logo

Analisis HCV: apa itu, mengapa melakukannya? Penyakit apa yang bisa diungkapkan?

Hampir setiap kali kita pergi ke rumah sakit, dan terlebih lagi sebelum perawatan atau operasi rawat inap, kita ditawari untuk menjalani analisis HCV. Apa artinya bagi seseorang yang jauh dari obat-obatan tidak sepenuhnya jelas. Namun, menolak tawaran seperti itu jelas tidak sepadan.

Analisis Anti-HCV

Tujuan utama virus adalah hati. Melalui pembuluh darah gen sampai ke tujuan. Di hati, virus memulai aksinya dengan menembus sel-sel hati dan memaksa mereka bekerja untuk diri mereka sendiri. Sebagai hasil dari tidak adanya diagnosa dan perawatan yang lama, sel-sel hati dihancurkan, yang mengarah pada konsekuensi yang menyedihkan.

  1. Pertama sebagai respons terhadap terjadinya virus, antibodi kelas M mulai diproduksi dan mencapai konsentrasi tertinggi pada hari-hari pertama setelah infeksi;
  2. Kemudian IgG mulai bekerja dan mulai aktif melawan virus sampai penindasan lengkapnya;
  3. Reaksi antibodi kelas A juga merupakan indikasi, karena jumlah mereka meningkat ketika ancaman terhadap selaput lendir tubuh terjadi.

Inti dari analisis adalah sebagai berikut:

  • Serum diekstraksi dari darah pasien;
  • Sel-sel patogen yang dimurnikan dimasukkan ke dalam pelat steril yang telah disiapkan sebelumnya dengan alur;
  • Serum ditambahkan ke sel dan diamati.

Jika ada reaksi menempelkan antibodi dari darah tes ke sel hepatitis C, mereka ternoda karena zat khusus dan memberikan kesempatan untuk menarik kesimpulan.

Hasil analisis ini pasti dapat memberi tahu Anda apakah ada jenis antibodi tertentu dalam darah Anda. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah antibodi ini untuk memahami stadium penyakit.

Penentuan nasib sendiri HCV

Pertama-tama, dia akan memberi tahu Anda tentang masalah dalam tubuh. Tanda-tanda eksternal utama infeksi adalah:

  1. Kekuningan kulit;
  2. Kelesuan;
  3. Mual dan muntah.

Selain itu, apotek menjual tes cepat yang tersedia tanpa resep dokter:

  • Ada tes di mana air liur digunakan sebagai bahan biologis, yang diterapkan pada strip khusus - indikator. Namun, kemungkinan kesalahan tes tersebut sangat tinggi. Saat mengaplikasikannya, Anda perlu makan dan minum selama setengah jam, dan tidak menggunakan produk higienis untuk rongga mulut;
  • Tes berdasarkan pengambilan sampel darah disediakan dengan jarum dan pipet khusus. Selanjutnya, darah yang terkumpul harus diteteskan ke kaset, jika perlu tambahkan pelarut dan tunggu sebentar.

Hasil penelitian tersebut, sebagai suatu peraturan, ditentukan oleh jumlah garis pada indikator. Jika setelah beberapa saat satu strip muncul pada indikator - tes negatif, jika dua positif, jika tidak ada strip - tes dilakukan dengan salah.

Bagaimana kaitannya dengan hepatitis C?

Ciri sel-sel patogen seperti itu adalah kecenderungannya yang tinggi untuk mutasi. Kedokteran mengidentifikasi 6 genotipe utama virus, tetapi pada organisme tertentu atau kondisi tertentu, virus mampu bermutasi sangat banyak sehingga ada sekitar 45 subspesies berbeda dari setiap strain.

Karena kemampuan untuk bermutasi maka penyakit hepatitis kronis sering terjadi. Tubuh tidak punya waktu untuk memblokir sel-sel patogen, sementara antibodi melawan satu jenis virus, itu sudah bermutasi dan berubah menjadi yang lain.

Karena penyebaran hepatitis C dan kerumitan pengobatannya, analisis HCV telah menjadi sangat umum di kalangan penduduk. Mereka melakukannya:

  • Sebelum rawat inap;
  • Saat merencanakan atau selama kehamilan;
  • Pekerja medis dan guru setiap tahun menjalani pemeriksaan medis dan lulus analisis ini;
  • Pemeriksaan fisik secara teratur melibatkan penyampaian analisis semacam itu;
  • Siapa pun dapat secara independen menghubungi rumah sakit untuk analisis. Ini harus dilakukan jika Anda sering berganti pasangan seksual, menderita kecanduan narkoba dan hanya untuk tujuan pencegahan, karena infeksi dapat terjadi bahkan di kantor tata rias.

Dengan demikian, analisis HCV sangat umum di zaman kita dan menghindari epidemi virus ini.

Virus hepatitis C bukanlah kalimat

Virus hepatitis C adalah yang paling berbahaya di antara virus hepatitis, meskipun bukan yang paling umum. Semakin, dokter tidak dapat menentukan sumber infeksi. Ini menunjukkan bahwa tidak hanya hubungan seks tanpa kondom atau interaksi dengan darah orang yang terinfeksi berbahaya, tetapi juga kontak lain, misalnya, melalui air liur atau keringat.

Terlepas dari kerumitan perjuangan melawan virus, penyembuhan masih dimungkinkan. Dokter yang hadir adalah spesialis - Hepatologis. Tugas utama dokter adalah mencegah perkembangan patologi hati yang ireversibel.

Dengan deteksi cepat penyakit ini diberikan skema perawatan obat yang kompleks. Dalam hal ini, pasien harus benar-benar mengikuti anjuran dokter dan mengatur pola makan, tidak termasuk makanan asin dan alkohol.

Perawatan akan lama dan sulit karena penggunaan obat-obatan dengan banyak efek samping. Namun, jika terjadi penyembuhan dan analisis HCV negatif selama lima tahun, virus dapat dianggap dikalahkan.

HCV positif: ada apa?

Hasil positif Anti-HCV tidak bersifat final dan membutuhkan tes darah tambahan yang lebih lanjut.

  1. Ketika IgM terdeteksi, dimungkinkan untuk menilai infeksi baru-baru ini dan perkembangan aktif sel-sel patogen;
  2. Dengan peningkatan IgG, hepatitis C kronis terjadi.

Analisis ini bersifat pendahuluan dan tidak mencerminkan gambaran lengkap. Ini menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak memberikan gambaran tentang keberadaan virus itu sendiri.

Dalam hal hasil positif dari analisis yang diperluas, perlu untuk segera memulai pengobatan.

Sebagai aturan, untuk menentukan tingkat keparahan penyakit, biopsi hati dilakukan, jenis virus ditentukan, dan opsi penyembuhan ditawarkan: dari obat ke transplantasi hati, tergantung pada tingkat keparahan lesi.

Dengan demikian, salah satu cara untuk menentukan keberadaan virus hepatitis C adalah analisis HCV. Apa yang sekarang Anda ketahui adalah metode tercepat, termudah, dan paling akurat untuk menentukan keberadaan patologi, dan peringatan dini dipersiapkan sebelumnya.

Video: hasil dan konsekuensi tes yang salah

Dalam video ini, dokter Roman Olegov akan memberi tahu bagaimana tes antibodi (HCV) bisa salah dan apa yang dapat menyebabkan:

Tes Hepatitis C Dasar

Virus hepatitis C adalah masalah medis dan sosial yang serius. Sekitar 180 juta orang di dunia saat ini menderita penyakit ini, 350 ribu meninggal setiap tahun. Perjalanan hepatitis C yang laten (asimtomatik) mengarah pada diagnosis yang tertunda. Analisis hepatitis C dilakukan untuk mendiagnosis penyakit, diagnosis banding, menggunakannya untuk menentukan penyakit yang sebelumnya ditransfer "di kaki." Penelitian ini digunakan pada pasien dengan gejala hepatitis C, peningkatan kadar enzim hati, dalam memperoleh informasi tentang hepatitis yang sebelumnya ditransfer dari etiologi yang tidak ditentukan, pada orang yang berisiko dan penelitian skrining.

Diagnosis hepatitis C dilakukan dalam 2 tahap:

Tahap 1 Penentuan adanya antibodi serum terhadap virus hepatitis C (anti-HCV).

Tahap 2 Di hadapan anti-HCV, tes dilakukan untuk kehadiran RNA (asam ribonukleat) oleh PCR untuk hepatitis C. Tes ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fase proses - "aktif / tidak aktif", untuk menyelesaikan masalah kebutuhan akan pengobatan. Diketahui bahwa sekitar 30% dari orang yang terinfeksi virus hepatitis C menyingkirkan infeksi mereka sendiri, karena mereka memiliki sistem kekebalan tubuh yang kuat dan tidak memerlukan perawatan. Menggunakan PCR ditentukan oleh genotipe virus. Genotipe yang berbeda merespons secara berbeda terhadap pengobatan.

Tingkat kerusakan hati pada hepatitis C ditentukan menggunakan biopsi atau tes invasif dan non-invasif lainnya (misalnya, fibrotest). Tingkat steatosis hati ditentukan oleh steatotesta. Dalam semua kasus, diagnosis hepatitis C harus didasarkan pada data dari penyelidikan epidemiologis, klinik penyakit dan data tes darah biokimia.

Fig. 1. Efek berat dari virus hepatitis C - asites intens.

Tes hepatitis C: anti-HCV

Antibodi anti-HCV (anti-HCV) adalah penanda spesifik infeksi. Dalam tubuh orang yang sakit, antibodi spesifik diproduksi untuk protein dari virus hepatitis C (antigen) - imunoglobulin dari IgM kelas dan IgG (IgM / IgG anti-HCV).

Ketika hasil positif diperoleh untuk antibodi terhadap virus hepatitis C, tes konfirmasi dilakukan - penentuan total antibodi terhadap protein struktural dan non-struktural virus. Protein amplop struktural dari virus E1 dan E2 diproduksi oleh anti-HCV IgM, protein nukleokapsid C-cor (anti-HCV IgG), dan 7 protein non-struktural-enzim NS - anti HCV NS IgG.

Uji immunosorbent terkait enzim (ELISA) digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C. Tes konfirmasi - RIBA (immunoblotting rekombinan), lebih jarang Inno-Lia (analisis peptida sintetik) digunakan untuk mengkonfirmasi (+) hasil ELISA.

IgM Anti HCV

  • Antibodi IgM HCV muncul dalam serum 4 sampai 6 minggu setelah infeksi dan dengan cepat mencapai maksimum. Pada akhir proses akut (setelah 5 - 6 bulan), konsentrasi mereka menurun.
  • Pendaftaran jangka panjang dari keberadaan IgM anti-HCV memberi kesan bahwa hepatitis C telah menular secara kronis.
  • Peningkatan kadar IgM pada periode hepatitis C kronis menunjukkan reaktivasi dari proses infeksi.
  • Tingkat imunoglobulin IgM memungkinkan Anda menilai efektivitas pengobatan.

IgG anti HCV

Antibodi IgV HCV muncul dalam serum pasien 11 hingga 12 minggu setelah infeksi. Pada 5-6 bulan, konsentrasi puncak dicatat. Antibodi selanjutnya

tetap pada tingkat yang konstan sepanjang durasi penyakit pada periode akut dan selama periode pemulihan.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C

Total antibodi terhadap virus hepatitis C (total anti HCV) digunakan untuk mendiagnosis kasus penyakit "segar". Total antibodi adalah antibodi terhadap protein nukleokapsid C - cor (anti HCV IgG) dan 7 enzim protein NS non struktural (anti HCV NS IgG) - anti HCV NS3, anti HCV NS4, anti HCV NS4 dan anti HCV NS5.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C muncul dalam serum orang yang terinfeksi setelah 11 hingga 12 minggu sejak awal infeksi, mencapai puncaknya 5 hingga 6 bulan dan tetap pada tingkat yang konstan selama seluruh periode penyakit pada periode akut dan selama 5 hingga 9 tahun setelah masa pemulihan.

Setiap jenis antibodi memiliki nilai diagnostik independen:

  • AntiHCVC (cor) adalah indikator utama kontak dengan hepatitis C.
  • AntiHCVNS3 mendeteksi salah satu yang pertama dalam proses serokonversi (produksi antibodi sebagai tanggapan terhadap keberadaan virus), menunjukkan tingkat keparahan dari proses infeksi dan menunjukkan viral load yang tinggi. Dengan bantuan mereka, hepatitis C herediter ditentukan pada pasien yang tidak curiga bahwa mereka memiliki infeksi. Kehadiran anti-HCV NS3 yang berkepanjangan dalam serum menunjukkan risiko tinggi kronisitas proses.
  • AntiHCVNS4 menunjukkan bahwa proses infeksi memiliki jalan yang panjang. Tingkat titer antibodi dapat dinilai berdasarkan tingkat kerusakan hati.
  • AntiHCVNS5 menunjukkan adanya RNA virus. Penemuan mereka dalam periode akut adalah pendahulu dari kronisitas proses. Titer antibodi yang tinggi pada latar belakang pengobatan menunjukkan bahwa pasien tidak menanggapi pengobatan.
  • AntiHCVNS4 dan antiHCVNS5. Jenis antibodi ini muncul pada tahap akhir perkembangan hepatitis. Pengurangan mereka menunjukkan pembentukan remisi dari proses infeksi. Setelah pengobatan, titer anti-HCV NS4 dan anti-HCV NS5 berkurang dalam 8 hingga 10 tahun. Jenis antibodi ini tidak melindungi dari infeksi ulang.

Fig. 2. Macrodrug dari hati. Sirosis hati pada hepatitis C.

Analisis decoding untuk hepatitis C

Tidak adanya antibodi terhadap virus hepatitis C ditunjukkan dengan istilah "Norma". Namun, ini tidak selalu berarti tidak adanya penyakit pada manusia. Dengan demikian, tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi dicatat sampai muncul dalam darah - hingga 6 bulan dari saat infeksi (rata-rata 12 minggu). Periode tidak adanya antibodi dalam darah orang yang terinfeksi disebut "jendela serologis". Sistem pengujian generasi ke-3 (ELISA-3) memiliki spesifisitas tinggi (hingga 99,7%). Sekitar 0,3% menyumbang hasil positif palsu.

Kehadiran anti-HCV menunjukkan infeksi saat ini atau infeksi sebelumnya.

  • Deteksi antibodi IgM dan anti HCV Cor Cor IgG, peningkatan titer anti HCV CorV IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis akut menunjukkan periode akut penyakit.
  • Deteksi anti-IgM, anti-HCV Corе IgG, anti-HCV NS IgG dan (+) hasil PCR di hadapan tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis menunjukkan reaktivasi hepatitis C kronis.
  • Deteksi anti-HCV Coré IgG dan anti-HCV NS IgG tanpa adanya tanda-tanda klinis dan laboratorium hepatitis dan hasil PCR negatif menunjukkan bahwa pasien memiliki hepatitis kronis pada fase laten.

Fig. 3. Macrodrug dari hati. Kanker hati primer. Salah satu alasan untuk pengembangan onkologi adalah sirosis hati, yang dikembangkan dengan latar belakang hepatitis C kronis.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Polymerase chain reaction (PCR) adalah "standar emas" untuk diagnosis virus hepatitis C. Sensitivitas yang tinggi dari tes ini memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik virus (RNA) bahkan jika hanya ada beberapa dari mereka dalam bahan yang diteliti. PCR mampu mendeteksi virus RNA jauh sebelum munculnya antibodi dalam serum, tetapi tidak lebih awal dari hari ke-5 sejak saat infeksi. Ketika suatu penyakit terdeteksi oleh PCR, virus RNA terdeteksi tidak hanya dalam serum, tetapi juga pada biopat hati.

  • Reaksi rantai polimerase memungkinkan untuk menentukan ada atau tidaknya virus hepatitis C dalam darah dan memutuskan untuk memulai pengobatan. Diketahui bahwa hingga 30% pasien sembuh sendiri dari infeksi, karena mereka memiliki sistem kekebalan yang kuat dan tidak memerlukan perawatan.
  • Hepatitis C PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.
  • PCR digunakan dengan tidak adanya antibodi dalam darah, tetapi dengan adanya kecurigaan yang kuat akan hepatitis C (peningkatan kadar alkali fosfatase, bilirubin total, 2 kali lebih banyak enzim hati AST dan ALT).
  • Analisis PCR untuk hepatitis C digunakan untuk mengontrol penularan virus hepatitis intrauterin.

Viral load hepatitis C

Menggunakan analisis PCR, adalah mungkin untuk menentukan tidak hanya keberadaan virus RNA dalam darah - analisis kualitatif (terdeteksi / tidak terdeteksi), tetapi jumlah mereka - viral load (jumlah unit viral load dalam 1 ml darah). Indikator kuantitatif PCR digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis C.

Metode yang digunakan untuk PCR memiliki sensitivitas yang berbeda. Di Federasi Rusia, sesuai dengan rekomendasi metodologis 2014, direkomendasikan untuk menerapkan metode yang memiliki sensitivitas 25 IU / ml atau kurang. Menurut rekomendasi Asosiasi Eropa untuk Studi Hati 2015, diusulkan untuk menerapkan metode untuk menentukan viral load dengan sensitivitas 15 IU / ml atau kurang.

Bergantung pada sensitivitas sistem uji, pasien menerima satu atau lain hasil penelitian:

  • Sensitivitas minimum dari penganalisa COBAS AMPLICOR adalah 600 IU / ml (penganalisa dari generasi lama).
  • Sensitivitas minimum dari penganalisa HCB-TEST COBAS AMPLICOR adalah 50 IU / ml, yaitu 100 salinan per ml.
  • Sensitivitas minimum alat analisa RB HCB RealBest adalah 15 IU / ml, yaitu 38 salinan per ml (termasuk dalam kelompok sistem pengujian modern). Kekhasan analisis ini adalah 100%. Dengan bantuan mereka, RNA virus hepatitis C subtipe 1a dan 1b, 2a, 2b, 2c dan 2i, 3, 4, 5a dan 6 terdeteksi.

Jika ada salinan RNA di bawah ambang sensitivitas alat analisis ini, pasien menerima jawaban "tidak terdeteksi".

Fig. 4. Contoh analisis PCR (uji kuantitatif). Ditentukan oleh viral load dalam hepatitis C.

Interpretasi hasil analisis PCR untuk hepatitis C

  • Tidak adanya virus RNA menunjukkan tidak adanya infeksi.
  • Tidak adanya RNA terhadap keberadaan antibodi dalam darah menunjukkan hilangnya virus hepatitis C di bawah pengaruh pengobatan atau dengan penyembuhan sendiri.
  • Dalam beberapa kasus, virus hadir dalam darah, tetapi pada tingkat subliminal, ketika konsentrasinya tidak ditangkap oleh analis. Pasien seperti itu tetap berbahaya dalam hal infeksi.
  • Deteksi virus RNA selama 6 bulan berturut-turut pada pasien dengan hepatitis C akut menunjukkan bahwa penyakit ini telah mengambil kursus kronis.
  • Pengurangan viral load selama pengobatan menunjukkan efektivitas terapi dan sebaliknya.

Fig. 5. Hepatosis berlemak. Salah satu penyebab kerusakan hati adalah virus hepatitis C.

Tes darah biokimia dasar untuk hepatitis C

Tes darah biokimia membantu membangun keadaan fungsional dari banyak organ dan sistem manusia.

Enzim hati ALT dan AST

Enzim hati disintesis secara intraseluler. Mereka terlibat dalam sintesis asam amino. Sejumlah besar dari mereka ditemukan di sel-sel hati, jantung, ginjal dan otot rangka. Dengan kekalahan organ (pelanggaran integritas membran sel), enzim memasuki darah, di mana levelnya naik. Peningkatan kadar enzim dicatat dengan lesi (lisis, destruksi) sel hati, infark miokard, dan penyakit lainnya. Semakin tinggi level transaminase serum, semakin banyak sel yang hancur. ALT mendominasi dalam sel hati, AST - dalam sel miokard. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat ALT meningkat 1,5 - 2 kali. Dengan penghancuran sel miokard, tingkat AST meningkat 8 - 10 kali.

Ketika mendiagnosis hepatitis virus kronis, perlu memperhatikan rasio AST / ALT (koefisien de Ritis). Kelebihan AST lebih dari ALT menunjukkan kerusakan sel hati.

  • Norma AST untuk pria adalah hingga 41 unit / l, wanita - hingga 35 unit / l, anak di atas 12 tahun - hingga 45 unit / l.
  • Norma ALT untuk pria adalah hingga 45 unit / l, wanita - hingga 34 unit / l, anak-anak 12 tahun ke atas - hingga 39 unit / l.
  • Biasanya (pada orang sehat) rasio AST / ALT berkisar 0,91-1,75.

Bilirubin

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin. Bilirubin dalam darah ditemukan dalam bentuk tidak langsung (hingga 96%) dan langsung (4%). Proses penguraian zat ini terjadi terutama di sel-sel hati, di mana dikeluarkan dari tubuh dengan empedu. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat bilirubin dalam serum meningkat. Biasanya, kandungan total bilirubin kurang dari 3,4 - 21,0 μmol / L. Pada tingkat 30-35 μmol / L dan di atasnya, bilirubin menembus jaringan, sehingga kulit dan sklera menjadi jaundice.

Fig. 6. Ketika hepatitis C dalam darah meningkatkan tingkat bilirubin. Zat menembus ke dalam jaringan, karena itu kulit dan sklera menjadi kuning.

Transkrip tes darah HCS

Salah satu penyakit infeksi hati yang paling umum adalah hepatitis C pada fase akut. Penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus hepatitis C (HCV). Setiap orang dapat terinfeksi karena penyakit ini ditularkan melalui darah. Meskipun ada kemajuan besar dalam pengobatan modern, hepatitis C masih sulit untuk diobati. Salah satu alasan untuk fenomena ini adalah keterlambatan diagnosis, yang disebabkan oleh fakta bahwa infeksi virus sangat sulit ditentukan. Sampai saat ini, ada beberapa metode untuk menentukan hepatitis C virus. Dalam artikel ini, kami akan memberi tahu Anda cara melakukan tes darah untuk hepatitis C, sebuah tabel diuraikan.

Ada beberapa genotipe virus hepatitis C. Masing-masing akan memiliki efek berbeda pada tubuh. Sesuai dengan genotipe, suatu tindakan terapi kompleks dilakukan. Penyakit menular ini tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas dan, oleh karena itu, sering berubah menjadi bentuk kronis, yang mengarah pada sirosis hati dan terjadinya penyakit yang menyertai.

Interpretasi informasi

Menguraikan analisis dengan benar, dan hanya spesialis kompeten yang dapat meresepkan pengobatan. Tes ELISA dan PCR negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Namun, hasil tes negatif satu kali tidak memberikan jaminan 100% bahwa seseorang tidak sakit dengan penyakit serius ini. Karena hepatitis memiliki masa inkubasi, atau disebut juga tersembunyi, ketika virus tidak dapat dideteksi dalam darah.

Pada seseorang yang mungkin terinfeksi hepatitis virus dalam analisis biokimia, perhatian diberikan pada norma-norma indikator seperti: bilirubin, alkaline phosphatase dan spektrum protein.

Tingkat bilirubin total dapat dinilai dari tingkat keparahan proses dalam tubuh. Peningkatan bilirubin menandakan kegagalan hati. Biasanya, indeks hingga 20 μmol / l. Dalam bentuk penyakit ringan, indikator ini tidak melebihi 90 μmol / l. Dengan tingkat keparahan sedang, bilirubin dapat mencapai 170 μmol / l, dan dengan tingkat keparahan parah, itu lebih besar dari nilai ini.

Indeks total protein dalam serum harus berkisar antara 65 hingga 85 g / l. Jika total protein kurang dari 65 g / l, maka ini berbicara tentang proses patologis di hati. Anda juga harus memperhatikan indikator AST (pada orang sehat, nilainya tidak boleh melebihi 75 U / l) dan ALT (normanya kurang dari 50 U / l).

Jenis diagnosa cepat

Untuk diagnosis penyakit virus menggunakan metode ini:

  • ELISA. Teknik ini memungkinkan penentuan antibodi dalam darah (IgG, IgM). Hasil positif berarti bahwa orang tersebut telah melakukan kontak dengan patogen. Sedikit lebih dari sepertiga populasi tidak menunjukkan hasil positif. Ini mungkin menunjukkan hasil positif palsu, yang meragukan.
  • Analisis RIBA (rekombinan immunoblotting) untuk hepatitis C. Metode ini terutama digunakan untuk mengkonfirmasi hasil positif dari tes ELISA. Teknik ini tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan patogen dalam tubuh. Immunoblotting non-kombinasi menentukan keberadaan antibodi terhadap virus.
  • PCR. Teknik ini dapat memberikan hasil yang lebih akurat. PCR bertujuan mendeteksi virus RNA. Dengan hepatitis C, studi laboratorium memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit sesegera mungkin, ketika tidak ada antibodi di dalam tubuh. Dengan demikian, PCR memungkinkan diagnosis dalam 5 hari pertama setelah infeksi.

Saat ini, 2 versi PCR digunakan dalam pengobatan:

  1. Kualitas tinggi Analisis hepatitis ini dilakukan dalam kasus deteksi antibodi terhadap penyakit menular.
  2. Kuantitatif. Tetapkan selama perawatan awal pasien yang telah mendeteksi antibodi dalam darah dan selama intervensi terapeutik. Tes darah sedang diuraikan dengan tujuan pemantauan terapi, membuat diagnosis akhir dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut.

Interpretasi analisis kuantitatif

Selanjutnya, pertimbangkan tes darah untuk tabel dekode hepatitis C.

Tes darah HCV

Hepatitis C adalah nama penyakit yang menyerang organ yang sangat penting - hati. Virus hepatitis C mengacu pada patogen yang mengandung RNA. Mikroorganisme ini pertama kali diidentifikasi pada akhir 80-an abad kedua puluh.

Cara menyebarkan penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Parenteral - artinya infeksi terjadi melalui berbagi instrumen medis, jarum dan alat manikur non-steril;
  • Seksual - virus ditularkan dari satu pasangan ke pasangan lain selama kontak seksual tanpa pengaman;
  • Jalur vertikal adalah infeksi janin dari ibu yang sakit.

Hepatitis harus diuji oleh orang yang:

  • Mempersiapkan rencana rawat inap;
  • Rencanakan untuk memiliki bayi;
  • Peningkatan bilirubin, ALT atau AST ditemukan dalam analisis klinis;
  • Mereka memiliki gambaran gejala yang mirip dengan tanda-tanda hepatitis C;
  • Sering berganti pasangan seksual atau lebih suka hubungan seks tanpa kondom;
  • Kecanduan narkoba;
  • Dikumpulkan untuk menjadi donor;
  • Mereka yang bekerja di lembaga medis atau prasekolah harus menjalani pemeriksaan lengkap setiap tahun, termasuk jenis analisis ini.

Tes darah HCV adalah metode laboratorium untuk diagnosis hepatitis C, mekanisme kerjanya didasarkan pada identifikasi antibodi seperti Ig G dan Ig M, yang mulai berkembang secara aktif ketika antibodi virus muncul dalam darah. Apa itu Ini adalah mikroorganisme patogen yang muncul setelah beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan dari saat infeksi seseorang.

Analisis decoding

Mempelajari struktur HCV, para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa patogen ini adalah genom yang dimiliki oleh virus hewan dan tumbuhan. Ini terdiri dari gen tunggal, yang berisi informasi tentang sembilan protein. Yang pertama dipercayakan dengan tugas menembus virus ke dalam sel, yang terakhir bertanggung jawab untuk pembentukan partikel virus, dan yang lain lagi beralih fungsi alami sel ke diri mereka sendiri. Mereka termasuk kelompok protein struktural ketika enam lainnya non-struktural.

Genom HCV adalah untai RNA tunggal yang terbungkus dalam kapsulnya sendiri (capsid) yang dibentuk oleh protein nukleokapsid. Semua ini diselimuti oleh cangkang yang terdiri dari protein dan lipid, memungkinkan virus untuk berhasil mengikat ke sel yang sehat.

Segera setelah virus memasuki aliran darah, ia mulai beredar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Begitu berada di hati, genom mengaktifkan fungsinya dan bergabung dengan sel-sel hati, secara bertahap menembus ke dalamnya. Hepatosit (disebut sel-sel ini) mengalami gangguan selama fungsinya. Tugas utama mereka adalah bekerja untuk virus, di mana mereka perlu mensintesis protein virus dan asam ribonukleat.

Semakin lama HCV berada di hati, semakin banyak sel organ yang terpengaruh dan mati, yang mengancam dengan degenerasinya menjadi tumor ganas.

HCV membedakan beberapa genotipe, yaitu strain. Saat ini, 6 genotipe diketahui, dan masing-masing spesies memiliki subspesies sendiri. Semuanya ditentukan tergantung pada penomoran dari 1 hingga 6. Ada informasi tentang pelokalan virus di dunia. Misalnya, 1, 2, dan 3 genotipe ditemukan di seluruh dunia, sedangkan 4 lebih umum di Timur Tengah dan Afrika, 5 di Afrika Selatan, dan 6 di Asia Tenggara.

Dasar untuk perawatan harus menjadi tes darah positif untuk HCV, serta genotipe tertentu.

Menguraikan analisis HCV:

  • Anti-HCV Ig M - penanda replikasi aktif virus hepatitis C;
  • Anti-HCV Ig G - kemungkinan kehadiran virus hepatitis C;
  • Ag HCV adalah hasil positif yang menunjukkan keberadaan virus hepatitis C;
  • RNA HCV - virus hepatitis C hadir dalam tubuh dan secara aktif berkembang.

Hasil positif palsu

Dalam praktik medis, meskipun jarang, ada kasus hasil positif palsu dari analisis HCV. Ini dimungkinkan dalam situasi dengan wanita hamil dan orang-orang yang memiliki beberapa penyakit menular lainnya.

Bahkan lebih kecil kemungkinannya untuk berbicara tentang hasil negatif palsu, yang dicatat pada pasien yang menggunakan imunosupresan, atau ini dipengaruhi oleh karakteristik sistem kekebalan tubuh mereka. Hasil yang sama diharapkan jika hepatitis C sedang dalam tahap awal pengembangan.

Jika Anda memiliki kesalahpahaman, Anda dapat menggunakan tes PCR hepatitis C, jika hasilnya positif, kemudian mengambil tes lain untuk menentukan genotipe virus.

Validitas dan cara lulus

Tes hepatitis C menyiratkan mengambil darah pasien dengan perut kosong, mengingat bahwa ia harus makan malam selambat-lambatnya 8 jam sebelum pengiriman materi. Setelah bangun, Anda hanya bisa minum sedikit air putih non-karbonasi. Akan lebih baik jika pada malam studi Anda memonitor diet Anda, membuatnya semudah dan sesederhana mungkin. Makanan yang digoreng dan berlemak harus sepenuhnya dikecualikan, serta alkohol. Kerja fisik dan olahraga yang berat dapat memengaruhi keakuratan hasil tes, jadi cobalah menghindarinya.

Jika Anda akan menyumbangkan darah untuk analisis untuk mendeteksi hepatitis C, maka Anda harus diberi tahu bahwa obat-obatan dapat mengubah nilai sebenarnya, oleh karena itu, lakukan penelitian sebelum memulai pengobatan atau setelah beberapa minggu setelah pembatalannya. Jika menghentikan perawatan obat tidak mungkin sesuai dengan kesaksian dokter, maka beri tahu perawat yang mengikuti tes. Dia harus mencatat nama obat yang diminum dan dosis yang diresepkan.

Tes laboratorium membutuhkan serum. Berapa banyak materi yang valid? Mereka dapat disimpan kurang dari lima hari pada suhu mulai dari 2 hingga 8 derajat Celcius, dan lebih dari lima hari, asalkan suhu penyimpanannya adalah -20 derajat Celcius.

Tes darah HCV adalah wajib untuk orang dengan keadaan defisiensi imun, terutama dengan HIV.

DISKON untuk semua pengunjung ke MedPortal.net! Saat merekam melalui pusat tunggal kami ke dokter mana pun, Anda akan mendapatkan harga yang lebih murah daripada jika Anda langsung menghubungi klinik. MedPortal.net tidak merekomendasikan pengobatan sendiri dan menyarankan untuk segera menemui dokter pada gejala pertama. Para ahli terbaik disajikan di situs web kami di sini. Gunakan layanan penilaian dan perbandingan atau tinggalkan saja permintaan di bawah ini dan kami akan menemukan Anda seorang spesialis yang unggul.

Teman! Jika artikel itu bermanfaat bagi Anda, silakan bagikan dengan teman-teman atau tinggalkan komentar.

Tes darah HCV: apa itu, tingkat dan kemungkinan penyimpangan

Hepatitis C adalah penyakit serius yang ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Virus yang menyebabkan penyakit, disebut sebagai yang disebut patogen, memiliki dalam komposisinya RNA. Untuk deteksi penyakit ini menggunakan analisis HCV. Ini adalah tes darah berdasarkan deteksi antibodi spesifik.

Definisi

Analisis HCV mengacu pada studi yang dilakukan di laboratorium dan membantu mendiagnosis keberadaan antibodi. Ini termasuk Ig G dan Ig M. Mereka diproduksi dalam darah pasien setelah virus memasuki aliran darah. Antibodi ini adalah mikroorganisme patogen yang terjadi beberapa minggu atau bulan setelah infeksi.

Hepatitis C pertama kali memanifestasikan dirinya pada akhir 80-an abad terakhir. Penyakit ini telah menyebar dalam beberapa cara:

Dalam kasus infeksi parenteral, infeksi terjadi jika seseorang menggunakan instrumen medis yang tidak steril, jarum, atau alat manikur. Selama transmisi seksual virus, virus menembus ke dalam tubuh manusia selama kontak seksual tanpa kondom, ketika salah satu pasangan terinfeksi. Jalur vertikal untuk infeksi hepatitis C melibatkan penularan virus dari ibu ke anak.

Penelitian tentang keberadaan antibodi terhadap hepatitis C dalam darah tidak selalu dilakukan, karena jenis penelitian ini tidak dianggap wajib dan standar untuk penelitian medis. Tetapi disarankan untuk melakukan tes seperti itu dalam kasus berikut:

  • rawat inap yang direncanakan sebelum operasi;
  • perencanaan kehamilan atau kehamilan;
  • peningkatan konsentrasi bilirubin, ALT atau AST dalam jumlah total darah;
  • donasi;
  • penampilan gambaran gejala karakteristik hepatitis C;
  • sering berganti pasangan seksual;
  • hubungan seksual tanpa menggunakan alat kontrasepsi penghalang;
  • menggunakan narkoba;
  • bekerja di lembaga medis, prasekolah.

Dalam kasus terakhir, penelitian tentang kandungan antigen dalam darah manusia terhadap virus hepatitis dilakukan setiap tahun.

Dekripsi

Analisis HCV didasarkan pada studi genom dengan nama yang sama. Ini termasuk satu gen yang berisi data tentang sembilan protein berbeda.

Tiga di antaranya berkontribusi pada masuknya virus ke dalam sel, tiga lainnya memungkinkannya untuk membentuk partikelnya sendiri, dan tiga protein terakhir mulai mengubah fungsi alami sel untuk kebutuhan mereka sendiri. Tiga protein terakhir milik protein struktural khusus, dan sisanya non-struktural.

Gen HCV adalah satu untai RNA, yang terletak di kapsulnya sendiri, kapsid yang dibentuk oleh protein nukleokapsid. Kapsul tersebut diselimuti oleh cangkang yang didasarkan pada protein dan lipid, yang memungkinkan virus itu sendiri untuk menghubungi sel yang sehat dan menghancurkannya.

Virus, yang menembus ke dalam darah, melewati seluruh tubuh dengan arusnya. Ketika memasuki hati, ia mulai mengaktifkan dan bergabung dengan sel-sel sehat organ. Setelah bergabung itu menembus mereka. Sel-sel ini disebut hepatosit. Dan setelah virus menembus ke dalam mereka, mereka tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Tugas mereka sekarang adalah menyediakan virus, yaitu untuk mensintesis protein virus dan RNA. Perlu dicatat bahwa semakin lama genom berada dalam sel, semakin banyak sel yang menginfeksinya. Dengan volume besar sel-sel tersebut dapat membentuk neoplasma ganas.

Genom HCV memiliki beberapa genotipe atau galur yang berbeda, yang masing-masing memiliki subspesies sendiri. Mereka diberi nomor dari 1 hingga 6. Lokasi genotipe bervariasi di semua benua. Virus genotipe 1,2,3 tersebar luas, 4 terletak terutama di Timur Tengah dan Afrika, genotipe 5 lebih umum di Afrika Selatan, dan 6 - di Asia Tenggara.

Ketika melakukan tes darah untuk HCV, pengobatan hepatitis diresepkan secara eksklusif setelah mengkonfirmasi keberadaan genom HCV, serta salah satu genotipe, yaitu penyakit didiagnosis ketika ada dalam darah:

Posisi pertama menunjukkan keberadaan dalam darah penanda replikasi aktif virus, yang kedua menunjukkan kemungkinan keberadaan virus darah, yang ketiga memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis keberadaan virus, dan yang keempat menunjukkan keberadaan virus yang tepat dalam darah pasien dan perkembangan aktifnya.

Kehadiran virus RNA dalam darah sudah menunjukkan masalah dalam tubuh. Namun, ketika menguraikan penelitian, indikator di atas dianggap volume hingga 8 per 10 dalam 5 derajat IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Namun, data ini mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda.

Dengan kandungan virus yang rendah dalam darah, kehadiran dalam darah dibolehkan dari 600 hingga 3 per 10 dalam 4 derajat IU / ml. Dengan viremia rata-rata, indeks dapat mencapai dari 3 hingga 10 dalam 4 derajat IU / ml hingga 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml. Indikator di atas norma, yaitu lebih dari 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml, menunjukkan perkembangan jenis hepatitis C.

Positif

Hasil positif ditemukan tidak hanya dengan adanya virus hepatitis C dalam darah. Cukup sering, ketika melakukan tes, hasil tes positif palsu dapat didiagnosis. Fenomena seperti itu cukup langka, tetapi masih terjadi. Biasanya, masalah ini terjadi pada wanita hamil, serta pada orang yang menderita penyakit menular lainnya.

Ada juga masalah dalam mendiagnosis hasil positif pada orang yang menggunakan imunosupresan atau mengalami kegagalan fungsi pada sistem kekebalan tubuh. Tetapi, hasil positif yang dapat didiagnosis salah juga ditemukan pada orang yang baru terinfeksi hepatitis C, ketika mereka berada pada tahap awal penyakit.

Jika ada kecurigaan tentang kebenaran tes, Anda dapat menggunakan penelitian tambahan, yaitu, untuk melakukan tes PCR. Jika hasil tes ini positif, maka Anda dapat mengonfirmasinya dengan melewati penelitian untuk menentukan genotipe virus.

Perlu dicatat bahwa kondisi penyimpanan dan pemrosesan biomaterial dapat mempengaruhi hasil penelitian, terutama ini harus diperhatikan ketika melakukan penelitian di dua laboratorium yang berbeda. Jika pasien telah menerima hasil positif, setelah beberapa saat ia harus menjalani yang kedua di laboratorium lain, karena darah selama pemeriksaan pertama dapat terkontaminasi dengan bahan kimia, senyawa protein, tidak diambil sebagaimana mestinya, atau analisis itu sendiri salah.

Jenis tes darah untuk HCV dan hasilnya

Virus hepatitis C (HCV) menyebabkan penyakit yang lebih mungkin terjadi tersembunyi, tetapi mengarah pada konsekuensi serius. Membantu mengidentifikasi masalah adalah tes darah untuk HCV. Pada saat yang sama, antibodi IgG dan IgM dapat ditemukan dalam plasma. Nama lain untuk metode ini adalah analisis anti-HCV.

Apa kata antibodi?

Faktanya adalah bahwa sistem kekebalan tubuh manusia diatur dengan cara tertentu: ketika mikroorganisme asing memasuki tubuh, ia mulai menghasilkan zat yang membantu mengatasi infeksi - antibodi. Dalam kasus hepatitis C, antibodi ini disebut anti-HCV. Selama periode eksaserbasi penyakit, teknik ini mampu menentukan antibodi IgG dan IgM. Dan jika hepatitis C sudah merupakan penyakit kronis, imunoglobulin dari kelas IgG akan terdeteksi dalam tes darah.

Setelah 4-6 minggu setelah infeksi, konsentrasi antibodi kelas M menjadi maksimal. Setelah 5-6 bulan, tingkat IgM menurun, dan selama periode reaktivasi infeksi meningkat lagi. 11-12 minggu setelah infeksi dengan virus hepatitis C, antibodi kelas G mencapai maksimum, dan pada bulan 5-6 mereka tetap pada tingkat yang sama selama seluruh perjalanan penyakit. Tingkat total antibodi dapat ditentukan pada 4-5 minggu setelah infeksi.

Seberapa berbahaya virus hepatitis C?

Ketika HCV menginfeksi hati, ia menyerang tubuh sel. Sel-sel yang terinfeksi mulai mati, dan hepatitis C berkembang sebagai hasilnya, HCV juga berbahaya karena dapat berkembang biak dalam makrofag, monosit dan neutrofil darah. Selain itu, HCV dapat dengan mudah bermutasi, sehingga menghindari efek destruktif dari sistem kekebalan tubuh manusia di atasnya. Kemudian, sirosis hati, karsinoma hepatoseluler, disertai dengan perkembangan gagal hati dapat terjadi. Penyakit-penyakit ini memiliki efek ireversibel pada tubuh dan bisa berakibat fatal.

Orang yang berisiko tertular HCV adalah pasien yang membutuhkan transplantasi organ atau transfusi darah, serta mereka yang menghiasi tato tubuh mereka. Kelompok risiko terpisah adalah homoseksual dan pecandu narkoba. Masih ada risiko penularan HCV selama persalinan dari ibu ke bayi. Tetapi bahaya utama hepatitis C adalah bahwa dalam hampir semua kasus itu tidak menunjukkan gejala. Periode akut penyakit ini berubah menjadi kronis, disertai dengan gejala-gejala tertentu. Kemungkinan kemunduran penyakit, dimanifestasikan oleh eksaserbasi.

Hasil penelitian HCV

Analisis dapat dilakukan di laboratorium klinik swasta atau klinik umum dan rumah sakit. Penelitian ini memakan waktu dua hari. Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah tidak bisa merokok.

Indikasi untuk analisis HCV:

  1. Pasien termasuk dalam kelompok risiko tertentu.
  2. Pasien sudah mentransfer virus hepatitis.
  3. Kurang nafsu makan, disertai penurunan berat badan dan mual.
  4. Rasa sakit yang tidak masuk akal di seluruh tubuh.
  5. Peningkatan tajam atau perubahan kadar transaminase hati.
  6. Tes skrining.

Ada dua jenis penelitian:

1. Immunoassay (ELISA) memungkinkan Anda menemukan jejak penyakit yang sudah ditransfer (antibodi). Jika tubuh manusia terbiasa dengan virus, hasilnya akan positif (+), ketika orang tersebut belum menderita hepatitis, hasilnya negatif (-). Tetapi hasil ELISA bukanlah dasar terakhir untuk menyimpulkan diagnosis. Faktanya adalah bahwa antibodi hanya mengkonfirmasi respons kekebalan terhadap virus. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan ketika virus ada di dalam darah. Pada pasien tertentu, analisis HCV akan mendeteksi antibodi selama beberapa tahun kehidupan, tetapi virus itu sendiri tidak ada dalam darah.

Dalam keadaan seperti itu, dokter berbicara tentang hasil positif palsu. Bagaimana hasil ini bisa didapat? Terkadang digunakan tidak peka terhadap genotipe tertentu dari sistem pengujian. Penjelasan lain adalah fakta bahwa organisme yang terinfeksi itu sendiri telah menetralkan virus hepatitis, tetapi hasil semacam itu melekat pada sejumlah kecil pasien. Seringkali antibodi berbicara tentang hepatitis kronis. Hasil yang salah dapat diperoleh dengan adanya faktor rheumatoid dalam darah.

Kadang-kadang terjadi bahwa analisis hcv menunjukkan hasil negatif palsu. Ini menunjukkan adanya virus dalam tubuh, tetapi ELISA tidak mengenalinya. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa infeksi dengan virus diduga terjadi sekitar 6 bulan yang lalu, sistem kekebalan tubuh belum sempat merespon dan mengembangkan antibodi. Biasanya pada 70% pasien, antibodi terdeteksi pada gejala hepatitis pertama.

2. Reaksi rantai polimer (PCR) mendeteksi molekul DNA hepatitis. Sedini 1-3 minggu setelah infeksi, karena sensitivitas OCP, dimungkinkan untuk mendiagnosis keberadaan virus dalam darah. Pada akhir tes, menjadi jelas apakah seseorang sakit dengan hepatitis kronis atau apakah antibodi diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh setelah suatu penyakit. Hasil positif menunjukkan hepatitis, dan hasil negatif menunjukkan pemulihan atau tidak adanya eksaserbasi penyakit dalam bentuk kronis.

Analisis kuantitatif adalah penelitian yang menentukan viral load (konsentrasi virus dalam 1 ml darah). Konsentrasi virus yang tinggi mengindikasikan kemungkinan pemulihan yang buruk bagi pasien, rendah, sebaliknya, peluang ini meningkat secara signifikan. Untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis dengan obat antivirus memungkinkan penentuan aktivitas HCV. Resistensi virus hepatitis C terhadap interferon tergantung pada genotipe, yang menentukan analisis lain. Akibatnya, strategi perawatan yang tepat dipilih.

Tetapi menurut salah satu hasil analisis, tidak ada diagnosis yang ditegakkan, tes konfirmasi harus selalu dilakukan. Pengujian juga ditunjukkan untuk mengontrol perawatan. Hasilnya tidak dengan cara apa pun membatalkan metode diagnosis hepatitis lainnya, tetapi, sebaliknya, saling melengkapi. Diagnosis akhir ditegakkan oleh dokter.

Analisis Vgs apa itu

Hepatitis C adalah penyakit serius yang ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Virus yang menyebabkan penyakit, disebut sebagai yang disebut patogen, memiliki dalam komposisinya RNA. Untuk deteksi penyakit ini menggunakan analisis HCV. Ini adalah tes darah berdasarkan deteksi antibodi spesifik.

Definisi

Analisis HCV mengacu pada studi yang dilakukan di laboratorium dan membantu mendiagnosis keberadaan antibodi. Ini termasuk Ig G dan Ig M. Mereka diproduksi dalam darah pasien setelah virus memasuki aliran darah. Antibodi ini adalah mikroorganisme patogen yang terjadi beberapa minggu atau bulan setelah infeksi.

Hepatitis C pertama kali memanifestasikan dirinya pada akhir 80-an abad terakhir. Penyakit ini telah menyebar dalam beberapa cara:

parenteral; secara seksual; vertikal.

Dalam kasus infeksi parenteral, infeksi terjadi jika seseorang menggunakan instrumen medis yang tidak steril, jarum, atau alat manikur. Selama transmisi seksual virus, virus menembus ke dalam tubuh manusia selama kontak seksual tanpa kondom, ketika salah satu pasangan terinfeksi. Jalur vertikal untuk infeksi hepatitis C melibatkan penularan virus dari ibu ke anak.

Penelitian tentang keberadaan antibodi terhadap hepatitis C dalam darah tidak selalu dilakukan, karena jenis penelitian ini tidak dianggap wajib dan standar untuk penelitian medis. Tetapi disarankan untuk melakukan tes seperti itu dalam kasus berikut:

rawat inap yang direncanakan sebelum operasi; perencanaan kehamilan atau kehamilan; peningkatan konsentrasi bilirubin, ALT atau AST dalam jumlah total darah; donasi; penampilan gambaran gejala karakteristik hepatitis C; sering berganti pasangan seksual; hubungan seksual tanpa menggunakan alat kontrasepsi penghalang; menggunakan narkoba; bekerja di lembaga medis, prasekolah.

Dalam kasus terakhir, penelitian tentang kandungan antigen dalam darah manusia terhadap virus hepatitis dilakukan setiap tahun.

Dekripsi

Analisis HCV didasarkan pada studi genom dengan nama yang sama. Ini termasuk satu gen yang berisi data tentang sembilan protein berbeda.

Tiga di antaranya berkontribusi pada masuknya virus ke dalam sel, tiga lainnya memungkinkannya untuk membentuk partikelnya sendiri, dan tiga protein terakhir mulai mengubah fungsi alami sel untuk kebutuhan mereka sendiri. Tiga protein terakhir milik protein struktural khusus, dan sisanya non-struktural.

Gen HCV adalah satu untai RNA, yang terletak di kapsulnya sendiri, kapsid yang dibentuk oleh protein nukleokapsid. Kapsul tersebut diselimuti oleh cangkang yang didasarkan pada protein dan lipid, yang memungkinkan virus itu sendiri untuk menghubungi sel yang sehat dan menghancurkannya.

Virus, yang menembus ke dalam darah, melewati seluruh tubuh dengan arusnya. Ketika memasuki hati, ia mulai mengaktifkan dan bergabung dengan sel-sel sehat organ. Setelah bergabung itu menembus mereka. Sel-sel ini disebut hepatosit. Dan setelah virus menembus ke dalam mereka, mereka tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Tugas mereka sekarang adalah menyediakan virus, yaitu untuk mensintesis protein virus dan RNA. Perlu dicatat bahwa semakin lama genom berada dalam sel, semakin banyak sel yang menginfeksinya. Dengan volume besar sel-sel tersebut dapat membentuk neoplasma ganas.

Genom HCV memiliki beberapa genotipe atau galur yang berbeda, yang masing-masing memiliki subspesies sendiri. Mereka diberi nomor dari 1 hingga 6. Lokasi genotipe bervariasi di semua benua. Virus genotipe 1,2,3 tersebar luas, 4 terletak terutama di Timur Tengah dan Afrika, genotipe 5 lebih umum di Afrika Selatan, dan 6 - di Asia Tenggara.

Ketika melakukan tes darah untuk HCV, pengobatan hepatitis diresepkan secara eksklusif setelah mengkonfirmasi keberadaan genom HCV, serta salah satu genotipe, yaitu penyakit didiagnosis ketika ada dalam darah:

anti-HCV Ig M; Ig G Anti-HCV; Ag HCV; RNA HCV.

Posisi pertama menunjukkan keberadaan dalam darah penanda replikasi aktif virus, yang kedua menunjukkan kemungkinan keberadaan virus darah, yang ketiga memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis keberadaan virus, dan yang keempat menunjukkan keberadaan virus yang tepat dalam darah pasien dan perkembangan aktifnya.

Kehadiran virus RNA dalam darah sudah menunjukkan masalah dalam tubuh. Namun, ketika menguraikan penelitian, indikator di atas dianggap volume hingga 8 per 10 dalam 5 derajat IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Namun, data ini mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda.

Dengan kandungan virus yang rendah dalam darah, kehadiran dalam darah dibolehkan dari 600 hingga 3 per 10 dalam 4 derajat IU / ml. Dengan viremia rata-rata, indeks dapat mencapai dari 3 hingga 10 dalam 4 derajat IU / ml hingga 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml. Indikator di atas norma, yaitu lebih dari 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml, menunjukkan perkembangan jenis hepatitis C.

Positif

Hasil positif ditemukan tidak hanya dengan adanya virus hepatitis C dalam darah. Cukup sering, ketika melakukan tes, hasil tes positif palsu dapat didiagnosis. Fenomena seperti itu cukup langka, tetapi masih terjadi. Biasanya, masalah ini terjadi pada wanita hamil, serta pada orang yang menderita penyakit menular lainnya.

Ada juga masalah dalam mendiagnosis hasil positif pada orang yang menggunakan imunosupresan atau mengalami kegagalan fungsi pada sistem kekebalan tubuh. Tetapi, hasil positif yang dapat didiagnosis salah juga ditemukan pada orang yang baru terinfeksi hepatitis C, ketika mereka berada pada tahap awal penyakit.

Jika ada kecurigaan tentang kebenaran tes, Anda dapat menggunakan penelitian tambahan, yaitu, untuk melakukan tes PCR. Jika hasil tes ini positif, maka Anda dapat mengonfirmasinya dengan melewati penelitian untuk menentukan genotipe virus.

Perlu dicatat bahwa kondisi penyimpanan dan pemrosesan biomaterial dapat mempengaruhi hasil penelitian, terutama ini harus diperhatikan ketika melakukan penelitian di dua laboratorium yang berbeda. Jika pasien telah menerima hasil positif, setelah beberapa saat ia harus menjalani yang kedua di laboratorium lain, karena darah selama pemeriksaan pertama dapat terkontaminasi dengan bahan kimia, senyawa protein, tidak diambil sebagaimana mestinya, atau analisis itu sendiri salah.

Hepatitis C adalah penyakit serius yang ditandai dengan kerusakan hati yang parah. Virus yang menyebabkan penyakit, disebut sebagai yang disebut patogen, memiliki dalam komposisinya RNA. Untuk deteksi penyakit ini menggunakan analisis HCV. Ini adalah tes darah berdasarkan deteksi antibodi spesifik.

Analisis HCV mengacu pada studi yang dilakukan di laboratorium dan membantu mendiagnosis keberadaan antibodi. Ini termasuk Ig G dan Ig M. Mereka diproduksi dalam darah pasien setelah virus memasuki aliran darah. Antibodi ini adalah mikroorganisme patogen yang terjadi beberapa minggu atau bulan setelah infeksi.

Hepatitis C pertama kali memanifestasikan dirinya pada akhir 80-an abad terakhir. Penyakit ini telah menyebar dalam beberapa cara:

parenteral; secara seksual; vertikal.

Dalam kasus infeksi parenteral, infeksi terjadi jika seseorang menggunakan instrumen medis yang tidak steril, jarum, atau alat manikur. Selama transmisi seksual virus, virus menembus ke dalam tubuh manusia selama kontak seksual tanpa kondom, ketika salah satu pasangan terinfeksi. Jalur vertikal untuk infeksi hepatitis C melibatkan penularan virus dari ibu ke anak.

Penelitian tentang keberadaan antibodi terhadap hepatitis C dalam darah tidak selalu dilakukan, karena jenis penelitian ini tidak dianggap wajib dan standar untuk penelitian medis. Tetapi disarankan untuk melakukan tes seperti itu dalam kasus berikut:

rawat inap yang direncanakan sebelum operasi; perencanaan kehamilan atau kehamilan; peningkatan konsentrasi bilirubin, ALT atau AST dalam jumlah total darah; donasi; penampilan gambaran gejala karakteristik hepatitis C; sering berganti pasangan seksual; hubungan seksual tanpa menggunakan alat kontrasepsi penghalang; menggunakan narkoba; bekerja di lembaga medis, prasekolah.

Dalam kasus terakhir, penelitian tentang kandungan antigen dalam darah manusia terhadap virus hepatitis dilakukan setiap tahun.

Analisis HCV didasarkan pada studi genom dengan nama yang sama. Ini termasuk satu gen yang berisi data tentang sembilan protein berbeda.

Tiga di antaranya berkontribusi pada masuknya virus ke dalam sel, tiga lainnya memungkinkannya untuk membentuk partikelnya sendiri, dan tiga protein terakhir mulai mengubah fungsi alami sel untuk kebutuhan mereka sendiri. Tiga protein terakhir milik protein struktural khusus, dan sisanya non-struktural.

Gen HCV adalah satu untai RNA, yang terletak di kapsulnya sendiri, kapsid yang dibentuk oleh protein nukleokapsid. Kapsul tersebut diselimuti oleh cangkang yang didasarkan pada protein dan lipid, yang memungkinkan virus itu sendiri untuk menghubungi sel yang sehat dan menghancurkannya.

Virus, yang menembus ke dalam darah, melewati seluruh tubuh dengan arusnya. Ketika memasuki hati, ia mulai mengaktifkan dan bergabung dengan sel-sel sehat organ. Setelah bergabung itu menembus mereka. Sel-sel ini disebut hepatosit. Dan setelah virus menembus ke dalam mereka, mereka tidak dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

Tugas mereka sekarang adalah menyediakan virus, yaitu untuk mensintesis protein virus dan RNA. Perlu dicatat bahwa semakin lama genom berada dalam sel, semakin banyak sel yang menginfeksinya. Dengan volume besar sel-sel tersebut dapat membentuk neoplasma ganas.

Genom HCV memiliki beberapa genotipe atau galur yang berbeda, yang masing-masing memiliki subspesies sendiri. Mereka diberi nomor dari 1 hingga 6. Lokasi genotipe bervariasi di semua benua. Virus genotipe 1,2,3 tersebar luas, 4 terletak terutama di Timur Tengah dan Afrika, genotipe 5 lebih umum di Afrika Selatan, dan 6 - di Asia Tenggara.

Ketika melakukan tes darah untuk HCV, pengobatan hepatitis diresepkan secara eksklusif setelah mengkonfirmasi keberadaan genom HCV, serta salah satu genotipe, yaitu penyakit didiagnosis ketika ada dalam darah:

anti-HCV Ig M; Ig G Anti-HCV; Ag HCV; RNA HCV.

Posisi pertama menunjukkan keberadaan dalam darah penanda replikasi aktif virus, yang kedua menunjukkan kemungkinan keberadaan virus darah, yang ketiga memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis keberadaan virus, dan yang keempat menunjukkan keberadaan virus yang tepat dalam darah pasien dan perkembangan aktifnya.

Kehadiran virus RNA dalam darah sudah menunjukkan masalah dalam tubuh. Namun, ketika menguraikan penelitian, indikator di atas dianggap volume hingga 8 per 10 dalam 5 derajat IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Namun, data ini mungkin berbeda di laboratorium yang berbeda.

Dengan kandungan virus yang rendah dalam darah, kehadiran dalam darah dibolehkan dari 600 hingga 3 per 10 dalam 4 derajat IU / ml. Dengan viremia rata-rata, indeks dapat mencapai dari 3 hingga 10 dalam 4 derajat IU / ml hingga 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml. Indikator di atas norma, yaitu lebih dari 8 hingga 10 dalam 5 derajat IU / ml, menunjukkan perkembangan jenis hepatitis C.

Hasil positif ditemukan tidak hanya dengan adanya virus hepatitis C dalam darah. Cukup sering, ketika melakukan tes, hasil tes positif palsu dapat didiagnosis. Fenomena seperti itu cukup langka, tetapi masih terjadi. Biasanya, masalah ini terjadi pada wanita hamil, serta pada orang yang menderita penyakit menular lainnya.

Ada juga masalah dalam mendiagnosis hasil positif pada orang yang menggunakan imunosupresan atau mengalami kegagalan fungsi pada sistem kekebalan tubuh. Tetapi, hasil positif yang dapat didiagnosis salah juga ditemukan pada orang yang baru terinfeksi hepatitis C, ketika mereka berada pada tahap awal penyakit.

Jika ada kecurigaan tentang kebenaran tes, Anda dapat menggunakan penelitian tambahan, yaitu, untuk melakukan tes PCR. Jika hasil tes ini positif, maka Anda dapat mengonfirmasinya dengan melewati penelitian untuk menentukan genotipe virus.

Perlu dicatat bahwa kondisi penyimpanan dan pemrosesan biomaterial dapat mempengaruhi hasil penelitian, terutama ini harus diperhatikan ketika melakukan penelitian di dua laboratorium yang berbeda. Jika pasien telah menerima hasil positif, setelah beberapa saat ia harus menjalani yang kedua di laboratorium lain, karena darah selama pemeriksaan pertama dapat terkontaminasi dengan bahan kimia, senyawa protein, tidak diambil sebagaimana mestinya, atau analisis itu sendiri salah.

Virus hepatitis C (HCV) menyebabkan penyakit yang lebih mungkin terjadi tersembunyi, tetapi mengarah pada konsekuensi serius. Membantu mengidentifikasi masalah adalah tes darah untuk HCV. Pada saat yang sama, antibodi IgG dan IgM dapat ditemukan dalam plasma. Nama lain untuk metode ini adalah analisis anti-HCV.

Faktanya adalah bahwa sistem kekebalan tubuh manusia diatur dengan cara tertentu: ketika mikroorganisme asing memasuki tubuh, ia mulai menghasilkan zat yang membantu mengatasi infeksi - antibodi. Dalam kasus hepatitis C, antibodi ini disebut anti-HCV. Selama periode eksaserbasi penyakit, teknik ini mampu menentukan antibodi IgG dan IgM. Dan jika hepatitis C sudah merupakan penyakit kronis, imunoglobulin dari kelas IgG akan terdeteksi dalam tes darah.

Setelah 4-6 minggu setelah infeksi, konsentrasi antibodi kelas M menjadi maksimal. Setelah 5-6 bulan, tingkat IgM menurun, dan selama periode reaktivasi infeksi meningkat lagi. 11-12 minggu setelah infeksi dengan virus hepatitis C, antibodi kelas G mencapai maksimum, dan pada bulan 5-6 mereka tetap pada tingkat yang sama selama seluruh perjalanan penyakit. Tingkat total antibodi dapat ditentukan pada 4-5 minggu setelah infeksi.

Ketika HCV menginfeksi hati, ia menyerang tubuh sel. Sel-sel yang terinfeksi mulai mati, dan hepatitis C berkembang sebagai hasilnya, HCV juga berbahaya karena dapat berkembang biak dalam makrofag, monosit dan neutrofil darah. Selain itu, HCV dapat dengan mudah bermutasi, sehingga menghindari efek destruktif dari sistem kekebalan tubuh manusia di atasnya. Kemudian, sirosis hati, karsinoma hepatoseluler, disertai dengan perkembangan gagal hati dapat terjadi. Penyakit-penyakit ini memiliki efek ireversibel pada tubuh dan bisa berakibat fatal.

Orang yang berisiko tertular HCV adalah pasien yang membutuhkan transplantasi organ atau transfusi darah, serta mereka yang menghiasi tato tubuh mereka. Kelompok risiko terpisah adalah homoseksual dan pecandu narkoba. Masih ada risiko penularan HCV selama persalinan dari ibu ke bayi. Tetapi bahaya utama hepatitis C adalah bahwa dalam hampir semua kasus itu tidak menunjukkan gejala. Periode akut penyakit ini berubah menjadi kronis, disertai dengan gejala-gejala tertentu. Kemungkinan kemunduran penyakit, dimanifestasikan oleh eksaserbasi.

Hepatitis C terus menyebar ke seluruh dunia, terlepas dari langkah pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke sirosis dan kanker hati memaksa kita untuk mengembangkan metode diagnosis baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari virus-antigen dan sifat-sifatnya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari pasien orang yang menular. Diagnostik berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini ada sekitar 75 juta orang yang terinfeksi hepatitis C di dunia, lebih dari 80% dari mereka adalah usia kerja. 1,7 juta jatuh sakit setiap tahun

Jumlah orang yang terinfeksi adalah populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, yang sepenuhnya dihuni oleh orang yang terinfeksi.

Agaknya, di Rusia, jumlah orang yang terinfeksi adalah 4-5 juta, sekitar 58 ribu ditambahkan kepada mereka setiap tahun, Dalam praktiknya, ini berarti hampir 4% dari populasi terinfeksi virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara acak, sebagai temuan selama pemeriksaan profilaksis atau penyakit lain. Misalnya, suatu penyakit terdeteksi selama periode persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diuji untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pembawa virus, hanya 780 ribu yang menyadari diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi ketika seorang ibu yang sakit selama kehamilan, tidak tahu tentang diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia yang serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Finlandia, Luksemburg dan Belanda dibedakan oleh tingkat diagnostik yang tinggi (80-90%).

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Ketika hepatitis C adalah virus dengan sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak di hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkannya.

Suatu hal yang menarik: Anda tidak dapat menganggap seseorang yang telah menemukan antibodi itu sakit. Ada kasus ketika virus dimasukkan ke dalam tubuh, tetapi digantikan oleh sel-sel kekebalan yang kuat tanpa memicu rantai reaksi patologis.

  • selama transfusi tidak cukup darah steril dan obat darinya;
  • selama hemodialisis;
  • suntikan dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat);
  • intervensi operasi;
  • prosedur gigi;
  • dalam pembuatan manikur, pedikur, tato, tindik.

Seks tanpa kondom dianggap meningkatkan risiko infeksi. Yang paling penting adalah penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa deteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Dengan hepatitis C, bentuk akut diamati sangat jarang, sebagian besar (hingga 70% kasus) perjalanan penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala-gejala yang harus diperhatikan:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • perasaan berat di hypochondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual;
  • kehilangan nafsu makan.

Untuk jenis virus hepatitis ditandai oleh dominasi bentuk cahaya dan anicteric. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (tidak menunjukkan gejala pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

  • gagal hati;
  • perkembangan sirosis hati dengan perubahan yang tidak dapat diubah (pada setiap pasien kelima);
  • hipertensi portal berat;
  • Kanker pada karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menghilangkan virus. Menambahkan komplikasi meninggalkan harapan hanya untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya mendiagnosis keberadaan antibodi terhadap hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil tes positif palsu dengan tidak adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu untuk mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan pencegahan.

Perhatian serius adalah identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C dengan tes berulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh adanya virus di hepatosit hati, menegaskan bahwa orang tersebut terinfeksi.

Untuk diagnosa tambahan, tes darah biokimia ditentukan untuk menentukan tingkat transaminase (alanin dan aspartik), bilirubin, protein dan fraksi, protrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu, semua jenis metabolisme yang melibatkan hati.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), bahan genetik lain menggunakan reaksi berantai polimerase. Informasi yang diperoleh tentang gangguan fungsi sel hati dan konfirmasi keberadaan RNA HCV dalam kombinasi dengan gejala memberi keyakinan pada diagnosis virus hepatitis C.

Genotipe HCV

Mempelajari penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

  • # 1 - penyebaran paling luas (40–80% infeksi), dengan perbedaan tambahan 1a - dominan di Amerika Serikat dan 1b - di Eropa Barat dan Asia Selatan;
  • 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi lebih jarang (10–40%);
  • No. 3 - khas untuk anak benua India, Australia, Skotlandia;
  • No. 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
  • Nomor 5 khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • # 6 - dilokalkan di Hong Kong dan Makau.

Antibodi Anti-Hepatitis C

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mulai diproduksi dalam satu atau setengah bulan setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau baru-baru ini mulai radang di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya antibodi jenis ini dari darah.

IgG - terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses berubah menjadi kursus kronis dan berlarut-larut, merupakan penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul 60-70 hari dari saat infeksi.

Maksimal mencapai dalam 5-6 bulan. Indikator tidak menunjukkan aktivitas proses, mungkin merupakan tanda penyakit saat ini dan bertahan selama bertahun-tahun setelah pengobatan.

Dalam praktiknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan total antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi M menumpuk, kemudian diproduksi G. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan tetap seumur hidup atau sampai penghilangan total agen infeksi.

Jenis yang terdaftar diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan terhadap virus, tetapi pada komponen protein individu yang tidak terstruktur. Mereka dikodekan oleh ahli imunologi sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, sehingga tidak digunakan di lembaga medis umum.

Yang paling penting adalah:

  • IgG inti Anti-HCV - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - meningkat pada peradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi tentu saja kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Adanya antibodi terhadap protein tidak terstruktur NS3, NS4 dan NS5 ditentukan oleh indikasi khusus, analisisnya tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Definisi imunoglobulin terstruktur dan total antibodi dianggap cukup.

Periode deteksi antibodi dalam darah

Berbagai periode pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponen-komponennya memungkinkan untuk menilai secara akurat waktu infeksi, stadium penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan dalam penunjukan pengobatan yang optimal dan untuk membentuk lingkaran orang yang bisa dihubungi.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi

Tahapan dan karakteristik komparatif dari metode deteksi antibodi

Bekerja pada deteksi antibodi HCV berlangsung dalam 2 tahap. Pada tahap pertama, penelitian skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak terlalu spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan.

Pada yang kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau diragukan yang sebelumnya diperkirakan dimasukkan dalam penelitian. Hasil positif sebenarnya adalah analisis yang dikonfirmasi oleh metode yang sangat sensitif dan spesifik.

Sampel akhir yang diragukan diusulkan untuk tambahan diuji dengan beberapa seri kit reagen (2 atau lebih) dari berbagai produsen. Misalnya, kit reagen imunologis digunakan untuk mendeteksi IgG anti-HCV, yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) dari virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik.

Untuk deteksi utama antibodi di laboratorium, sistem uji skrining atau ELISA dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi spesifik dari antibodi antigen + dengan partisipasi sistem enzim berlabel spesifik.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblotting membantu dengan baik. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama memungkinkan diferensiasi antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain mendeteksi antibodi, diagnosis tersebut secara efektif menggunakan metode reaksi berantai polimerase, yang memungkinkan Anda untuk mendaftarkan jumlah terkecil bahan gen RNA, serta penentuan massivenitas viral load.

Bagaimana cara menguraikan hasil tes?

Menurut penelitian itu perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

  • Dengan aliran laten, tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
  • Pada fase akut - patogen muncul dalam darah, adanya infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, indeks total) dan RNA.
  • Setelah transisi ke fase pemulihan, antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap ada dalam darah.

Hanya dokter yang dapat melakukan decoding penuh dari tes antibodi komprehensif. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika pasien memiliki viral load dengan tes antibodi negatif. Hasil seperti itu tidak dapat segera diterjemahkan ke dalam kategori kesalahan laboratorium.

Evaluasi penelitian yang luas

Berikut ini adalah penilaian (kasar) utama dari tes untuk antibodi dalam kombinasi dengan kehadiran RNA (bahan gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia hati yang lengkap. Pada virus hepatitis C akut, ada antibodi terhadap IgM dan inti IgG, tes gen positif, dan tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, inti IgG, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis pada fase laten menunjukkan - antibodi terhadap inti dan tipe NS, tidak adanya IgM, nilai negatif dari tes RNA.

Selama periode pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin G dipertahankan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS mungkin terjadi, tes lain akan negatif. Para ahli sangat mementingkan untuk mencari tahu rasio antara antibodi terhadap IgM dan IgG.

Jadi, pada fase akut, rasio IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, yang menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses mengobati dan mendekati pemulihan, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini dikonfirmasi oleh penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu dites antibodi terlebih dahulu?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terpapar pada bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis dari etiologi yang tidak diketahui. Untuk mendeteksi penyakit lebih awal dan memulai pengobatan virus hepatitis C, perlu dilakukan tes untuk antibodi:

  • wanita hamil;
  • donor darah dan organ;
  • orang yang ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • personel stasiun transfusi darah, departemen untuk pengadaan, pemrosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponennya;
  • pekerja medis dari hemodialisis, transplantasi, operasi profil apa saja, hematologi, laboratorium, departemen bedah rawat inap, ruang prosedur dan vaksinasi, klinik gigi, stasiun ambulan;
  • semua pasien dengan penyakit hati;
  • pasien dari pusat hemodialisis setelah transplantasi organ, intervensi bedah;
  • pasien dari klinik narcological, tuberkulosis dan klinik penyakit kulit dan kelamin;
  • karyawan rumah anak-anak, spek. sekolah asrama, panti asuhan, sekolah asrama;
  • menghubungi orang-orang dalam fokus virus hepatitis.

Saatnya diuji antibodi dan spidol - paling tidak itu bisa dilakukan untuk pencegahan. Bagaimanapun, tidak heran hepatitis C disebut "pembunuh yang lembut." Setiap tahun, sekitar 400 ribu orang meninggal karena virus hepatitis C di planet ini. Penyebab utamanya adalah komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).

Artikel Lain Tentang Emboli