logo

Stroke mikro - tanda dan gejala pertama, pengobatan, obat-obatan dan prognosis

Dalam dunia penyakit yang luas, ada sejumlah diagnosis yang kurang lebih dapat dipahami oleh orang awam, tetapi dokter yang membuat diagnosis ini di depan riwayat medis, paling banter, adalah teguran lisan dari manajemen. Salah satu dari "pseudodiagnosis" ini adalah stroke mikro, atau bahkan "stroke mikro otak".

Apakah diagnosis ini memiliki "hak untuk hidup"? Apa alasan untuk berkembang dan bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya?

Transisi cepat di halaman

Microstroke - apa itu?

Pertama-tama, "stroke" adalah pukulan. Dokter-dokter tua menyebut stroke "stroke apoplexy", tanpa membaginya menjadi infark otak atau stroke hemoragik. Diagnosis seumur hidup tidak mungkin karena kurangnya metode diagnosis radiasi modern, seperti CT dan MRI.

Namun demikian, gambaran klinis dari stroke "besar" sangat indikatif: itu adalah wajah merah, bising, bernafas keras, sama sekali tidak ada gerakan dalam ekstremitas yang sama kiri atau kanan, pingsan, kelumpuhan salah satu belahan wajah, "mengepak" atau mengepul "pipi di samping lesi, muntah, tidak sadar. Dalam hal kesadaran, pembatasan yang tajam mungkin terjadi, atau kelemahan pada tungkai di kanan atau kiri, ucapan kabur, kelemahan kasar di lengan atau kaki.

Ini adalah tanda-tanda stroke "besar" yang terkenal. Dari sudut pandang dokter dan pasien, stroke mikro adalah suatu kondisi di mana gejala neurologis mikrofokal berkembang, baik untuk waktu yang singkat atau tidak mengarah pada gangguan parah yang mengurangi kualitas hidup atau cacat.

ICD 10 microstroke - adakah diagnosis seperti itu?

Diketahui bahwa semua nama diagnosis dikodekan. Jadi, stroke, termasuk iskemik dan hemoragik, tidak berhubungan dengan penyakit saraf, tetapi dengan penyakit sistem peredaran darah, dengan bagian dari penyakit serebrovaskular. Selanjutnya, stroke diklasifikasikan ke dalam kelompok yang lebih kecil, sesuai dengan mekanisme perkembangan penyakit. Jadi, alokasikan stroke iskemik dan hemoragik. Pada gilirannya, lesi iskemik dibagi menjadi:

  • Stroke Aterotromboticheskie;
  • Stroke emboli, di mana sumber penyumbatan kapal adalah embolus "berlayar dari jauh", misalnya, dari pelengkap atrium kiri dalam fibrilasi atrium;
  • Lacunar - karena patologi mikrovaskulatur. Dalam hal ini, arteri kecil penetrasi (atau perforasi) terpengaruh, yang lumen yang tidak melebihi ketebalan 0,5 mm.

Ini adalah kelompok terakhir dari lesi otak iskemik yang mungkin sesuai untuk gejala-gejala mikrofokal, yang tidak mengarah pada kecacatan, dan menjadi contoh “microstrokes”.

Tentang stroke lacunar

Kelompok stroke ini paling sering memiliki perjalanan yang paling ringan, dan dapat memanifestasikan gejala "halus", misalnya, kelemahan pada satu lengan atau satu kaki.

Penyebab stroke lacunar adalah situasi berikut yang terjadi pada struktur mikrovaskulatur:

  • Arteriosklerosis. Ini menghasilkan penebalan dinding pembuluh darah yang sederhana, misalnya, karena kalsifikasi. Paling sering, kondisi seperti itu menyertai hipertensi arteri dan diabetes mellitus di usia tua. Mereka juga terjadi pada pasien, misalnya, dengan demensia genesis vaskular;
  • Aterosklerosis. Kondisi ini, berbeda dengan penebalan sederhana pada pembuluh, mengarah pada pembentukan plak yang terjadi pada pembuluh yang lebih besar dari mata rantai sirkulasi mikro. Sifat penyumbatan yang “tidak merata” inilah yang “dipersalahkan” atas terjadinya sepertiga dari infark serebral otak lacunar, atau stroke mikro;
  • Proses lipogualinoza. Akibatnya, akumulasi makrofag terjadi di bawah lapisan dalam kapal, sebagai akibatnya, oklusi pembuluh kaliber kecil terjadi. Proses ini tidak hanya mengarah pada iskemia, tetapi juga ke perdarahan intraserebral kecil yang terjadi di bagian dalam otak. Akibatnya, fokus kecil dapat muncul di jembatan, thalamus, otak kecil, atau di daerah ganglia basal.

Penting bahwa dengan stroke lacunar angka kematian juga sangat rendah, sekitar 1%.

Dengan demikian, istilah "mikrostroke" dapat dijelaskan dengan relatif mudahnya aliran, kemampuan untuk pulih "pada kaki", atau bahkan perkembangan mundur sepenuhnya dari semua gejala.

Dalam kasus terakhir, suatu kondisi muncul ketika stroke mikro disebut TIA, atau serangan iskemik sementara.

TIA - apakah ini stroke mikro atau bukan?

Diketahui bahwa jika gejala stroke ada hingga 24 jam dengan perkembangan terbalik sepenuhnya, maka setelah sehari, dokter dapat menetapkan diagnosis seperti TIA, serangan iskemik transien. Apa artinya ini?

Hanya saja nekrosis neuron tidak terjadi, atau zona nekrosis memiliki aliran darah kolateral yang baik dan kecil, atau rekanalisasi dan penghancuran gumpalan darah terjadi secara spontan, tetapi setelah beberapa jam stroke secara spontan “sembuh”. Meskipun pada awalnya gejala stroke mikro dan stroke serupa, dan tidak mungkin untuk menentukan apakah kondisinya akan memburuk.

Tentu saja, ini adalah acara yang paling menguntungkan, tetapi harus dianggap sebagai "panggilan bangun". Ini berbicara tentang kemungkinan pengulangan serangan, karena semua TIA paling sering terjadi pada pasien dengan risiko tinggi.

Jadi, kadang-kadang, alih-alih TIA, mereka juga menggunakan istilah seperti "stroke mikro", tetapi dalam kasus ini, mereka menunjukkan bahwa kerusakan akibat penyakit itu berumur pendek dan kemudian sepenuhnya teratasi.

Dengan demikian, kita melihat bahwa karena ketiadaan definisi yang tepat, konsep "stroke mikro" agak kabur dan tidak pasti, baik dalam keparahan kondisi dan dalam hal perkembangan gejala. Tetapi karena masih ada perbedaan antara “stroke mikro” dan stroke besar, kami akan mencoba menggambarkan tanda dan gejala lesi tersebut.

Pedoman klinis untuk manajemen pasien dengan gangguan sirkulasi otak akut termasuk konsep stroke minor, atau defisit neurologis reversibel. Ini adalah kondisi di mana semua gejala stroke, 100% didiagnosis pada pasien, secara spontan atau sebagai hasil pengobatan, menghilang dalam waktu 3 minggu.

Tanda pertama dan gejala stroke mikro

foto gejala stroke mikro

Sangat alami bahwa gejala pertama stroke mikro terjadi pada latar belakang kausal yang sama dengan tanda-tanda stroke besar. Jadi, pada pasien, sebagai aturan, sebelum timbulnya gejala, ada diabetes mellitus jangka panjang saat ini, ada hipertensi arteri dan kebiasaan merokok yang lama.

Tanda-tanda dan gejala pertama dari "stroke mikro" pada pria dan wanita terdiri dari berbagai lesi, namun, dengan "stroke mikro" tersebut, gejala-gejala berikut, sebagai suatu peraturan, tidak pernah terjadi, menunjukkan kemungkinan lesi yang parah dan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan:

  • gangguan kesadaran;
  • inkontinensia urin;
  • munculnya anisocoria - berbeda dalam ukuran pupil;
  • penampilan paresis mata - pembatasan gerakan gabungan bola mata;
  • paresis atau plegia dalam pada tungkai;
  • penampilan gejala yang jelas dari Babinski;

Selain itu, jika stroke terjadi pada latar belakang atrial fibrilasi atau insufisiensi kardiovaskular, ini juga dapat berfungsi sebagai latar belakang yang tidak menguntungkan untuk perkembangan penyakit, dan juga menunjukkan kemungkinan pengulangan episode.

Tidak ada "perbedaan" seksual dalam gejala-gejala stroke, karena struktur sistem saraf dan perkembangan proses patologisnya sama seperti pada pria dan wanita.

Tanda-tanda pertama stroke mikro pada pria dan wanita paling sering:

  • kelumpuhan (paresis) atau plegia otot-otot lengan, kaki, atau otot-otot wajah - lesi motorik yang terisolasi;
  • ada penurunan sensitivitas (taktil, nyeri atau suhu). Terjadi pada 20% kasus;
  • gangguan bicara, kadang-kadang dikaitkan dengan paresis tangan, muncul.

Gejala lain mungkin muncul, tetapi lebih sering gambaran keseluruhan terdiri dari "stroke kecil" seperti itu, yang masing-masing, dan semuanya, tidak menyebabkan gangguan serius. Stroke lacunar seperti itu biasanya tidak memerlukan penempatan mendesak pasien di unit perawatan intensif. Pasien berada di bangsal umum, atau di unit perawatan intensif, tetapi di luar profil neuro-reanimation.

Tanda-tanda mikro-stroke dilakukan pada kaki

Sangat sering pada pasien yang tidak memantau jalannya hipertensi arteri dan diabetes mellitus, ada stroke mikro berulang, yang ditransfer "di kaki". Gejala-gejalanya pada pria dan wanita bisa berbeda, gejala yang paling umum dari sisa kelemahan di lengan atau kaki, dan gangguan bicara ringan.

Bahaya keseluruhannya adalah bahwa setelah stroke "ringan" semacam itu, cedera yang lebih parah dapat terjadi, akibatnya tanda-tanda residual atau kecacatan yang persisten dapat terjadi pada pasien. Lesi seperti itu dapat dianggap sebagai stroke berulang. Tentu saja, pasien mungkin "beruntung," dan stroke mikro lacunary akan kambuh, tetapi kondisi yang lebih serius juga dapat terjadi.

Sebagai contoh, gejala stroke mikro pada pria lanjut usia dapat benar-benar hilang setelah beberapa minggu, dan setelah 6 bulan akan ada stroke iskemik hemisferik besar dengan kelumpuhan persisten dan gangguan sensitivitas.

Diketahui bahwa pada 10% pasien yang telah menjalani apa pun, bahkan stroke mikro “termudah”, iskemia serebral akut rekuren akan berkembang dalam tahun berikutnya. Pada akhir tahun pertama, risiko ini berkurang setengahnya.

Perawatan stroke mikro darurat

Dengan stroke mikro, pertolongan pertama diberikan dalam jumlah yang sama seperti pada penyakit yang lebih serius. Bagaimanapun, tidak diketahui apakah lesi akan terbatas pada gejala yang ada, atau zona akan meningkat.

Karena itu, pasien perlu mengambil posisi horisontal dan memanggil ambulans, jika memungkinkan. Tetapi dengan stroke lacunar, satu-satunya hal yang diperlukan hanyalah pengamatan dinamis, karena pasien memiliki kondisi stabil, tanpa tanda-tanda kerusakan.

Sering terjadi bahwa dokter tidak dapat menemukan tanda-tanda gejala neurologis akut yang sudah ada di rumah sakit, jadi setelah CT scan atau MRI dan tidak adanya lesi, pasien diperbolehkan pulang ke rumah di bawah pengawasan ahli saraf, dokter distrik dan ahli jantung.

Pada tahap pra-rumah sakit, untuk memberikan bantuan, biasanya memungkinkan untuk mempertahankan kontak dengan pasien, karena pikirannya utuh, mual dan muntah tidak mengganggu, dan pasien dapat memberi tahu dokter apa keluhan yang ia miliki.

Tahap pra-rumah sakit dalam stroke mikro ini berbeda dari lesi parah, di mana diperlukan penghidupan kembali penuh, memastikan patensi jalan napas, mempertahankan tekanan atrerial, dan memerangi edema otak.

Pengobatan stroke mikro pada wanita dan pria, obat-obatan

Pengobatan stroke mikro pada wanita dan pria didasarkan pada koreksi hipertensi arteri dan terapi hipotensi rasional. Selain itu, pasien diberi resep diet dengan pembatasan makanan berlemak, pedas, dan asin. Aspirin dan agen antiplatelet lainnya sedang dirawat.

Pengobatan infus dilakukan dengan menggunakan nootrop ("Piracetam"), sarana untuk meningkatkan sirkulasi otak ("Kavinton"), serta obat-obatan neuroprotektif ("Mexidol", "Semax", "Cytoflavin").

Sisi negatif mereka adalah tidak adanya basis bukti yang ketat, seperti, misalnya, Cerebrolysin dan Cortexin, dan efek yang terbukti - tetapi pada pasien yang menggunakan VAS (atau skala analog visual), ada peningkatan subjektif dalam kesejahteraan.

Karena stroke lacunar mempengaruhi arteri kaliber yang sangat kecil, trombolisis praktis tidak dilakukan dengan jenis stroke mikro ini.

Pemulihan dan prognosis

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa dengan stroke lacunar, karena volume fokus yang kecil, pemulihan lebih cepat dan lebih efisien dibandingkan dengan jenis stroke lainnya. Untuk memastikan bahwa pasien memiliki stroke mikro lacunary, kondisi berikut ini harus dipenuhi:

  • Pasien memiliki hipertensi arteri, dan kejang yang menyebabkan defisiensi neurologis terjadi pada malam hari;
  • Munculnya gejala-gejala baru dimungkinkan dalam beberapa jam atau hari, mungkin dengan peningkatan langkah atau dengan seperti gelombang;
  • Kepala pasien ini tidak sakit, atau tidak sakit banyak selama perkembangan stroke;
  • Dengan CT dan MRI, lesi yang sangat kecil sering dicatat, atau tidak terdeteksi sama sekali.

Jika semua ini ada, maka pemulihan dari stroke mikro biasanya berlangsung dengan kecepatan yang baik dan dalam 6 bulan ada gejala positif yang signifikan pada pasien. Tetapi untuk periode yang sama, pasien mungkin mengalami beberapa episode stroke lakunary berulang, yang dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam perjalanan penyakit dan perkembangan defisit yang persisten.

Selain itu, semuanya dapat berakhir dengan stroke besar jika Anda tidak memodifikasi semua faktor risiko yang mungkin terjadi dalam waktu dan tidak mengobati hipertensi dan penyakit terkait, terutama diabetes mellitus.

Oleh karena itu, stroke mikro harus dianggap sebagai "panggilan bangun", yang sewaktu-waktu dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.

Tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro

Pecahnya atau didapatnya pembuluh intrakranial menyebabkan gangguan sirkulasi serebral yang tiba-tiba - bencana intracerebral. Tanda-tanda utama stroke dan stroke mikro akan secara langsung tergantung pada jenis dan lokalisasi fokus patologis, serta penyebab terjadinya.

Bencana intraserebral sering menyebabkan kecacatan, sehingga penting untuk dapat mengenali prekursornya dan mengambil tindakan perbaikan yang tepat pada waktunya.

Penyebab utama penyakit ini

Gangguan sirkulasi otak dapat terbentuk pada seseorang pada usia berapa pun - para ahli mengatakan bahwa stroke selama dekade terakhir telah secara signifikan "diremajakan."

Penyebab utama kecelakaan serebrovaskular akut:

  • aterosklerosis serebral;
  • hipertensi;
  • berbagai bentuk aritmia dan kelainan jantung;
  • adanya patologi reumatoid;
  • kelainan bawaan pembuluh intrakranial - aneurisma, malformasi;
  • migrain;
  • penyakit pada sistem darah.

Untuk spesialis yang berkualifikasi tinggi, tidaklah sulit untuk membuat diagnosis awal, tetapi studi diagnostik membantu untuk menentukan sifat sebenarnya dari bencana intrakranial. Tugas orang biasa yang tidak memiliki gelar medis adalah untuk dapat menilai tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro, yang akan membantu secara tepat waktu untuk membantu korban.

Prekursor yang khas

Hanya dalam sepertiga kasus, penyakit ini terjadi tiba-tiba pada pasien. Ini dapat terjadi sebagai akibat pecahnya pembuluh intrakranial. Lebih sering, penampilan fokus patologis dengan neurosit mati didahului oleh gejala yang khas.

Pengambilan riwayat yang hati-hati memungkinkan kami untuk memastikan bahwa pasien memiliki tanda-tanda serangan iskemik transien beberapa waktu yang lalu menyerupai tanda-tanda stroke dan stroke mikro. Kemunculannya dapat dipicu oleh seringnya krisis hipertensi, berbagai bentuk aritmia, endapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah otak.

Tidak disarankan untuk menunda pertemuan dengan ahli saraf jika selama bulan-bulan terakhir seseorang terganggu oleh satu atau lebih dari gejala berikut:

  • atipikal untuk satu pasien, sakit kepala dengan lokalisasi dan intensitas yang berbeda;
  • perasaan bahwa segala sesuatu berputar, bumi melayang keluar dari bawah kaki, diperburuk oleh gerakan, dan bahkan saat istirahat;
  • tinitus;
  • penyimpangan memori, terutama pada peristiwa yang terjadi di masa lalu;
  • pelanggaran kualitas istirahat malam - seseorang bangun di pagi hari dengan perasaan bahwa dia belum istirahat sama sekali;
  • penurunan kapasitas kerja, ditandai oleh pasien tanpa alasan yang jelas.

Ini adalah prekursor yang disebutkan di atas yang dianggap oleh ahli saraf sebagai tanda-tanda awal dari pelanggaran sirkulasi otak.

Kapan stroke cenderung menjadi yang terbesar?

Spesialis membagi gejala gangguan sirkulasi darah otak menjadi otak, otonom dan fokal.

Ini termasuk:

  • perasaan tertegun;
  • parah, tidak karakteristik sebelumnya, mengantuk;
  • hyperexcitability;
  • sakit kepala lokal atau difus yang parah;
  • mual yang melelahkan, mendesak untuk muntah.

Tanda-tanda pertama stroke yang akan datang:

kelemahan tiba-tiba di tungkai atas atau bawah, di satu sisi;

  • gangguan aktivitas bicara - menjadi sulit bagi pasien untuk merumuskan pikirannya sendiri, yang lain menandai urutan suku kata dan kata-kata yang salah dalam pidato pasien - "verbal" okroshka, atau bicara cadel - "bubur dalam mulut";
  • persepsi visual menderita, bahkan hingga kebutaan total, perasaan ghosting;
  • ketidakmampuan untuk cemberut atau pipi atau alis;
  • perasaan tinitus jangka pendek atau konstan;
  • orientasi terganggu seseorang dalam ruang, diri.

Setelah mengidentifikasi tanda-tanda bencana vaskular di atas pada pasien, yang mungkin mengindikasikan perkembangan stroke dan stroke mikro, ia ditempatkan di departemen khusus untuk pemeriksaan dan perawatan diagnostik komprehensif.

Gejala pertama berupa hemoragik berupa patologi vaskular

Manifestasi klinis stroke hemoragik jelas dan mendadak. Pasien memiliki sakit kepala parah, tidak membawa bantuan muntah dan kemudian kehilangan kesadaran. Kontraksi konvulsif dari kelompok otot dan pernapasan yang bising dimungkinkan. Tidak ada prekursor.

Gejala-gejala seperti itu muncul tiba-tiba - setelah kelelahan emosional atau fisik, lebih sering pada jam-jam siang hari, dengan latar belakang lonjakan signifikan dalam parameter tekanan pada orang dengan aterosklerosis otak atau patologi sistem darah, hipertensi.

Untuk manifestasi utama dari bentuk penyakit ini, Anda dapat menambahkan:

  • muka memerah;
  • berulang kali mendesak untuk mengunjungi kamar toilet;
  • kontraksi kejang yang sering dari kelompok otot.

Konsekuensi dari bencana hemoragik serebral sangat parah. Ini adalah berbagai manifestasi dari kelumpuhan, paresis, gangguan sensorik dan bicara.

Stroke pada orang usia kerja

Pada orang muda, penyakit ini berkembang dengan latar belakang aneurisma pecah dari salah satu pembuluh utama otak.

Tanda-tanda utama stroke dan stroke mikro dalam kasus ini adalah sebagai berikut:

  • penampilan "belati" yang intens, rasa sakit di kepala;
  • muntah berulang yang tidak membawa bantuan pada pasien;
  • kelumpuhan dan paresis, sebagai suatu peraturan, awalnya tidak ada.

Dengan tidak adanya perawatan medis yang memenuhi syarat dan tepat waktu, gambaran ruptur aneurisma berubah menjadi simptomatologi hematoma intrakranial, ketika struktur otak dikompresi oleh akumulasi darah, atau jaringan diresapi dan kehilangan fungsinya. Dalam situasi seperti itu, perawatan bedah atau transportasi ke klinik bedah saraf diindikasikan.

Perawatan awal pasien untuk bantuan medis meningkatkan kemungkinan bertahan hidup, mencegah pembentukan komplikasi dan konsekuensi yang parah, misalnya, hilangnya kemungkinan relokasi diri, swalayan.

Tanda-tanda awal iskemia serebral

Hingga 75-85% dari semua stroke terdeteksi terjadi dalam versi iskemik dari bencana vaskular. Untuk bentuk patologi inilah yang secara bertahap membentuk tanda-tanda stroke dan stroke mikro akan menjadi karakteristik - kurangnya kejelasan manifestasi, keterkaitan dengan kelelahan psiko-emosional atau fisik, dekompensasi penyakit somatik yang sudah ada.

Dalam banyak hal, manifestasi varian iskemik stroke akan tergantung pada lokalisasi fokus patologis, kaliber pembuluh intrakranial yang terkena, dan faktor negatif penyebabnya.

  • dengan latar belakang pertumbuhan sakit kepala lokal atau difus, gejala gangguan fungsi otak akibat stroke atau stroke mikro terbentuk - penglihatan ganda, tinitus, gangguan aktivitas bicara, gangguan memori;
  • kesadaran hilang jauh lebih jarang, daripada pecahnya pembuluh darah;
  • gejala fokal terbentuk kemudian, awalnya manifestasi vegetatif menang - keringat dingin, jantung berdebar, mual, muntah;
  • parestesia dapat diamati - merayap sensasi merinding, mati rasa pada ekstremitas, perasaan kehilangan kekuatan di dalamnya, seolah-olah kaki menjadi "gumpalan"
  • kadang-kadang pasien memiliki perasaan "ekstra" anggota badan.

Jika embolus atau trombus dapat bermigrasi ke aliran darah, maka gangguan kesejahteraan yang dijelaskan di atas akan muncul atau hilang. Selanjutnya, tingkat keparahan dan intensitas mereka meningkat ke pembentukan gambar penuh dari lesi stroke klasik.

Para ahli menekankan: setiap penyimpangan dalam kesehatan - dari gejala dan tanda-tanda stroke dan microstroke di atas, terutama ketika Anda mengalami serangan iskemik sementara dalam sejarah, pasien disarankan untuk segera berkonsultasi dengan ahli saraf untuk prosedur perawatan dan perawatan.

Gejala stroke tulang belakang

Kekalahan neuron sangat mungkin tidak hanya di otak, tetapi juga di sumsum tulang belakang juga. Stroke tulang belakang bervariasi, meskipun memiliki sejumlah fitur yang sama dengan stroke serebral. Timbulnya gangguan sirkulasi tulang belakang bisa tiba-tiba jika cedera tulang belakang atau emboli dari pembuluh darah besar mendahului. Jika stroke merupakan konsekuensi dari trombosis, ateromatosis, atau spasme patologis yang berkepanjangan dari arteri, maka timbulnya penyakit akan bertahap.

  • nyeri lokal di tulang belakang;
  • berbagai parestesia - merinding, mati rasa di tungkai;
  • mungkin memiliki klaudikasio intermiten;
  • disfungsi panggul.

Ketika Anda mengidentifikasi gejala-gejala di atas, disarankan untuk segera menghubungi ahli saraf untuk melakukan prosedur diagnostik modern, seperti CT atau MRI sumsum tulang belakang, untuk mengklarifikasi sifat ketidaknyamanan, lokalisasi fokus patologis, adanya komplikasi.

Gejala dan tanda pertama stroke parah

Pendarahan masif atau pembentukan zona iskemia disertai dengan gangguan fungsi sejumlah besar neurosit, yang akan ditandai oleh gejala berikut dari varian parah patologi:

Tingkat keparahan manifestasi otak. Edema struktur otak dengan cepat meningkat, keadaan pingsan umum muncul, atau koma segera berkembang. Ada kejang-kejang, kekakuan pada kelompok otot punggung leher, seringkali suhu tubuh naik.

Tanda-tanda fokus stroke dan stroke mikro akan tergantung pada lokalisasi. Ini adalah hemiplegia dan hemiparesis, yang terbentuk di bagian berlawanan dari tubuh. Tatapan diarahkan ke sisi berlawanan dari anggota tubuh yang lumpuh.

Prognosis negatif seumur hidup disebabkan oleh stroke batang otak, tempat pusat pernapasan dan kardiovaskular berada. Karena edema meningkat dengan cepat, struktur median ditekan ke dalam pembukaan tengkorak dan hasil yang mematikan terjadi.

Lebih jarang lagi, stroke dapat debut sebagai serangan epilepsi. Pasien tiba-tiba kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat dan pada latar belakang ini ia mengalami kontraksi intens dari berbagai kelompok otot.

Stroke masif ditandai oleh tingginya persentase kecacatan dan kematian - dengan gejala dan tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro, direkomendasikan untuk segera menghubungi layanan medis darurat dengan rawat inap berikutnya korban ke pusat vaskular khusus untuk perawatan.

Gejala dan tanda-tanda stroke mikro

Dalam 8-12% kasus, pasien menunjukkan stroke mikroskopis post hoc. Ciri khas dari opsi ini adalah regresi cepat dari gejala neurologis, sehingga pasien tidak terburu-buru untuk mencari bantuan medis.

Tanda-tanda utama stroke dan mikro-stroke bentuk lacunar:

  • kelemahan otot yang tidak diekspresikan dari satu atau kedua anggota badan;
  • hypertonus;
  • peningkatan aktivitas kejang;
  • ketidakpastian dan bahkan gaya berjalan tidak stabil;
  • tidak terkendalinya manifestasi emosional atau, sebaliknya, euforia;
  • depresi bau, ketidakseimbangan visual, aktivitas pendengaran.

Dengan sistem anastomosis yang dikembangkan, adalah mungkin untuk dengan cepat mengembalikan sirkulasi otak dan mengembalikan gejala-gejala neurologis.

Stroke mikro atau stroke toksik tidak boleh disamakan dengan serangan sementara. Dianjurkan untuk mempercayakan diagnosis banding yang memadai kepada ahli saraf yang berkualifikasi tinggi.

Pencegahan

Spesialis dari kedua praktek terapi umum dan ahli saraf sangat mementingkan pencegahan tanda-tanda stroke dan stroke mikro, termasuk wanita, karena penyakit ini membawa ancaman langsung terhadap kesehatan pasien, perlindungan sosial mereka, dan kapasitas kerja yang memadai.

Tindakan pencegahan dasar:

  • koreksi gaya hidup dan normalisasi pekerjaan dan istirahat;
  • memberikan istirahat malam yang baik;
  • penghapusan situasi stres kronis;
  • pengobatan penyakit kardiovaskular tepat waktu;
  • pemeriksaan medis preventif komprehensif tahunan;
  • kepatuhan dengan rekomendasi para ahli tentang penerimaan terapi antipipertensi, aterosklerotik, anti-kolesterol, antiplatelet;
  • koreksi diet - penurunan maksimum jumlah lemak, goreng, hidangan asap, bumbu, saus, kelemahan.

Setiap orang adalah pencipta kesehatannya. Memberi perhatian maksimal pada diri sendiri, minum obat-obatan yang diperlukan, berjalan-jalan di udara segar, menghindari aktivitas fisik dan emosional, sangat mungkin untuk mencegah pembentukan bencana intrakranial vaskular.

Jika salah satu bentuk patologi vaskular akut dicurigai, mengidentifikasi tanda-tanda stroke dan stroke mikro, taktik yang benar adalah memberikan pertolongan pertama dan membawa pasien ke rumah sakit. Pastikan untuk menunggu tim darurat, melaporkan penyakit, perkembangan gejala, serta semua yang diketahui tentang kesehatan orang yang terkena dampak. Dalam video tersebut, spesialis menjelaskan secara rinci tanda-tanda stroke dan kemungkinan stroke mikro.

Stroke mikro: tanda dan gejala pertama, efek, pengobatan

Situs kami disponsori oleh asrama Barvikha untuk orang tua.
Pemeriksaan rutin oleh dokter. Perawatan 24 jam (24/7), staf berpengalaman dan berkualitas, 6 kali sehari, ruang yang lengkap untuk orang tua. Kenyamanan terorganisir, psikolog setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 rubel / hari (termasuk semua).
Telepon: +7 (495) 230-12-37

Stroke mikro adalah "lonceng" yang mengatakan bahwa jika seseorang tidak mengubah gaya hidupnya, ia akan segera mengalami stroke, yang hasilnya dapat benar-benar tidak dapat diprediksi. Statistik menakut-nakuti: setiap orang kelima menerima "stroke" otak sudah selama bulan pertama setelah stroke mikro tunggal. Sedikit kurang dari setengah “mereka yang menerima peringatan” mencatat perkembangan stroke pada tahun pertama setelahnya.

Keselamatan dari perkembangan stroke “besar” memang ada. Untuk melakukan ini, ketika gejala-gejala dari stroke mikro terjadi, jangan menunggu sampai hilang, tetapi mulai perawatan, teruskan selama beberapa bulan lagi, setidaknya. Selain itu, koreksi gaya hidup juga penting: kebiasaan buruk, diet, obat yang diminum dan aktivitas fisik. Jika Anda memperhitungkan semua nuansa, ada kemungkinan kerabat lansia Anda akan jatuh ke 50% di mana stroke mikro tidak berulang dan tidak berubah menjadi stroke.

Apa itu stroke mikro?

Konsep "microstroke" masih ditafsirkan berbeda. Beberapa percaya bahwa ini adalah sekarat dari area mikroskopis otak, yang lain - bahwa ini adalah suatu kondisi ketika jumlah darah yang tidak cukup untuk sementara waktu mengalir ke beberapa (tidak harus kecil) area otak. Dokter secara resmi menyatakan: stroke mikro adalah nama rumah tangga untuk sementara, kurang dari 24 jam, kekurangan oksigen di bagian otak yang terpisah. Dalam leksikon medis, ini disebut gangguan sirkulasi serebral sementara (PNMK).

Pelanggaran transien pada sirkulasi serebral dibagi menjadi 3 jenis, yang utamanya adalah transient ischemic attack (TIA). Pada dasarnya, ini disebut stroke mikro.

Istilah "TIA" adalah singkatan:

  • sementara - artinya sementara;
  • iskemik - berarti area otak kekurangan oksigen;
  • serangan - yaitu, negara yang berkembang pesat.

Yaitu, bagian otak yang terpisah berhenti menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan untuk bekerja, tetapi situasi ini berlangsung singkat (dari beberapa menit hingga 24 jam). Namun, sejumlah oksigen masih tiba, sehingga sel-sel yang membentuk daerah otak ini menderita, tetapi tidak mati. Ini adalah perbedaan antara stroke mikro dan stroke "besar" ("nyata").

Penyebab stroke mikro

TIA berkembang ketika salah satu dari situasi ini terjadi:

Siapa yang lebih berisiko

Gejala stroke mikro terjadi terutama pada orang yang pembuluh darahnya sudah mengalami beberapa proses patologis. Ini terjadi ketika:

  • aterosklerosis;
  • perubahan bawaan dalam struktur pembuluh darah;
  • diabetes mellitus, yang mengarah pada perubahan struktur dinding pembuluh darah;
  • peningkatan tekanan darah karena berbagai penyebab;
  • penyakit jantung: infark miokard, aritmia, endokarditis, kelainan jantung. Ini meningkatkan risiko pembekuan darah;
  • setelah operasi jantung (terkait dengan pembentukan gumpalan darah dan masuknya ke dalam sistem arteri serebral);
  • minum pil kontrasepsi yang meningkatkan risiko trombosis;
  • merokok atau sering mengonsumsi alkohol, menyebabkan vasospasme;
  • migrain, di mana pengaturan tonus vaskular terganggu;
  • radang pembuluh otak (vasculitis), yang mungkin menular atau autoimun;
  • kompresi arteri yang memberi makan otak di rongga tengkorak atau di leher dengan: osteochondrosis atau spondylosis tulang belakang leher, tumor intrakranial atau leher;
  • aneurisma arteri otak, ketika muncul daerah yang membesar di mana gumpalan darah dapat terjadi;
  • distonia vegetatif-vaskular, salah satu variannya, ketika perintah harmonis nada vaskular terganggu oleh dua divisi sistem saraf vegetatif;
  • varises dari lapisan vena tungkai: pembuluh darah melebar dengan kecepatan aliran darah rendah adalah tempat favorit di mana gumpalan darah terbentuk;
  • kelebihan berat badan: jaringan adiposa, terutama di perut, itu sendiri merupakan kelenjar endokrin. Ini menghasilkan estrogen, kelebihan yang meningkatkan risiko pembekuan darah;
  • aktivitas fisik berat yang konstan yang mempengaruhi tonus pembuluh darah;
  • tekanan kronis yang bekerja pada hipotalamus - organ endokrin di rongga tengkorak, komandan, termasuk sistem saraf otonom;
  • penyakit pada sistem pembekuan darah ketika kecenderungan trombosis meningkat;
  • Penyakit Fabry adalah penyakit keturunan di mana molekul khusus, sphingolipid, disimpan di dalam sel-sel pembuluh darah. Ini mengurangi diameter arteri.

Semakin banyak faktor risiko yang dimiliki seseorang, semakin tinggi kemungkinan terjadinya bencana vaskular.

Risiko terkena stroke mikro (dan stroke) meningkat setelah 30 tahun; dari 60 dua kali lipat. Ini karena perlambatan proses metabolisme termasuk di dinding pembuluh darah. Akibatnya, diameter arteri (termasuk otak) biasanya menurun. Selain itu, pembuluh darah mulai bereaksi lebih buruk terhadap perintah untuk mengembang dan menyempit, berasal dari sistem saraf.

Tanda-tanda pertama stroke mikro

Terkadang tubuh memperingatkan seseorang bahwa segera akan ada pelanggaran sirkulasi darah di otak. Dia melakukan ini dengan gejala "sinyal" seperti:

  • sakit kepala yang menumpuk;
  • pusing;
  • mati rasa pada tangan, kaki, atau bagian wajah;
  • penglihatan kabur;
  • kelemahan parah;
  • mual;
  • kehilangan koordinasi yang tajam;
  • hilangnya utas narasi - seseorang berhenti di tengah kalimat atau mulai bereaksi secara tidak memadai terhadap kata-kata;
  • titik-titik hitam atau berkedip di depan mata;
  • merinding di kulit.

"Tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro"

2 komentar

Setiap orang harus mengetahui gejala pertama dari pelanggaran akut sirkulasi serebral, yang disebut stroke - setidaknya untuk menyebabkan "ambulans" dengan benar, dan "tim stroke" tiba. Sebagai contoh, dalam 4 jam pertama setelah krisis iskemik, trombus yang menyebabkan penyumbatan pembuluh darah dapat larut, dan gejala neurologis menghilang - tidak akan ada stroke "nyata". Dan ini hanya mungkin dengan rawat inap mendesak pasien "tanpa penundaan", jadi Anda perlu mengetahui dengan jelas tanda-tanda pertama stroke dan stroke mikro.

Anggap saja: dalam kedokteran tidak ada konsep "stroke mikro". Ada TIA, atau serangan iskemik sementara. Ini adalah nama dari kondisi di mana gejala-gejala bencana otak muncul, tetapi itu berlangsung beberapa jam, dan kemudian keluhannya hilang. Jika gejalanya berlangsung selama 24 jam, maka hanya dokter yang berhak untuk mendiagnosis stroke. Jadi, pada dasarnya itu terjadi dengan proses iskemik, atau infark otak.

Dalam hal ini, TIA dan stroke dimulai dengan munculnya gejala neurologis fokal (misalnya, kelumpuhan). Sebagai aturan, pasien sadar, dalam kontak, dan jika dia tidak dapat berbicara, itu hanya karena afasia sebagai tanda iskemia otak akut yang telah terjadi.

Tetapi dengan stroke hemoragik (perdarahan intraserebral, misalnya), gambar berubah secara dramatis. Gejala pertama cenderung depresi kesadaran dan gejala otak, yang tidak jelas apakah seseorang memiliki, misalnya, kelumpuhan atau tidak. Kami mendaftar tanda-tanda pertama yang paling umum dari proses iskemik dan hemoragik.

Tanda-tanda pertama pendarahan otak

Paling sering, stroke hemoragik terjadi pada pasien berusia 40-60 tahun. Debut - di sore hari, dengan latar belakang terlalu banyak pekerjaan atau menaikkan tekanan darah, wajah memerah. Kemudian ada pecahnya pembuluh darah (misalnya, aneurisma), dengan perkembangan gejala-gejala berikut:

  • Sakit kepala tajam ("hembus" ke kepala, QC dengan perdarahan subaraknoid, tetapi mungkin tidak ada);
  • Muntah, dan diulangi;
  • Depresi kesadaran yang cepat (kantuk, pingsan, dan kehilangannya);
  • Pernafasan yang meningkat, menjadi bising, pipi "berlayar", karena sering stroke hemoragik disertai dengan paresis saraf wajah, sudut mulut diturunkan;
  • Anisocoria mungkin terjadi (ketimpangan pupil, pada sisi perdarahan pupil melebar);
  • Di sisi yang berlawanan dari lesi, bahkan dalam keadaan mengantuk, gejala kelumpuhan kejang baru jadi diamati: lengan yang diangkat turun seperti cambuk, dan kaki berubah ke luar;
  • Sering buang air kecil tanpa disengaja dapat terjadi;
  • Seringkali, stroke hemoragik luas disertai dengan kejang epilepsi besar, atau peningkatan suhu yang tajam (perkembangan hipertermia). Ini adalah faktor yang tidak menguntungkan yang mengindikasikan hilangnya kesadaran yang mendalam dan gangguan fungsi vital.

Gejala pertama infark serebral, atau stroke iskemik

Infark serebral sering berkembang pada orang tua, dengan latar belakang serebral aterosklerosis, dan pada usia muda itu terjadi, misalnya, dengan latar belakang diabetes. Stroke dapat dimulai dengan gejala-gejala yang khas dari serangan iskemik: pusing, penggelapan mata, dan kondisi pikiran yang lemah muncul. Stroke itu sendiri sering terjadi pada malam hari, atau pada dini hari, ketika terjadi peningkatan tekanan darah secara fisiologis.

Sangat sering memancing munculnya gejala mandi air panas, sauna, mandi, pesta berat atau stres gugup. Gejala stroke iskemik, berbeda dengan perdarahan di otak, tergantung pada lokalisasi lesi:

  • Dengan iskemia di cekungan vertebrobasilar, pusing, terhuyung-huyung, dering di telinga, mual, gangguan penglihatan sementara, muntah, berkembang secara dramatis;
  • Dengan kekalahan arteri karotis internal di luar rongga tengkorak, kelumpuhan terjadi di sisi yang berlawanan, gangguan sensitivitas, dan gangguan penglihatan terjadi pada sisi yang terkena;
  • Dengan fokus batang, pasien mengembangkan disartria (suara hidung), disfagia (kesulitan menelan makanan padat, dan dalam kasus yang parah - air).

Stroke iskemik ditandai oleh gangguan okulomotor, misalnya, strabismus pada lesi saraf abdomen, atau afasia, gangguan bicara.

Gangguan afasik dapat berupa sensorik (seseorang yang kurang memahami ucapan yang ditujukan kepadanya), atau motorik: ketika mencoba mengucapkan kata-kata, lidah dan bibir tidak patuh. Tetapi, paling sering, campuran, afasia sensomotroni berkembang. Setuju bahwa jika seseorang tidak memahami dan tidak dapat menganalisis pidato yang ditujukan kepadanya, ini berarti bahwa ia akan segera lupa bagaimana berbicara dan berbicara untuk dirinya sendiri, karena ia telah kehilangan kendali atas fungsi motoriknya sendiri untuk berbicara.

Ada stroke lacunar, yang dimanifestasikan oleh penyumbatan arteri kortikal kecil. Dalam hal ini, gejala neurologis yang kecil dan terisolasi, misalnya, kelumpuhan satu lengan atau kaki, mungkin merupakan tanda infark serebral.

Tanda-tanda stroke mikro pada pria dan wanita - penyebab dan gejala, diagnosis, metode pengobatan dan konsekuensi

Faktanya, stroke mikro adalah stroke yang sama, hanya luka yang berhubungan dengan pembuluh darah kecil. Patologi masih berbahaya karena mengarah pada gangguan fungsi dasar otak. Stroke mikro dengan cepat menjadi lebih muda dan ditemukan tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang di bawah usia 30 tahun. Banyak pasien bahkan tidak memperhatikan tanda-tandanya, meskipun mereka ada pada setiap pasien. Penting untuk mengetahui gejala stroke mikro, karena, ketika menderita penyakit pada kaki, seseorang meningkatkan kemungkinan terulangnya serangan di masa depan.

Apa itu stroke mikro?

Dalam kedokteran, stroke disebut sebagai pelanggaran akut sirkulasi serebral (stroke), yang berkembang sebagai akibat dari penyumbatan atau kerusakan pembuluh darah yang memberi makan otak. Stroke mikro adalah stroke, di mana defisit neurologis berlangsung selama beberapa menit hingga satu hari. Inilah perbedaan utama dari stroke. Di masa depan, fungsi otak sebagian dipulihkan. Awalan "mikro" menunjukkan bahwa kapal kecil hancur.

Dalam pengobatan tradisional, konsep "stroke mikro" tidak ada, tetapi dalam praktiknya digunakan oleh dokter dan pasien. Patologi dapat berkembang pada siapa pun, tanpa memandang usia, tetapi lebih sering terjadi setelah 30 tahun. Mekanisme pengembangan stroke mikro dapat direpresentasikan dalam beberapa tahap:

  1. Peningkatan tajam dalam tekanan atau oklusi vaskular dengan trombus di salah satu area otak.
  2. Pelanggaran proses sirkulasi darah, pengembangan oksigen kelaparan sel.
  3. Perkembangan lebih lanjut dari hipoksia. Jika sirkulasi darah dapat dikembalikan ke volume sebelumnya, maka regenerasi jaringan otak akan terjadi.
  4. Jika stroke mikro terus berkembang, sel-sel otak mati, nekrosis berkembang. Area yang terkena stroke menjadi lebih besar.

Penyebab dan kelompok risiko

Penyebab umum terjadinya stroke mikro adalah terhambatnya aliran darah, yang mengantarkan oksigen dan nutrisi ke otak. Ini dapat terjadi dalam kasus berikut:

  • Saat pembuluh tersumbat. Karena penyempitan lumen mereka, pasokan darah ke otak berkurang, yang menyebabkan hipoksia - oksigen kelaparan jaringan. Kapal dapat diblokir dengan kolesterol atau plak aterosklerotik, trombus, gelembung gas, metastasis atau pemutaran bakteri.
  • Saat melanggar kapal pasokan. Dalam hal ini, stroke hemoragik berkembang. Darah yang dituangkan dari pembuluh yang robek menyusup ke jaringan di sekitarnya dan tidak mencapai tempat yang seharusnya.
  • Saat kejang pembuluh darah. Penyimpangan seperti ini khas untuk orang dengan hipertensi persisten. Lonjakan tekanan yang tajam dapat menyebabkan tidak hanya stroke, tetapi juga pada gangguan sirkulasi otak lainnya.

Mempertimbangkan alasan untuk pengembangan tanda-tanda stroke mikro, dokter dapat mengidentifikasi kelompok orang yang memiliki kemungkinan tinggi untuk mengembangkan patologi ini. Faktor risiko meliputi penyakit atau kebiasaan buruk berikut:

  • riwayat stroke atau stroke;
  • obesitas;
  • makan banyak makanan manis dan berlemak;
  • aterosklerosis vaskular;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • gaya hidup menetap;
  • kelelahan kronis;
  • sering stres;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • kelainan pembekuan darah (herediter atau didapat) - polisitemia, sindrom antifosfolipid, defek faktor Leiden;
  • menopause pada wanita;
  • kecenderungan genetik;
  • diabetes mellitus.

Gejala stroke mikro

Gambaran klinis tertentu dari stroke mikro tergantung pada lokalisasi lesi dan kaliber pembuluh makanan. Semakin kecil arteri yang rusak, semakin sedikit gejalanya. Tanda-tanda stroke mikro pada wanita dan pria tidak berbeda dalam spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan kondisi mereka pada perubahan cuaca, perubahan tekanan atmosfer, kerja berlebihan atau stres. Gejala khas patologi adalah kelemahan umum dengan perasaan lemah, pingsan, dan mengantuk.

Gangguan penglihatan dan mati rasa pada tungkai dan wajah dapat diamati di sisi kanan atau kiri, tetapi selalu dengan sisi yang berlawanan dari otak yang terpengaruh. Gejala yang jelas dari stroke mikro adalah kehilangan memori. Pemulihannya terjadi dalam waktu singkat - sekitar 5-6 jam. Tanda-tanda stroke mikro mirip dengan gambaran klinis stroke, tetapi serangannya berlangsung dari 5 menit hingga sehari. Pada manusia, kondisi patologis ini dapat ditentukan oleh fitur-fitur berikut:

  • Senyum Dengan dia, pasien memiliki satu sudut mulut di bawah yang lain.
  • Pidato Itu menjadi kabur dan lambat.
  • Gerakan. Satu anggota tubuh mungkin tertinggal di belakang yang lain atau tidak dapat dikendalikan.

Tanda pertama

Karena stroke mikro mempengaruhi pembuluh kecil, pada tahap awal seseorang mungkin tidak memperhatikan gejala patologi. Banyak yang tidak memperhatikannya. Penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama stroke mikro sehingga Anda dapat mengunjungi dokter sesegera mungkin, karena perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut tergantung padanya. Jadi, patologi ini dapat dikenali dari gejala tidak mencolok berikut ini:

  • sakit kepala yang menekan yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik dan terjadi beberapa kali sehari;
  • pusing;
  • perasaan mual;
  • kelelahan;
  • kantuk;
  • Merinding pada kulit;
  • kehilangan kekuatan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • sakit jantung;
  • peningkatan respirasi.

Manifestasi yang nyata

Dengan perkembangan patologi tanda-tanda yang lebih terlihat muncul. Cahaya terang dan suara keras mengganggu orang tersebut. Pasien merasa gelisah, sujud, dan mengantuk. Tanda-tanda berikut bergabung dengan gejala ini:

  • sedikit kelemahan di lengan dan kaki;
  • berkeringat atau kedinginan;
  • inkoordinasi, gaya berjalan tidak stabil, sering jatuh;
  • mati rasa anggota badan;
  • kesulitan dalam mempertimbangkan objek;
  • mual dan muntah;
  • kehilangan kesadaran;
  • ketidakmampuan untuk mengontrol ekspresi wajah;
  • masalah bicara.

Pada pria setelah pesta

Stroke mikro lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pria juga termasuk dalam kelompok risiko karena kecanduan alkohol. Mereka yang menderita kecanduan ini memiliki kemungkinan tinggi mengalami gangguan sirkulasi otak. Mereka sering dicatat setelah penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Gejala-gejala gangguan ini dapat hilang dengan latar belakang keluhan biasa, dan karenanya diabaikan oleh banyak pasien. Tanda-tanda karakteristik stroke mikro pada pria setelah pesta disajikan dalam daftar:

  • sakit kepala parah;
  • mual, diperburuk ketika mencoba untuk bangun dan duduk;
  • bicara cadel (lisping, duri);
  • "Menghaluskan" artikulasi;
  • bergumam samar dalam menanggapi pertanyaan;
  • mata kaca;
  • gerakan tangan yang tidak disadari;
  • keringat berlebih;
  • memerahnya kulit di wajah.

Tanda-tanda berbahaya

Dengan beberapa tanda stroke mikro, perlu segera memanggil ambulans, karena itu tergantung pada seberapa cepat pasien dapat mengembalikan fungsi tubuh yang hilang. Indikasi untuk perawatan ke dokter adalah gejala berikut:

  • ketidakmampuan untuk tersenyum;
  • sakit parah di kepala;
  • kelumpuhan tungkai atas atau bawah;
  • gangguan bicara atau penglihatan;
  • kelalaian sudut mulut;
  • kelemahan;
  • mati rasa anggota badan;
  • persepsi yang salah tentang dunia;
  • "Merangkak merinding";
  • mual, muntah;
  • kebingungan;
  • kejang-kejang;
  • hilangnya sensasi.

Tanda-tanda stroke mikro

Jika patologi dipindahkan pada kaki, maka pasien mempertahankan sejumlah tanda stroke mikro itu sendiri. Seseorang menderita masalah ingatan, ia memiliki pelanggaran konsentrasi. Di antara tanda-tanda nyata lainnya adalah sebagai berikut:

  • keadaan tertekan;
  • lekas marah;
  • kebingungan bicara;
  • sakit di kepala;
  • pusing;
  • mati rasa anggota badan.

Konsekuensi

Jika pasien tidak mencari bantuan tepat waktu, maka ia memiliki risiko tinggi kejang kambuh di masa depan. Ada kemungkinan perkembangan serangan iskemik atau stroke, yang menyebabkan penyimpangan memori, masalah dengan bicara dan penurunan kemampuan mental. Banyak pasien mengabaikan microstroke, karena pemulihan fungsi otak terjadi relatif cepat. Ini penuh dengan perkembangan di masa dewasa dari komplikasi berikut:

  • penglihatan kabur;
  • sering sakit kepala;
  • depresi berkepanjangan;
  • agresivitas dan lekas marah;
  • meningkatnya tangisan;
  • gangguan konsentrasi;
  • infark miokard.

Diagnostik

Metode standar untuk mendiagnosis patologi ini adalah magnetic resonance imaging (MRI) otak. Sebagai hasil dari spesialis holdingnya menerima gambar pada layar monitor. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara rinci struktur otak dan melihat bahkan lesi terkecil (dalam beberapa mm). MRI membantu melacak dan proses resorpsi lesi. Selain prosedur ini, pasien akan diresepkan beberapa studi lagi, seperti:

  1. Pemeriksaan oleh ahli saraf. Dokter mencatat gejala neurologis spesifik dengan memeriksa keadaan refleks, pupil dan otot pasien.
  2. Pengukuran tekanan Dengan stroke ringan, itu meningkat.
  3. Angiografi. Penelitian ini diperlukan untuk mempelajari perubahan struktural dan patologis di tempat tidur pembuluh darah jaringan otak.
  4. Doplerografi. Prosedur ini melibatkan studi tentang struktur pembuluh darah menggunakan ultrasonografi. Ini membantu untuk mengidentifikasi kerusakan atau penyumbatan di arteri dan vena.
  5. Ekokardiogram. Ini adalah ultrasound hati, yang mengungkapkan penyimpangan dalam karyanya. Prosedur ini dapat mendeteksi cacat pada katup jantung yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah atau gumpalan darah.
  6. Tes darah Koagulabilitasnya ditentukan - jika meningkat, maka pasien memiliki risiko pembekuan darah di pembuluh otak.
  7. Elektrokardiogram. Membantu mengidentifikasi aritmia, yang termasuk dalam daftar penyebab stroke.

Perawatan stroke mikro

Pertama kali pasien dirawat di rumah sakit. Seseorang diberi resep obat, yang membantu memulihkan aktivitas pembuluh serebral. Ketika obat-obatan dibatalkan, pasien diperbolehkan pulang. Di sini pasien perlu melanjutkan perawatan. Dasar terapi adalah gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat.

Ketika Anda pulih, Anda harus memasukkan aktivitas fisik dalam rejimen hari Anda. Pada awalnya mereka harus minimal. Di masa depan, jumlah latihan dapat ditingkatkan secara bertahap. Selain olahraga, pasien dianjurkan:

  • menghindari stres;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • mengikuti kursus pijat;
  • Pertahankan berat badan normal.

Makanan selama pemulihan seharusnya tidak memicu serangan baru. Makanan pedas, berlemak, asin harus benar-benar dikeluarkan. Produk untuk diet harus dipilih dengan sejumlah besar magnesium dan kalium. Pada hari itu harus makan 5-6: 3-4 dasar dan 2-3 camilan. Produk-produk berikut juga dilarang:

  • minuman berkarbonasi;
  • jus kemasan;
  • daging asap;
  • produk tepung;
  • produk setengah jadi;
  • teh dan kopi kental.

Memilih menu, Anda harus fokus pada konten kalori harian tidak lebih dari 2500 kkal. Disarankan untuk memasukkan produk dari daftar dalam diet:

  • morsy;
  • ramuan herbal;
  • produk susu fermentasi;
  • sayuran dan buah-buahan;
  • makanan laut;
  • ikan;
  • polong-polongan;
  • blueberry

Pertolongan pertama

Pada munculnya tanda-tanda yang mengganggu dari stroke mikro, perlu untuk memanggil ambulans sekaligus. Setelah panggilan Anda harus memberikan pertolongan pertama pasien. Kehidupan pasien dan pemulihan lebih lanjut tergantung padanya. Pertolongan pertama diberikan sesuai dengan instruksi berikut:

  1. Tempatkan pasien di permukaan yang keras. Saat di jalan pilih tempat yang teduh.
  2. Untuk menghindari pembengkakan otak, angkat kepala. Saat muntah, balikkan agar tidak muntah ke saluran pernapasan dan tidak menyebabkan sesak napas.
  3. Untuk memastikan pernapasan normal, buka kancing baju ketat, kendurkan ikat pinggang, dan jika perlu, sobek kerah sweater. Oleskan dingin ke kepala.
  4. Ukur tekanan - jika tinggi, beri pasien obat hipotensi. Antispasmodik dilarang.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan tertentu ditentukan berdasarkan kondisi pasien dan penyebab pengembangan stroke mikro. Tidak mungkin untuk secara tepat menyebutkan durasi pemberian dan dosis obat, karena mereka dipilih secara eksklusif oleh dokter berdasarkan gambaran klinis patologi. Tugas terapi obat adalah memulihkan aliran darah normal dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, resepkan obat-obatan tersebut:

  • Trombolitik: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Diangkat untuk melarutkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh. Mereka tidak dapat digunakan untuk stroke hemoragik.
  • Antikoagulan: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Obat ini diindikasikan untuk pencegahan pembekuan darah dengan mengurangi pembekuan darah.
  • Disagreganty: Dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Obat ini mengganggu adhesi trombosit, dan karenanya digunakan untuk mengurangi risiko pembekuan darah.
  • Antihipertensi: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Kelompok obat ini digunakan untuk perawatan darurat dan untuk pemulihan setelah stroke mikro. Obat-obatan mengurangi tekanan, sehingga mengurangi risiko pembekuan darah. Dosis masing-masing obat ditentukan secara individual.
  • Diuretik: Mannitol, Furosemide. Obat ini meringankan edema serebral dengan menghilangkan kelebihan cairan. Indikasi penggunaannya adalah untuk mencegah jaringan otak yang bengkak menembus foramen oksipital.
  • Pelindung saraf: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Mereka terbukti meningkatkan daya ingat dan meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia.

Pencegahan

Kondisi utama untuk pencegahan adalah mengontrol tekanan darah, karena peningkatannya adalah penyebab berbagai jenis stroke. Untuk melakukan ini, seseorang disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

  • mengurangi efek stresor;
  • memastikan tidur penuh;
  • makan dengan benar;
  • berhenti menggunakan alkohol dan merokok;
  • menjaga berat badan di bawah kendali;
  • jangan mulai penyakit kronis;
  • bermain olahraga;
  • dalam kasus diabetes mengontrol kadar gula.

Artikel Lain Tentang Emboli