedah mikro yang tidak memerlukan akses transkranial dan memungkinkan Anda untuk menghilangkan pendidikan, bahkan di kedalaman jaringan otak.

Ketika hematoma intrakranial terbentuk, mereka dipandu oleh kondisi pasien dan dinamika gangguan neurologis. Dalam beberapa kasus, taktik menunggu digunakan, memberikan tekanan perfusi otak yang cukup, menyesuaikan tekanan darah, keseimbangan elektrolit dan oksigenasi darah. Penting untuk menghilangkan pembengkakan otak sesegera mungkin. Operasi dilakukan dengan peningkatan gejala.

Untuk mengurangi risiko pecahnya aneurisma, perlu mempertahankan tingkat tekanan darah yang stabil, memperbaiki gangguan endokrin, menghindari alkohol dan obat-obatan narkotika, dan guncangan saraf emosional.

Saluran TV TV, program "Dokter I" pada topik "Aneurisma pembuluh otak":

Aneurisma vaskular serebral

Aneurisma vaskular serebral

Aneurisma vaskular serebral adalah perluasan bulbous pada area terbatas dari arteri bawaan atau genesis yang didapat. Ini adalah salah satu penyakit otak yang paling berbahaya, berkembang tanpa gejala, perlahan dengan konsekuensi serius. "Pembawa" aneurisma yang tidak curiga adalah 5% dari populasi.

Ada beberapa jenis, tergantung pada lokasi "kantung aneurisma": aneurisma arteri otak, aorta, pembuluh perifer, dan jantung. Perubahan patologis pada pembuluh basal otak disebut aneurisma intrakranial atau serebral, yang secara statistik merupakan bentuk aneurisma yang paling umum.

Penyebab aneurisma otak

Ada dua bentuk penyakit: bawaan dan didapat.

Bawaan (primer)

Gejala kehadirannya tidak ada. Itu dapat menyertai semua kehidupan dan menjadi rumit tiba-tiba dari faktor eksternal atau internal.

  • Cacat anatomis dinding pembuluh darah - titik melemahnya dinding pembuluh darah Gallen, sering terjadi pada anak laki-laki. Pada saat yang sama, 90% kematian pada periode neonatal atau pada periode neonatal. Bahkan dalam kasus perawatan tepat waktu, prognosis yang menguntungkan tidak lebih dari 80%. Ditemani gagal jantung dan hidrosefalus.
  • Malformasi arteriovenosa (malformasi) - jalinan patologis arteri dan vena.
  • Predisposisi herediter dapat disertai dengan defisiensi kolagen. Harus diperhitungkan sejak awal, membutuhkan tindak lanjut yang konstan dari pembuluh otak.

Diakuisisi (sekunder)

Aterosklerosis pembuluh serebral

Berkembang dengan penyakit sistemik yang memengaruhi struktur dinding pembuluh darah. Lebih sering pada kelompok usia 50-60 tahun. Penyakit-penyakit berikut mengarah pada pembentukan aneurisma:

  • Aterosklerosis - ulserasi dinding pembuluh yang mengumpulkan kolesterol.
  • Infeksi - sifilis, mikosis.
  • Collagenosis - penyakit jaringan ikat sistemik.
  • Hipertensi dan seringnya krisis hipertensi.
  • Tromboemboli.
  • Tumor jinak dan tumor seperti neoplasma, atau kanker metastasis dari kepala dan leher.
  • Kondisi septik.
  • Kondisi pasca operasi akibat operasi otak.
  • Post-Traumatic Syndrome - cedera kepala terbuka atau tertutup.
  • Konstan "serangan adrenalin" ketika berlatih olahraga ekstrim atau dalam bentuk bahaya pekerjaan (pilot pesawat terbang, dokter).
  • Penyakit ginjal polikistik.
  • Kecanduan narkoba (kokain) dan penyalahgunaan rokok dan alkohol.
  • Asupan kontrasepsi oral jangka panjang yang salah.

Klasifikasi aneurisma otak

Bentuk aneurisma otak

Ada beberapa klasifikasi yang menjadi dasar prognosis, perawatan atau rencana tindak lanjut pasien (pengamatan dinamis):

  1. Dengan kompleksitas anatomi: aneurisma multi-bilik dan multi-bilik.
  2. Menurut bentuk:
    • "Berry" bagular paling sering ditemukan, terutama didapat, biasanya berukuran kecil, tidak lebih dari 10 mm. Gambar-gambarnya terlihat jelas: leher, badan dan bawah.
    • Berbentuk spindle - perluasan dinding kapal dengan batas fuzzy.
  3. Dalam diameter dan ukuran: kecil (kurang dari 3-11 mm), sedang (11-25 mm), raksasa (lebih dari 25 mm).
  4. Berdasarkan jenis pembuluh yang rusak: arteri dan arteri-vena.

Patogenesis aneurisma otak

Patogenesis penyakit tergantung pada lokasi dan karakteristik di atas. Aneurisma itu sendiri terletak di permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah - intima. Di daerah ini tidak ada lapisan otot, karena darah yang mengisi pembuluh dengan mudah membentuk reservoir tambahan. Aliran darah patologis mulai berkembang dengan periode kehancuran tiba-tiba dan meluapnya pembuluh darah. Itu menciptakan pergerakan darah yang tidak merata dan mengganggu homeostasis di jaringan otak.

Aneurisma otak terletak secara kacau, di mana saja di tempat tidur vaskular, tetapi paling sering didiagnosis di daerah pembuluh yang menghubungkan daerah otak bagian bawah dan pangkal tengkorak, yang disebut lingkaran Vililizov. Lokalisasi "favorit" di bidang loop arteri atau percabangan (bifurkasi) kapal. Gejala aneurisma otak dimanifestasikan karena pengisian bagian pembuluh yang secara patologis diperpanjang. Massa darah yang mandek mulai menekan jaringan otak di sekitarnya dan pusat-pusat vital yang ada di sana.

Gejala aneurisma otak

Tanda-tanda aneurisma otak banyak dan patognomik. Perhatian harus diberikan pada gejala-gejala berikut:

  • Sakit kepala intens periodik tanpa sebab dengan lokalisasi yang jelas. Lokasi nyeri akan menunjukkan arteri yang rusak: zona fronto-orbital, temporal atau oksipital, atau setengah dari kepala dengan batas yang jelas.
  • Menyertai rasa pusing dan pingsan.
  • Nyeri parah di wilayah orbit, di satu sisi.
  • Sering tersedak, sulit menelan, sensasi benda asing.
  • Serangan epileptiform tunggal (kejang), tanpa epilepsi klinis.
  • Tiba-tiba berkembang: ptosis unilateral, pelebaran pupil, mata juling, fotofobia, bidang visual yang berkurang atau distorsi objek yang terlihat.
  • Secara periodik timbul kelemahan jangka pendek spontan pada kaki.
  • Paresis unilateral saraf wajah, dikombinasikan dengan penurunan tajam dan penyimpangan pendengaran (suara tiupan atau siulan).
  • Paresthesia unilateral atau anestesi pada kulit wajah.
  • Aura psikis diekspresikan dalam peningkatan kecemasan, kecurigaan, labilitas emosional, peningkatan lekas marah, serangan kelesuan, gangguan tidur.

Diagnosis penyakit

Angiografi pembuluh darah otak

Diagnosis aneurisma otak dilakukan oleh ahli bedah saraf yang membuat diagnosis awal berdasarkan keluhan dan pemeriksaan. Dan juga, melakukan tes untuk keberadaan refleks patologis. Diagnosis akhir dibuat hanya setelah penerapan metode penelitian instrumental, dalam kombinasi optimalnya:

  • Angiografi dengan agen kontras.
  • Pembuluh dopler pada kepala dan leher.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) dan computed tomography.
  • Analisis cairan serebrospinal (cairan serebro-spinal) dilakukan jika diduga terjadi ruptur aneurisma.

Komplikasi aneurisma otak

Komplikasi penyakit ini penuh dengan konsekuensi berbahaya yang tidak dapat dipulihkan. Pecahnya aneurisma pembuluh otak terjadi selama periode kesejahteraan imajiner, sering pada siang hari. Interval usia periode berbahaya cukup lebar dari 30 hingga 50 tahun. Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan komplikasi adalah: krisis hipertensi dan stres emosional yang parah. Konsekuensi dari aneurisma dan pecahnya:

  • Konsekuensi patofisiologis dan klinis dari pecahnya adalah stroke hemoragik (perdarahan). Dari lokalisasi: intraserebral atau subarachnoid, yang akan tergantung pada prognosis vital.
  • Dalam 40% kasus itu fatal atau koma.
  • Hasil vital mengancam dengan kerusakan permanen pada lokus sistem saraf pusat yang terkena. Dan sebagai hasilnya, hilangnya fungsi kognitif atau fisik tubuh, dengan kecacatan yang tak terhindarkan.
  • Terbukti bahwa setelah pecahnya aneurisma tunggal, "kantung aneurisma" tambahan dalam pembuluh dapat terbentuk.
  • Perkembangan sindrom hidrosefalik memerlukan peningkatan tekanan intrakranial dan simtomokompleks yang sesuai.
  • Fungsi pelindung otak dapat berupa vasospasme reaktif (cerebral angiospasm), dengan ancaman stroke iskemik dan kemungkinan kematian hingga 20%.
  • Intoksikasi jaringan otak dan nekrosis selektif mereka berikutnya, karena proses stagnan dan produk dekomposisi.

Pertanda pecahnya aneurisma adalah - menusuk sakit kepala "sinyal" paroksismal yang memburuk, sensasi panas dan terbakar di kepala dan leher, berbagai gangguan penglihatan dan bicara, kelemahan parah umum, penurunan tekanan darah ke keadaan collaptoid, kehilangan kesadaran, mual dan muntah, tidak membawa lega.

Munculnya gejala patologis - ketegangan otot leher (rigiditas), sindrom kejang, kocokan shuffling (tanda kelumpuhan parsial - hemiplegia), disorientasi mental, amnesia, buang air kecil dan buang air besar yang tidak terkontrol, apraxia dan ataksia (disorientasi dalam ruang).

Pengobatan aneurisma otak

Pengobatan aneurisma otak hanya mungkin dilakukan secara radikal. Jika dilakukan tepat waktu, sebelum timbulnya konsekuensi dan perkembangan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki, prognosisnya baik. Tanda-tanda hipoksia otak yang dapat diterima, yang dihilangkan secara independen pada periode pasca operasi atau melalui terapi obat suportif.

Perawatan bedah

Perawatan bedah aneurisma otak tergantung pada urgensi, lokasi dan ukuran kerusakan patologis pada pembuluh:

  • Intervensi intrakranial langsung adalah pengenaan klip pada pembuluh yang rusak dan dikeluarkan dari aliran darah. Pada saat yang sama, aspirasi darah yang telah mengalir keluar dari pembuluh darah dan drainase hematoma selanjutnya dilakukan.
  • Dengan endovaskular berarti pembedahan invasif minimal di bawah kendali x-ray atau tomograph (MRI) - embolisasi iatrogenik (oklusi) dari pembuluh yang rusak dengan biomaterial (spons gelatin, mikrospiral, atau balon).
  • Eksisi bagian yang sakit dari pembuluh dengan prostetik lebih lanjut dengan autograft (pembuluh darah sendiri) atau graft plastik.
  • Dalam kasus yang parah, elemen tulang sphenoid direseksi dengan teknik bedah mikro melalui pendekatan pterional (fronto-temporal).

Perawatan obat-obatan

Perawatan obat dilakukan di panggung rumah sakit. Ini terdiri dari penghapusan gejala patologis dan peningkatan sirkulasi otak:

  • Terapi antikonvulsan dan antiemetik.
  • Terapi infus anti-edema untuk mencegah perkembangan edema serebral.
  • Obat penghilang rasa sakit - antispasmodik.
  • Obat antihipertensi dan kelompok khusus penghambat kalsium.
  • Obat antidepresan dan nootropik.
  • Berarti meningkatkan reologi darah.

Rehabilitasi dan pencegahan

Rehabilitasi memakan waktu berbulan-bulan dengan berbagai kegiatan rehabilitasi:

  • Terapi fisik, melibatkan serangkaian latihan khusus dengan instruktur beberapa kali sehari.
  • Pijat umum, metode fisioterapi yang diizinkan. Berenang di kolam renang.
  • Jika perlu, bantuan ahli terapi wicara-wicara.
  • Klimatoterapi, panjang, berjalan lambat di udara segar dan suasana emosional yang menyenangkan.

Pencegahan perkembangan aneurisma otak adalah sikap waspada terhadap kesehatan mereka. Pengecualian faktor risiko dan pemeriksaan rutin tahunan tubuh, menggunakan diagnostik laboratorium dan pencitraan resonansi magnetik (MRI).

Komentar

Saya tidak mengerti sedikit, bentuk yang didapat memiliki gejala, dan bentuk bawaan sama sekali tidak menjelaskan apa-apa. Entah bagaimana, bentuk penyakit seperti itu harus memanifestasikan dirinya, dengan semacam penyimpangan dari keadaan normal seseorang, atau apakah celah itu baru saja terjadi!

Aneurisma vaskular serebral

Aneurisma pembuluh otak (juga disebut aneurisma intrakranial) direpresentasikan sebagai pembentukan abnormal kecil di pembuluh otak. Segel ini dapat secara aktif meningkat karena diisi dengan darah. Sebelum pecah, tonjolan seperti itu tidak membawa bahaya atau bahaya. Ini hanya memberikan sedikit tekanan pada jaringan organ.

Ketika terobosan aneurisma terjadi, darah memasuki jaringan otak. Proses ini memiliki nama - pendarahan. Tidak semua aneurisma dapat diperumit dengan perdarahan, tetapi hanya beberapa jenisnya. Selain itu, jika tonjolan patologis agak kecil, maka biasanya tidak menyebabkan kerusakan.

Aneurisma dapat terjadi di mana saja pada pembuluh darah yang memberi makan otak. Usia orang itu tidak masalah. Tetapi tetap perlu dicatat bahwa orang paruh baya dan lebih tua paling sering terkena penyakit ini, anak-anak sangat jarang didiagnosis. Dokter mengatakan bahwa neoplasma di pembuluh otak muncul pada pria lebih jarang daripada pada wanita. Seringkali orang yang berisiko mengalami tiga puluh hingga enam puluh tahun.

Pecahnya aneurisma pembuluh otak menjadi "tanah subur" untuk stroke, kerusakan pada sistem saraf pusat atau konsekuensi yang lebih berbahaya. Perlu dicatat bahwa setelah satu istirahat, formasi patologis seperti itu dapat muncul dan pecah lagi.

Etiologi

Saat ini, para ilmuwan belum sepenuhnya menjelaskan faktor-faktor kemunculan aneurisma di pembuluh otak. Tetapi hampir semua "pikiran cerdas" setuju bahwa faktor-faktor yang terjadi dapat:

  • alami - yang meliputi kelainan genetik dalam pembentukan serat pembuluh darah di otak dan proses abnormal lainnya yang dapat melemahkan dinding pembuluh darah. Semua ini dapat menyebabkan munculnya tumor;
  • diperoleh. Ada banyak faktor seperti itu. Ini terutama cedera otak traumatis. Seringkali, aneurisma terjadi setelah infeksi parah atau penyakit yang mempengaruhi kondisi dinding pembuluh yang memberi makan otak.

Banyak dokter percaya bahwa faktor keturunan adalah penyebab paling umum dari aneurisma otak.

Jarang, penyebab pembentukan di pembuluh otak dapat:

  • cedera kepala;
  • peningkatan tekanan darah;
  • infeksi atau tumor;
  • akumulasi kolesterol pada dinding pembuluh serebral;
  • kecanduan nikotin;
  • penggunaan obat secara acak;
  • paparan manusia.

Varietas

Ada beberapa jenis aneurisma otak, yang dapat bervariasi sesuai dengan banyak faktor.

Dalam bentuk mereka adalah:

  • pouchy Berdasarkan namanya, sepertinya tas kecil berisi darah yang melekat pada arteri di otak. Jenis aneurisma yang paling umum pada orang dewasa. Dapat berupa bilik tunggal atau dapat terdiri dari beberapa kamera;
  • lateral. Ini adalah tumor yang berlokasi langsung di dinding pembuluh;
  • kurus Terjadi karena perluasan dinding kapal pada bagian tertentu.

Ukuran aneurisma adalah:

  • militer - tidak mencapai tiga milimeter;
  • kecil - hingga sepuluh milimeter;
  • ukuran sedang - hingga lima belas milimeter;
  • besar - dari enam belas hingga dua puluh lima milimeter;
  • sangat besar - lebih dari dua puluh lima milimeter.

Menurut tempat asal, aneurisma dibedakan:

  • arteri anterior otak;
  • arteri serebral tengah;
  • di dalam arteri karotis;
  • sistem vertebro-basilar.

Gejala

Aneurisma pembuluh otak volume kecil muncul dan berlangsung tanpa gejala. Tapi ini tepat sampai waktu pendidikan mulai tumbuh dalam ukuran dan memberi tekanan pada kapal (sampai benar-benar pecah). Aneurisma ukuran sedang (yang tidak berubah ukuran) tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan dan tidak menyebabkan gejala yang parah. Formasi besar yang terus tumbuh, memberikan tekanan besar pada jaringan dan saraf otak, yang memicu manifestasi gambaran klinis yang jelas.

Tetapi gejala yang paling nyata memanifestasikan diri ketika aneurisma otak otak berukuran besar (terlepas dari tempat pembentukan). Gejala:

  • rasa sakit di mata;
  • low vision;
  • wajah wicking;
  • gangguan pendengaran;
  • peningkatan hanya satu murid;
  • kekakuan otot-otot wajah, bukan hanya segalanya, tetapi di satu sisi;
  • sakit kepala;
  • kejang (dengan aneurisma raksasa).

Gejala yang sering mendahului istirahat:

  • penglihatan ganda saat melihat benda atau orang;
  • pusing parah;
  • tinitus;
  • pelanggaran aktivitas bicara;
  • desensitisasi dan kelemahan.

Gejala yang mengindikasikan pendarahan telah terjadi:

  • tajam, sakit hebat di kepala yang tidak bisa ditoleransi;
  • peningkatan persepsi cahaya dan kebisingan;
  • otot tungkai di satu sisi tubuh menjadi lumpuh;
  • perubahan kondisi mental (kecemasan, kegelisahan, dll.);
  • mengurangi atau sepenuhnya kehilangan koordinasi;
  • pelanggaran proses emisi urin;
  • koma (hanya dalam bentuk parah).

Komplikasi

Dalam banyak kasus, aneurisma mungkin tidak terwujud dan seseorang hidup dengannya selama bertahun-tahun tanpa mengetahui keberadaannya. Waktu yang tepat ketika aneurisma pecah juga tidak mungkin diketahui, oleh karena itu, komplikasi kerusakannya bisa parah.

Kematian terjadi pada hampir setengah dari kasus klinis, jika perdarahan terjadi. Sekitar seperempat dari mereka yang menderita aneurisma menjadi cacat seumur hidup. Dan hanya seperlima orang yang menderita ruptur aneurisma dapat tetap sehat. Komplikasi aneurisma adalah sebagai berikut:

  • stroke;
  • hidrosefalus;
  • kerusakan otak yang ireversibel;
  • pembengkakan otak;
  • gangguan bicara dan gerakan;
  • epilepsi dapat terjadi;
  • pengurangan atau penghentian pasokan darah ke area otak tertentu, yang akan menyebabkan iskemia jaringannya;
  • kondisi agresif konstan pasien.

Diagnostik

Sangat jarang, lebih sering dalam kasus inspeksi rutin atau diagnosis penyakit lain, Anda dapat mendeteksi tumor tersebut sebelum pecah. Tindakan diagnostik sering digunakan setelah pecahnya aneurisma. Metode diagnosis:

  • Angiografi - X-ray dengan kontras, memungkinkan Anda untuk melihat seluruh otak dalam gambar, dan dengan demikian mempertimbangkan di mana pendidikan dilokalkan;
  • CT scan otak - menentukan bagian otak mana yang memiliki celah dan jumlah jaringan dan pembuluh darah yang terkena;
  • CT angiografi - kombinasi dari dua metode di atas;
  • MRI otak - menunjukkan gambaran pembuluh yang lebih akurat;
  • EKG;
  • asupan cairan terletak di antara sumsum tulang belakang dan membran yang mengelilinginya.

Selain pemeriksaan perangkat keras, survei rinci pasien dilakukan untuk menentukan gejala utama, kecemasan orang itu sendiri, adanya cedera atau penyakit tambahan, dll. Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan penuh pasien dan mengarahkannya untuk mengambil tes.

Perawatan

Saat ini, metode pengobatan aneurisma yang paling efektif adalah intervensi yang dapat dioperasi. Metode pengobatan obat dilakukan hanya untuk pencegahan dan stabilisasi pasien, karena obat-obatan farmasi tidak akan menghancurkan aneurisma, tetapi hanya mengurangi risiko pecah.

Dalam kedokteran modern, ada beberapa operasi yang bertujuan menghilangkan aneurisma dari otak.

Metode pengobatan yang dapat dioperasi:

  • kraniotomi dan kliping aneurisma otak. Intervensi terdiri dalam membuka tengkorak dan menempatkan penjepit di leher formasi, yang akan membuat formasi tetap utuh dan tidak akan membiarkannya meledak. Setelah pengaturan, klem aneurisma mati, dan digantikan oleh jaringan regeneratif;
  • intervensi endovaskular. Itu dilakukan di tengah-tengah pembuluh darah, sehingga memungkinkan untuk mendekati aneurisma dari dalam. Operasi ini dilakukan melalui pengamatan pada mesin x-ray. Ketika dokter mencapai kateter ke tempat dengan aneurisma, ia memasuki spiral di sana, yang akan menyebabkan kematiannya. Metode ini dapat digunakan setelah pecahnya aneurisma.

Sebelum pecahnya aneurisma dan dengan ukurannya yang kecil, hanya pasien yang memutuskan bagaimana melakukan perawatan, apakah akan dioperasi atau tidak. Keputusan harus didasarkan hanya pada saran dokter yang akan memberikan informasi terperinci tentang kemungkinan hasil operasi atau penolakannya.

Perawatan sendiri untuk aneurisma otak dilarang.

Pencegahan

Metode pencegahan untuk mencegah perkembangan aneurisma dan rupturnya dikurangi hingga penghilangan formasi ini tepat waktu. Pencegahan ditujukan untuk mengurangi risiko mengembangkan kantung darah di pembuluh otak. Tindakan pencegahan terdiri dari:

  • penghentian total merokok dan alkohol;
  • kontrol tekanan darah;
  • nat permanen. latihan dan beban;
  • menghindari olahraga traumatis;
  • secara berkala menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter;
  • minum obat yang diresepkan oleh dokter.

Pencegahan dapat dilakukan dengan metode tradisional. Cara yang paling efektif adalah:

  • jus segar dari jus bit;
  • tingtur honeysuckle;
  • rebusan kulit kentang;
  • akar valerian;
  • minuman tepung jagung;
  • rebusan blackcurrant;
  • infus motherwort dan immortelle.

Tidak perlu melakukan pencegahan hanya dengan metode tradisional dan, terlebih lagi, memberi mereka preferensi. Mereka hanya akan berguna dalam kombinasi dengan obat-obatan.

Agar aneurisma tidak terbentuk lagi, Anda perlu melakukan tindakan sederhana:

  • memonitor tekanan darah;
  • tetap berpegang pada diet;
  • secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan minum obat yang diresepkan.

Aneurisma pembuluh otak: penyebab, tanda, konsekuensi, operasi

Di antara penyakit serebrovaskular, aneurisma dapat dianggap yang paling berbahaya. Karena perubahan struktur pembuluh, ia kehilangan elastisitasnya, akibatnya pecah dapat terjadi dengan perdarahan ke daerah subarachnoid atau zat otak. Aneurisma pembuluh otak menyebabkan gangguan peredaran darah yang serius, kematian. Neoplasma di pembuluh darah secara bertahap terisi dengan darah, semakin besar ukurannya. Selain pecahnya aneurisma, fakta deformasi pembuluh juga merupakan bahaya. Daerah cembung dapat menekan saraf jaringan otak.

Aneurisma memiliki struktur yang khas, yang menentukan risiko tinggi pecahnya. Struktur tiga lapis alami arteri dipertahankan hanya di leher formasi, bagian ini adalah yang paling tahan lama. Di dinding-dinding tubuh pendidikan, selaput elastis sudah pecah, ada kekurangan lapisan otot. Bagian yang paling menipis dari aneurisma adalah kubah yang dibentuk oleh intima pembuluh darah. Ini rusak, menyebabkan pendarahan.

Aneurisma otak: tipe

Aneurisma otak berbeda dalam bentuk, ukuran, jenis. Formasi dapat berbentuk spindle, sacculate, lateral, terdiri dari beberapa kamar dan satu. Aneurisma berbentuk spindel terbentuk setelah perluasan bagian tertentu dari dinding pembuluh darah. Aneurisma lateral ditandai dengan pembentukannya pada dinding pembuluh darah.

Formasi raksasa biasanya terletak di daerah bifurkasi, di arteri karotis yang melewati sinus kavernosa, mencapai 25 mm. Pendidikan kecil memiliki ukuran hingga 3 mm. Risiko perdarahan meningkat secara dramatis dengan meningkatnya ukuran aneurisma.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua jenis formasi utama dalam pembuluh otak: arteri dan arteriovenosa.

Aneurisma arteri

Ketika dinding pembuluh arteri menonjol keluar seperti bola atau tas - ini adalah aneurisma arteri. Paling sering, lokasi formasi ini menjadi lingkaran Willis di pangkal tengkorak. Di sanalah arteri bercabang secara maksimal. Ada banyak, tunggal, raksasa, formasi kecil.

Aneurisma arteri

Ketika pembuluh vena otak melebar dan membentuk kusut, pembentukannya adalah aneurisma arteriovenosa. Saat melaporkan pembuluh vena dan arteri, jenis aneurisma ini dapat berkembang. Tekanan darah di vena lebih sedikit daripada di arteri. Darah arteri dilepaskan di bawah tekanan tinggi ke dalam pembuluh darah, yang menyebabkan dinding mengembang, berubah bentuk, dan muncul aneurisma. Jaringan saraf mengalami kompresi, dan ada gangguan pasokan darah ke otak.

Aneurisma pembuluh darah Galen

Jarang aneurisma dari vena Galen. Namun, sepertiga dari malformasi arteriovenosa pada anak kecil dan bayi baru lahir menjelaskan anomali ini. Pendidikan ini dua kali lebih umum pada anak laki-laki. Proyeksi untuk penyakit ini tidak menguntungkan - kematian terjadi pada 90% kasus pada masa bayi dan pada periode neonatal. Ketika embolisasi tetap tingginya angka kematian - hingga 78%. Gejala pada setengah dari anak-anak yang sakit tidak ada. Mungkin ada tanda-tanda gagal jantung, hidrosefalus berkembang.

Aneurisma Bagular

Kantung darah bundar secara visual menyerupai aneurisma sakular. Itu melekat pada cabang pembuluh darah, arteri utama dengan lehernya. Jenis aneurisma ini paling umum. Paling sering berkembang di dasar otak. Ini biasanya terjadi pada orang dewasa. Formasi khas memiliki ukuran kecil, kurang dari 1 cm. Secara struktural, ini mengeluarkan bagian bawah, tubuh dan leher.

Gejala penyakitnya

Gejala aneurisma sangat tergantung pada area kapal di mana ia berada. Gejala aneurisma:

  • Kelemahan;
  • Mual;
  • Visi kabur;
  • Fotofobia;
  • Pusing;
  • Gangguan bicara;
  • Masalah pendengaran;
  • Mati rasa pada satu sisi tubuh, wajah;
  • Sakit kepala;
  • Mata ganda.

Lebih mudah untuk mengidentifikasi pendidikan pada tahap pecahnya, ketika tanda-tanda lebih jelas.

Hot flashes

Nyeri lokal pada kepala dengan intensitas berbeda, yang diulangi dalam satu area, merupakan karakteristik dari aneurisma otak. Dengan kekalahan arteri basilar, rasa sakit terjadi di setengah kepala, ketika formasi berada di arteri serebral posterior, rasa sakit muncul di kuil, wilayah oksipital. Untuk aneurisma arteri anterior-konektif dan otak depan, nyeri hebat di daerah frontal-orbital sering terjadi.

Tanda-tanda aneurisma lainnya

Ada tanda-tanda lain dari aneurisma otak. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  1. Suara siulan keras di telinga;
  2. Strabismus diamati;
  3. Gangguan pendengaran satu sisi;
  4. Jatuh kelopak mata atas (fenomena ptosis);
  5. Murid mengembang;
  6. Visi ganda muncul;
  7. Tiba-tiba kelemahan di kaki;
  8. Penglihatan rusak: semuanya menjadi berlumpur, benda-benda berubah;
  9. Paresis dari saraf wajah dari jenis perifer;
  10. Bidang visi terdistorsi atau rontok.

Secara umum, gejala aneurisma mungkin menyerupai tanda-tanda stroke, gangguan peredaran darah.

Perhatian! Jika bahkan gejala individual dari aneurisma diamati, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Ketika kondisinya serius, penting untuk segera memanggil ambulans. Perawatan tepat waktu, operasi dapat mengatasi penyakit ini.

Penyebab aneurisma otak

Saat ini, teori lengkap tentang terjadinya aneurisma sedang dalam pengembangan. Namun, faktor-faktor yang berkontribusi pada pengembangan formasi dipelajari dengan cukup detail.

Penyebab paling serius dari perkembangan aneurisma adalah cacat bawaan yang ada di lapisan otot arteri serebral. Mereka sering muncul di daerah lengkungan arteri yang kuat, persendiannya. Ada kekurangan kolagen, memprovokasi formasi abnormal. Faktor ini adalah keturunan.

Menyebabkan perkembangan aneurisma dan gangguan hemodinamik: aliran darah tidak merata, tekanan darah tinggi. Ini paling menonjol di daerah di mana arteri bercabang. Aliran darah rusak, memberi tekanan pada dinding pembuluh yang sudah cacat, yang menyebabkan penipisannya, pecah.

Kelainan genetik yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah adalah fenomena patologis, ketika pembuluh darah dan pembuluh darah otak saling terkait, mengganggu sirkulasi darah. Aneurisma dan neoplasma ganas menyertai, ketika tumor leher dan kepala bermetastasis. Perlu dicatat beberapa penyebab aneurisma:

  • Merokok;
  • Penggunaan narkoba, khususnya kokain;
  • Berbagai penyakit pada sistem vaskular secara keseluruhan;
  • Aterosklerosis;
  • Kanker;
  • Infeksi;
  • Tekanan darah tinggi;
  • Luka, cedera kepala.

Semua faktor ini membahayakan sistem peredaran darah, pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan aneurisma.

Aneurisma pecah dan akibatnya

Pecahnya aneurisma pada tempat tertipis menyebabkan perdarahan tipe subarachnoid atau hematoma intraserebral. Darah bisa masuk ke ventrikel otak, jaringan otak. Dalam 100% kasus, kejang pembuluh darah berkembang. Hidrosefalus oklusif akut otak kemungkinan terjadi ketika darah terakumulasi di ventrikel ketika cairan serebrospinal menutup, edema serebral mungkin terjadi. Jaringan otak bereaksi terhadap produk pembusukan darah, nekrosis adalah karakteristik, serta penghentian kerja area otak individu.

Ketika aneurisma pecah, kelumpuhan parsial, mual parah, sakit kepala, dan muntah terjadi. Kesadaran bingung, pasien mungkin jatuh koma. Ada kejang-kejang, ditandai oleh ptosis dan berbagai gangguan penglihatan.

Komplikasi setelah ruptur aneurisma

Karena pendarahan yang dipicu oleh pecahnya aneurisma, ada sejumlah komplikasi. Ada angiospasme serebral, kemungkinan ruptur aneurisma berulang. Mungkin perkembangan iskemia serebral, yang berakibat fatal pada 17% kasus. Komplikasi mirip dengan stroke iskemik dan hemoragik. Dalam beberapa kasus, setelah pecahnya pendidikan mengembangkan sindrom kejang. Kemungkinan komplikasi berikut.

  1. Sindrom nyeri Setelah stroke, serangan menyakitkan dengan intensitas dan durasi yang bervariasi dapat terjadi. Berdenyut dan menembakkan rasa sakit, perasaan panas hampir tidak berkurang oleh obat penghilang rasa sakit.
  2. Kerusakan kognitif. Pasien kehilangan kemampuan untuk memproses informasi eksternal, untuk memahaminya. Logika dan kejernihan berpikir, ingatan, dan kemampuan untuk merencanakan, belajar, membuat keputusan hilang.
  3. Gangguan psikologis. Ditandai dengan depresi, perubahan suasana hati, peningkatan iritabilitas, insomnia, kecemasan.
  4. Kesulitan buang air besar dan buang air kecil. Pasien mengalami kesulitan dengan kandung kemih, usus, pengosongan mereka.
  5. Gangguan penglihatan. Aneurisma arteri karotis ditandai oleh penurunan ketajaman visual, hilangnya area bidang visual, penglihatan ganda.
  6. Sulit menelan atau tertelan. Komplikasi ini dapat menyebabkan masuknya makanan ke dalam trakea dan bronkus, dan tidak ke kerongkongan. Kemungkinan dehidrasi dan konstipasi.
  7. Gangguan perilaku. Ditandai dengan labilitas emosional, reaksi lambat, agresi atau ketakutan.
  8. Gangguan persepsi. Pasien tidak dapat mengambil objek, tidak mengerti apa yang dia lihat di depannya.
  9. Masalah bicara. Pemahaman yang sulit dan reproduksi ucapan. Pasien mengalami kesulitan menghitung, menulis, membaca. Komplikasi ini tipikal jika terjadi kerusakan pada belahan otak kiri (pada tangan kanan).
  10. Gangguan gerakan. Ada kelumpuhan, kelemahan, sakit bergerak dan berjalan dengan susah payah, koordinasi terganggu. Terkadang ada hemiplegia - gangguan pergerakan satu sisi tubuh.

Setelah pecahnya aneurisma, penting untuk memulai perawatan tepat waktu, untuk mengatur rehabilitasi pasien selanjutnya.

Intervensi operasional

Dalam kebanyakan kasus, perawatan yang paling efektif untuk aneurisma adalah pembedahan. Menghasilkan kliping, memperkuat dinding pembuluh darah, melanggar permeabilitas pembuluh darah di lokasi cedera dengan spiral mikroskopis khusus.

Kliping

Kliping dilakukan dengan operasi langsung. Operasi ini terbuka intrakranial. Aneurisma dimatikan dari aliran darah umum, sambil mempertahankan paten pembawa dan pembuluh darah di sekitarnya. Pengeluaran darah di seluruh ruang subaraknoid atau drainase hematoma intraserebral adalah wajib.

Operasi ini diakui dalam bedah saraf sebagai salah satu yang paling sulit. Leher aneurisma harus diblokir sekaligus. Akses bedah optimal dipilih, peralatan bedah mikro modern dan mikroskop operasi digunakan.

Memperkuat dinding kapal

Kadang-kadang menggunakan metode penguatan dinding aneurisma. Daerah yang terkena dibungkus dengan kain kasa bedah, yang memicu pembentukan kapsul khusus dari jaringan ikat. Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan perdarahan yang tinggi pada periode pasca operasi.

Operasi endovaskular

Sekarang metode populer pelanggaran yang ditargetkan terhadap paten aneurisma. Bagian kapal yang diinginkan diblokir secara artifisial menggunakan kumparan mikro khusus. Patensi kapal yang berdekatan diselidiki dengan hati-hati, operasi dikendalikan oleh angiografi. Metode ini invasif minimal, banyak digunakan di Jerman. Operasi tidak memerlukan pembukaan tengkorak, kurang traumatis.

Aneurisma sebelum dan sesudah operasi endovasal

Komplikasi pasca operasi

Seringkali ada komplikasi pasca operasi. Mereka biasanya dikaitkan dengan perkembangan hipoksia otak, kejang pembuluh darah, terutama ketika intervensi dilakukan pada periode akut perdarahan di otak. Juga, komplikasi diamati ketika dinding aneurisma rusak. Dalam beberapa kasus, mikrosiral menembus dinding.

Kelaparan oksigen adalah karakteristik obstruksi lengkap atau sebagian pembuluh darah yang membawa aneurisma. Sekarang, berkat teknik modern, ruang kapal dapat diperluas dan diperkuat secara artifisial untuk menyediakan aliran darah yang diperlukan di area yang ditentukan secara ketat.

Hasil fatal kemungkinan jika aneurisma adalah raksasa, berada dalam tahap perkembangan yang sulit. Penting untuk memulai perawatan tepat waktu, untuk melakukan operasi tanpa memulai penyakit. Kematiannya minimal, jika penyakit belum sempat ke tahap akut, operasi langsung. Kematian individu kemungkinan disebabkan oleh karakteristik individu organisme, bukan terkait langsung dengan penyakit, operasi.

Perawatan non-bedah

Terlepas dari kenyataan bahwa metode utama dan radikal untuk memerangi penyakit ini adalah pembedahan, perawatan konservatif juga dilakukan. Pertama-tama, perlu untuk selalu berada di bawah pengawasan dokter. Setiap pasien membutuhkan pendekatan individual, Anda harus memperhitungkan kondisinya secara keseluruhan, semua fitur tubuh. Pendekatan ini juga penting dalam pemilihan perawatan bedah. Berbagai obat digunakan untuk mencegah pecahnya aneurisma, untuk memperbaiki kondisi keseluruhan.

  • Antiemetik dan penghilang rasa sakit. Mereka diperlukan untuk meringankan kondisi pasien.
  • Persiapan untuk menstabilkan tekanan darah. Yang paling penting adalah memastikan ambang tetap tertentu, di atasnya tekanan tidak akan naik. Pertumbuhan tekanan darah dapat menyebabkan pecahnya aneurisma, perdarahan.
  • Obat antikonvulsan. Obat-obatan ini juga biasanya diresepkan, karena kejang cenderung terjadi.
  • Pemblokir saluran kalsium. Obat mencegah kejang otak, menstabilkan pembuluh darah. Penting untuk menggunakan obat-obatan agar darah tidak menghentikan akses ke bagian-bagian otak yang telah menderita sebagai akibat dari perkembangan aneurisma.

Adalah optimal untuk menggabungkan perawatan konservatif dan bedah, karena aneurisma otak membutuhkan intervensi bedah yang tepat untuk mengurangi risiko pecahnya dan mencegah kematian.

Pencegahan aneurisma otak

Pertama-tama, perlu memperhatikan faktor penularan penyakit secara turun temurun, kecenderungannya. Pencegahan aneurisma otak didasarkan pada diagnosis penyakit yang tepat waktu, identifikasi gejala, pemeriksaan, setelah itu pengobatan yang tepat segera diresepkan. Magnetic resonance tomography dan computed tomography otak memberikan hasil yang cukup andal. Juga melakukan angiografi.

Seseorang yang sudah mencurigai adanya penyakit ini harus mempertahankan dirinya dalam keadaan khusus tidak hanya secara fisik tetapi juga secara emosional. Penting untuk tidak bekerja terlalu banyak, hindari kerja berlebihan. Hal ini diperlukan untuk melakukan upaya untuk terus menstabilkan latar belakang emosional dan tidak terlalu bersemangat. Kita harus melupakan stres, kekhawatiran, pelanggaran sia-sia, dan keraguan, kita harus hidup di masa sekarang dan menikmati setiap hari.

Penting untuk mengurangi risiko kerusakan pembuluh darah, cedera kepala seminimal mungkin. Penting untuk terus memantau tekanan darah. Peran utama dimainkan oleh deteksi tepat waktu pendarahan pencegahan primer. Abaikan gejala aneurisma otak tidak bisa - Anda harus segera menghubungi spesialis.

Artikel Lain Tentang Emboli